医院信息化与医院档案管理现代化现状探析

　　医疗卫生行业的发展离不开对信息的依赖，随着近年来我国医疗卫生事业的不断改革和发展，对于医院的信息化建设力度不断加大，取得了一定的成绩。在医疗信息管理方面，以及医院的其他各项事务的管理中，逐渐被现代化的管理手段所取代。尤其是对于医院的档案管理工作，实现了以病历电子化，使医疗现代化水平不断得到提升，促进了医院向现代化管理方向的前进。

　　1、目前医院信息化的现状分析

　　我国大多数医院的信息化建设已经取得了一定的成绩，早在2008年我国医院协会就对医院信息化的发展中指明了信息化发展的道路。使医院的信息管理系统得到了普及，大部分的三级医院都建立了此系统，成为不可或缺的基础设施。目前，医院的信息化建设正在朝着纵向深入的发展，对信息化的发展逐渐引入临床应用以及各种管理决策等的应用中。使信息化发展从最初的经济管理发展到专业应用方面，通过医院信息化多年的发展和建设，信息化建设和发展才取得了今天令人瞩目的成就。

　　不过，医院在信息建设和发展中也出现一些不足的地方，在发展的过程中即三个阶段医院管理信息化的阶段，临床管理信息化阶段以及区域性医疗卫生的服务阶段中，一些问题存在着不尽完善。对于我国当前的医院在信息系统中从管理阶段到临床信息阶段过程中出现了许多问题。主要是医院的信息管理阶段目前较重视对人力、财力、物力等方面的管理，而在临床应用以及医疗等方面的应用还不是很多，其功能上有一些限制，技术上存在着薄弱管理。另外，受到医疗卫生的管理体制的影响，同时加上医疗卫生本行业的政策性因素、医院行为和一些复杂情况等叠加的影响，使得医院的信息化建设存在着许多棘手的问题。例如，对于医院信息一体化管理水平，以及医学的管理和信息系统的无缝对接技术等等。

　　2、信息化对医院档案管理现代化的作用

　　医院的信息化对档案管理现代化起到很大的作用。首先，医院信息化使得档案管理工作有了新的发展空间。不仅改变了医院传统意义上对一些信息的处理方式，而且对于许多纸质的档案实现了相互转化。为现代化档案管理提供了许多方便。形成了在现代化和信息化的作用下，许多医疗档案无纸化格局，大部分的档案都形成了电子版，极大地拓展了档案管理空间。其次，由于信息化的条件下，一些医务管理人员和医生等使用档案人员可以非常方便地进行电子阅览，进行医院信息处理，在医院信息化管理系统中处理不同场合的档案和材料信息，使档案管理的使用范围得到了扩大，档案的使用效率提高了许多。

　　医院的信息化对医院的档案再开发利用提供了非常有利的条件，使医院的档案管理工作的重心从存储作用转变到开发利用作用上。医院的信息化管理工作对医务人员以及在行政、教学和内部的财务等各个部门的档案管理得到较大程度的利用。使有关人员在使用档案时非常方便，同时提高了工作效率，对档案的利用率也提高许多。间接地调动了医院的各类人员对医院的各种档案开发利用的积极性，使档案管理的开发利用工作得到了某种程度上的促进意义。在信息化的作用下，医院的档案管理部门能够通过信息化手段，对医院的各种档案信息利用计算机技术进行海量的查询。满足有关人员的利用，在较短时间内对有关档案进行组织和利用，促进了医院档案管理工作从储存的重点转向了开发和利用。

　　医院的信息化对医院的档案管理工作具有重要作用，能够促进档案管理工作的现代化。目前，由于大部分的医院对于档案管理工作都是实现了现代化的管理，一些病人的病历卡也都实现了电子化的操作。这种手段的应用在许多医院得到成功的普及，促进了医院档案管理的现代化。在医院信息化的处理过程中，面临着医学以及管理呵呵才能融入信息技术这种问题，如果档案管理应用能够成功融入医院信息化整体建设中，形成医院信息一体化管理，那么将是对医院档案现代化管理的重大举措。

　　3、针对医院档案管理融入信息管理的一体化建议

　　首先，要建立起一种医院档案管理和信息化相适应的模式。这个模式的运行，主要是通过获取信息和处理信息以及利用信息等一系列的过程。医院所充当的是综合管理系统的角色，而档案管理系统则是一个子系统。这时，信息管理系统如果融进医院的整体管理系统，就会使医院节约大量的人、财、物等许多宝贵的资源，同时还可以获取大量的信息，使医院的总体效益得到提升。

　　其次，在医院在信息化建设过程中，一定要把档案管理作为首要发展，实现档案管理的电子化和标准化的要求。同时，要高度重视对档案信息的开发和档案数据库的建设，对档案数据的有关结构和计算机的管理、网络开发应用都要有同步的规划，使得医院各部门的协同工作形成了资源的整合和利用。

　　4、结语

　　在进行医院的信息化建设和档案管理现代化建设的同时，要掌握两者之间的要求，充分利用医院的有效手段，加强对医院的现代化建设，使医院的整体水平得到提升，使医院的信息化建设和档案管理现代化建设有整体的提高。