关于医院档案管理工作现状及创新的探讨

　　1 概述

　　档案是医院的重要资源，对医院正常运作起到了重要作用，医疗改革与创新同时促进了医院档案管理工作的不断发展，同时也对档案管理工作水平提出了更高的要求。如今医院的多元化发展使得医院档案更加复杂繁多，也增加了相关管理工作的难度[1]。医院档案管理工作的发展与完善成为了医院进步发展的重要内容，因此，健全医院档案管理制度、增强医院档案管理工作意识、提高档案管理工作人员素质、加大档案管理软硬件设施投入等问题均成为急需改善和提高的内容。

　　2 医院档案管理工作现状

　　2.1医院档案管理制度体系不健全 由于医院档案管理制度不完善，缺乏科学性和规范性，导致医院档案管理工作开展时标准不统一、档案收集效率低、整体信息资源欠缺，没有明确的管理标准与模式，致使档案管理工作出现遗漏，缺乏全面性与完整性，工作人员往往依据个人经验开展工作，收集的档案缺乏统一性，档案管理与信息管理发生脱节，医院档案无法满足医院发展的要求，严重降低了医院档案的利用价值。

　　2.2医院档案管理意识薄弱 目前我国多数医院将医疗技术的研发、医疗建设及经济效益等发展作为重点去重视，认为该工作不能直接为医院创造实际效益，往往忽略了医院档案管理工作的开展，认为档案管理工作可有可无，或认定档案管理工作只是"面子工程"，对档案管理工作的定位存在严重误区[2]。造成以上问题的原因主要有两方面：①医院管理层单纯注重医院经济效益，认为档案管理工作无实际意义。②档案管理工作人员对自身从事的档案工作不重视，认为档案管理只是简单地归档、整理、保存，没有引起足够重视，缺乏责任感。从而导致医院档案管理工作流于形式，工作中缺乏动力，以致档案管理出现问题，降低其实际利用价值。

　　2.3医院档案管理工作人员综合素质低下 档案管理工作是科学化、规范化、制度化的工作[3]，作为实行档案管理的主体，工作人员必须具备一定水平的专业素质，这是医院档案管理工作开展的基本保障。而目前我国多数医院档案管理工作人员的业务素质普遍较低。由于对该工作的不重视，或为了降低成本，往往聘用非档案专业的人员担任档案管理工作，且入职后往往没有经过专业培训，或者只具备理论知识，不具备实际技术，导致档案管理工作人员文化及专业技术水平参差不齐。采用专业素质和理论水平不足的人员从事档案管理工作，很大程度上限制了医院档案管理工作的有效开展，阻碍了医院档案管理的发展。

　　2.4医院档案管理设备投入欠缺 信息时代的发展，要求医院档案管理工作也需步入信息化，这就需要医院通过计算机建立完整的医院档案管理体系，提供现代化医院档案管理工作所需的设施，如计算机、复印机、扫描仪、刻录机等。但就目前我国多数医院将投入重点放在先进医疗设备及科研等方面，但对于档案管理设备的投入则认为可有可无，从而忽略档案管理设备的投入，导致必要设施的缺乏，加上医院就诊量的逐年增加，需要收集的档案信息也逐年增多，陈旧的设施不足以满足现代信息化档案管理的要求，不仅会花费更多的时间和精力，还会存在一定的错误，严重影响了档案管理工作的开展。

　　3 医院档案管理工作的创新

　　3.1完善医院档案管理制度 建立并科学规范医院档案管理制度是医院档案管理工作有效开展的前提，各医院可结合自身实际情况，认真学习医院档案管理相关法律法规[4]，建立起符合本医院发展的科学的档案管理制度，并将该制度认真落实到医院档案管理实际工作中，作为档案管理工作人员工作行为的标准及约束，使档案管理工作每一环节紧密相连，每一步骤有章可循。为激励工作人员严格遵循档案管理规章制度，可根据本院实际情况建立起一套合理的奖惩制度，对于表现优秀的工作人员及工作中出现问题的工作人员做到奖罚分明，从而提高档案管理工作人员的工作积极性，以便更好地开展档案管理工作。

　　3.2增强医院档案管理工作人员工作意识 提高档案管理工作人员对档案管理工作的认识对于医院档案管理工作的开展起到了重要作用。上至医院领导层，下至档案管理工作人员，均需要从自身开始提高档案管理工作的重视程度，摒弃传统旧思想，去除单纯的经济效益为本的思路，意识到档案管理对医院发展的重要性。可通过一系列院内活动加大档案管理工作宣传，提高全员对档案管理工作重要性意识的提高，加强管理工作人员工作的主动性，积极主动地进行档案的收集管理，支持工作人员在日常工作中发现及创新，对于有效提高工作效率的方法可以及时应用于实际工作中。

　　3.3提高医院档案管理工作人员专业素质 由于档案管理工作是一项专业系统性的工作，因此对档案管理工作人员要求具备一定专业素质。引进人才方面需注重人才的专业性，以确保今后档案管理工作开展的顺利和稳定。医院可定期制定档案管理相关培训工作，以不断提升档案管理工作人员的专业水平。支持鼓励档案管理工作人员积极补充及丰富档案管理相关专业知识，并与实际工作相结合，将理论合理融入实践工作中。工作人员要善于累计工作经验，总结工作中存在的问题，并积极给予改正，从而提高自身专业水平。

　　3.4加大医院档案管理相关设备投入力度 现代化设备的投入和使用，是提高医院档案管理工作水平的物质保障，加大档案管理相关设施的投入，可有效提升医院档案管理工作的效率。将计算机网络技术充分运用到档案管理工作中，通过计算机实现档案的收集、传输、归档、检索和保存等，可有效节省人员精力和时间，同时也节约了档案管理的空间[5]。医院可建立专属局域网，将患者病历、医学书籍资料、人事档案等内传输至医院局域网，以方便相关人员对信息的检索。由于网络存在一定的不安全性，因此，档案管理工作人员需加强网络安全意识，对于机密性的档案注意加密，防止信息外漏。

　　4 总结

　　档案管理工作对医院发展有着极为重要的作用，传统档案管理模式已经无法满足医学信息是带发展的要求，医院领导层及档案管理工作人员需摆正态度，意识到档案工作重要性，建立并完善档案管理相关制度，加强专业人才的培养，提高工作人员专业水平和思想意识双方面提升，提高创新意识，加大档案管理相关设备投入及信息化建设，以提升医院档案管理工作人员工作效率，从而提高档案资料的实际利用价值，以推动医院档案管理工作的创新，为医院发展提供坚实有力的后勤保障。

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