医院健康档案管理中的问题及解决对策分析

　　中图分类号：G271 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2015）09-0052-01

　　健康档案作为医院日常工作中对居民身心健康情况进行规范、科学记录的系统化文件记录，贯穿了居民整个生命过程，其中包括居民个人信息、体检记录以及其他卫生服务信息，是医院开展工作的重要资源。居民健康档案在医院工作中的应用频率很高，具有不可忽视的重要价值。

　　一、当前医院健康档案管理中的不足

　　1.相应制度体系不够完善

　　医院在执行各项工作的过程中，应以相应完善的规章制度为前提，使其发挥出指导、规范各项工作开展的作用。然而，当前在部分医院中，对健康管理这项工作所指定的规章、条例等不够完善和健全，导致管理工作的开展没有明确的依据，存在责权不明，奖惩措施实施依据不明晰等问题，同时部分医院的档案管理中还存在材料归档混乱、信息内容不全、保管不统一等，同时考核制度结合的不够紧密，这对健康档案管理工作的开展十分不利。

　　2.健康档案管理基础设施不健全

　　随着现代科学信息技术及网络技术的不断发展，医院管理也逐渐呈现出现代化、自动化、信息化的趋势，管理模式及方法也在不断更新，传统的管理方法暴露出诸多弊端。但是，在健康档案管理中对计算机信息技术的应用仍不够成熟，档案信息资源的数字化管理与信息化水平较低，在软硬件配备方面不够完善，不符合相应的管理标准，使得健康档案的采集、保管以及利用等各环节受到影响[1]。

　　3.医院健康档案资源的作用未充分发挥

　　健康档案对医院各项工作的开展具有重要的支撑作用，是对居民健康状况等方面信息的真实反映。部分医院中的档案管理人员对其重要作用认识不够深入，在实际工作中未将健康档案的作用发挥出来，对档案资源应用的不合理、不充分在一定程度上阻碍了档案管理的顺利进行，使得管理效益及经济效益低下，对医院提高医疗卫生服务水平具有不利的作用。

　　4.相关管理人员的综合能力有待提高

　　由于医院健康档案涉及面较广，保函大量居民身心健康方面的信息，这对于管理人员来说无疑会增加他们的工作量和工作时间，因此管理人员需要具有较高的综合素质和自觉完成工作的高度责任心。然而，提高经济效益作为医院发展的重要目标，使得健康档案管理工作在一定程度上受到了相关领导的忽视，导致管理人员工作积极性下降。同时，部分人员自身的专业技能及理论知识水平较低，未能积极更新管理理念及方法。

　　二、促进医院健康档案管理工作更好发展的相应对策

　　1.建立并完善医院健康档案管理制度体系

　　由于医院健康档案信息量较大，档案内容的覆盖范围较广，不同人群的档案信息较为复杂，因此，完善、合理的档案管理制度对有序开展档案管理工作具有十分重要的保障作用[2]。应从全过程管理医院档案工作实施情况的角度出发，有针对性地制定对档案收集、保存、管理及利用等各环节进行管理的条例，并制定相应的考核制度对档案管理人员的岗位职责进行监督和约束。制定“从上到下”的管理模式，实行由医院分管副院长领导、各科室执行并共同负责的方式，促使管理人员能够以国家相关法律以及医院规章制度为依据提高自身的责任感，切实将管理工作落实。

　　2.加强健康档案管理工作基础设施建设

　　当前，健康档案管理工作在我国部分医院中还未受到足够的重视，作为一项新兴的管理工作，在我国起步发展较晚，因此，部分医院在健康档案管理方面对现代化技术的应用水平较低，相应的基础设施建设水平还有待提高。健康档案管理部门应积极争取医院领导的充分理解和支持，可以定期组织培训提高管理人员的理论知识及方法，同时引进先进科学的管理设备，促使档案管理在整体水平上得到有效提高。此外，应在管理过程中逐渐提高现代化管理水平，不断完善相应的管理设施，利用现代信息技术实现电子化管理健康档案信息，提高档案资源管理的准确性与科学性。

　　3.将健康档案信息资源的重要性充分发挥出来

　　医院健康档案管理部门及相关人员应树立正确的管理观念，转变对档案的传统片面认识，从思想层次上提高对健康档案的认识水平和重视程度，通过及时更新管理方法与模式满足健康档案管理工作的实际需求，使其发挥出应有的作用。档案信息资源作为医院长期发展过程中积累的有效信息，不仅显示出医院医疗服务过程中广大居民的健康状况，合理、科学、充分地利用档案资源同时为医院今后的临床医疗工作提供了可靠的参考资料。此外，还可以通过一体化管理的模式使健康档案与图书有机结合，将健康档案资源的功能最大化[3]。

　　4.加强健康档案管理人员的培训、提高其综合素质

　　现代企业管理理论提倡积极运用现代化管理方法提高企业内部经营管理效益，在医院健康档案管理工作中应积极利用现代化的管理方法提高医院整体现代化水平。管理人员队伍的综合素质对切实提高管理水平具有决定性的重要影响作用，因此，医院应通过定期开展针对档案管理的专业技能培训、理论知识讲座等活动，加强管理人员之间的交流，提高其工作主动性。同时，档案管理人员还可以通过观摩临床一线工作，对医疗卫生服务事业及科研工作的实际情况进行深入了解，从而提高对健康档案的认识和重视，从深度和广度上进一步提高健康档案管理的实用性，为医院良好发展做出贡献。

　　结束语

　　综上所述，社会经济不断发展进步促进了我国医疗卫生事业的深化改革与发展，在此过程中医院健康档案管理也应积极顺应形势进一步规范化、有序化发展。新时期医院应重视加强健康教育工作，通过合理、科学的利用健康档案并加强档案管理工作达到拓宽医疗服务市场的目的。

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