医院医疗设备档案资料集中管理经验及价值

　　摘 要：目的 探讨医院医疗设备档案资料集中管理经验，并分析其实际价值。方法 本研究主要将2014年12月至2015年12月本院100例次大型医疗影像设备相关档案资料管理经验进行总结，按照不同资料管理方式分为两组，其中2015年1月之前者为对照组，2015年之后者为观察组，各100例次，对照组实施常规管理，观察组实施近年来针对医疗设备资料的集中管理措施，比较干预前后医疗设备运转情况，并对干预前后两组医疗设备整体运行状况进行评价。结果 两组干预前医疗设备运转情况中资料齐全率、资源浪费率及正常运行率之间差异无统计学意义（P>0.05），干预后观察组资料齐全率、资源浪费率及正常运行率均高于干预前及干预后对照组（P<0.05），两组干预前医疗设备整体评价得分差异无统计学意义（P>0.05），干预后观察组医疗设备整体评价得分显著优于对照组（P<0.05）。结论 通过医疗设备档案资料集中管理，能显著提高医疗设备资料利用率，减少资源浪费率，提高医疗设备相关资源应用的整体效率。

　　随着现代医疗的迅猛发展，医疗设备及技术的长足进步，尤其是手术内贵重仪器越来越多，动辄上百万仪器十分常见[1]。医疗设备质量与安全的管理时医疗质量控制的重要环节[2]，其决定医疗过程的正常运行。目前部分医院将医学设备质量安全管理纳入科主任、护士长工作能力考核指标中，从而更好的提高科室对贵重医疗设备的质量安全管理[3]。随着现代医疗技术的发展，各种高精尖医疗设备的临床应用，在显著提高临床救治效率同时[4]，给医疗设备的管理带来新的挑战[5]。本研究总结本院关于医院医疗设备档案的管理的经验及体会，现报告如下：

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　笔者医院为大型省属三甲医院，估算资本接近3个亿，设床位1500张，拥有大量的高精尖影像学检查与治疗设备，其中超过500万医疗设备有40台以上。本研究主要将2014年12月至2015年12月本院100例次大型医疗影像设备相关档案资料管理经验进行总结，按照不同资料管理方式分为两组，其中2015年1月之前者为对照组，2015年之后者为观察组，各100例次。

　　1.2 方法

　　对照组实施常规管理，主要以保存相关资料，并监测仪器设备运行状况，一旦发生故障及时维修或报厂家修理；观察组实施近年来针对医疗设备资料的集中管理措施，首先分析医院现有医疗设备档案资料管理中所存在的相关问题，并制定相应解决对策，比如提高工作人员操作规范性，加强对医疗设备档案管理工作的主观认识性，促进其主动参与医疗设备的管理工作，同时建立并健全相关医疗设备档案资料管理的相关工作制度，并严格依据已经制定的制度规范实施。同时对医院现有医疗设备档案资料管理工作相关内容进行总结，了解干预前后相关医疗设备的运转情况以及医疗工作完成情况。其中医院医疗设备档案资料管理的主要包括：相关仪器设备采购及安装、调试过程的原始资料，主要有设备采购过程的申请单、上级批准文件、招标投标中标书、购买过程签订的合同、安装调试过程相关报告、仪器设备的发票原件及其复印件、使用说明书、使用操作手册、仪器设备的合格证等等相关资料均进行存档备用。在相关医疗设备投入使用后，定期监测其运行状况，并对维修记录进行统计，其中包括维修时间、维护人员、维修原因、是否更换配件以及所更换配件名称、维修结果等，做到有据可查，且组织相关工作人员定期对大型医疗设备资料进行定期清查与整理，达到有效规范医疗设备档案管理工作的目的。

　　1.3 观察指标

　　比较干预前后医疗设备运转情况，并对干预前后两组医疗设备整体运行状况进行评价。

　　1.4 评定标准

　　医疗设备整体评价：由设备科主任牵头对全院在运行医疗设备进行抽检，并进行环节质控，根据可使用科室提供的每月?|控评分进行总结与计算，总分100分，分值越高整体医疗设备运行状况越良好。

　　1.5 统计学处理 应用SPSS13.0进行，计量资料以均数±标准差（ ）表示，两组间均数的比较使用t检验，组间率的比较采用χ2检验，P<0.05差异有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 干预前后医疗设备运转情况比较

　　两组干预前医疗设备运转情况中资料齐全率、资源浪费率及正常运行率之间差异无统计学意义（P>0.05），干预后观察组资料齐全率、资源浪费率及正常运行率均高于干预前及干预后对照组（P<0.05）。

　　2.2 干预前后两组医疗设备整体评价比较

　　两组干预前医疗设备整体评价得分差异无统计学意义（P>0.05），干预后观察组医疗设备整体评价得分显著优于对照组（P<0.05）。

　　3 讨论

　　随着医学科学技术的发展及水平的提高，高精尖的医疗设备不断更新，其作为现代医疗技术发展的标志，而被认为是现代医疗的重要领域。以往理论提出，医疗技术发展的基础取决于医疗设备的发展。随着医疗技术的发展以及人民生活水平的提高，医院对于医疗设备的引进不断更新，新设备贵重设备越来越多的应用于临床，旧医疗设备逐渐被更新换代，从而给医疗设备的管理工作提出越来越高的要求。医疗设备档案管理作为医疗设备管理工作中的重要缓解，其起到规范医疗设备管理，更利于加强对医院医疗设备掌控及科学配置，保持医疗设备正常运行，提高医疗水平及工作效率的目的。

　　医疗设备档案管理制度不健全以及相关的操作不够规范是如今医院医疗设备档案管理工作的主要问题。本研究观察组实施本院近年来针对医疗设备档案资料进行的集中管理，针对干预前后医疗设备运转情况比较发现，两组干预前医疗设备运转情况中资料齐全率、资源浪费率及正常运行率之间差异无统计学意义，干预后观察组资料齐全率、资源浪费率及正常运行率均高于干预前及干预后对照组。提示通过医疗设备档案资料集中管理，能显著提高医疗设备资料利用率，减少资源浪费率。医院医疗设备档案资料管理的好坏，是有医院管理者尤其是设备科管理人员水平决定，其直接对仪器设备的引进、报废及更新工作产生影响。有效的医疗设备档案资料管理对于医疗设备信息资料的统计，整合医疗资源，提高现有设备利用率，减少医疗资源闲置等有重要意义。

　　综上所述：通过医疗设备档案资料集中管理，能显著提高医疗设备资料利用率，减少资源浪费率，提高医疗设备相关资源应用的整体效率。

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