医院档案管理现代化问题及应对策略研究

　　由于我国经济快速发展，人们的生活水平不断提升，对于医疗质量要求越来越高，而且对于医院的档案管理工作提出了更高要求。医院档案包含的内容很多，而且涉及的患者资料与疾病资料，对于今后的医疗发展指导具有积极意义。档案资料为临床医学、考验、教学等提供了直接的工作依据，因此档案管理过程中对于后续的学习和工作影响巨大，必须在工作中完善对其管理，使得整个管理过程变得科学化，并且朝着更好的方向发展。实际工作中对于档案管理现代化要求变得越来越高，随着纸质档案逐渐被电子计算机数据档案所代替，整个管理工作也从之前的大量机械人工管理变为数字化管理。因此在管理过程中对于整个现代化管理问题认识必须要清楚，而且还应提出一些针对性对策以方便管理有效落实。

　　一、新医改下促进档案管理现代化意义

　　（一）档案现代化管理为医院提供工作发展动力

　　医院档案作为医院的重要无形资产，属于重要的资产组成一部分，加强档案管理科推动医院精神建设，将医院的档案管理贯穿于所有的实践活动之中，不断完善管理方案，促使医院可持续发展。医院资料档案中蕴含了非常丰富的智力资源，且具有极高的科研价值，若将这些资料应用于科研和实践之中，可以有效调动医院工作人员积极性和创造性。加强档案管理现代化，可以有效促进医院工作朝着创新、现代化、科学化方向发展[1]。

　　（二）医院的档案作为医院重要信息来源

　　医院档案如实记录了不同的疾病反应现象和治疗过程，这些记录的数据将可以为今后类似疾病治疗提供信息支持，为人们研究疾病的本质，记录疾病以及抓住准确疾病规律提供可靠性依据。凭借着真实的记录医疗卫生档案，可以有效帮助医务人员对于过去事实的了解和今夕治疗方案正确认识提供参考。医疗档案可以通过数据、表格、影像以及彩图等反映出医疗、科研和教学信息，这些档案可以作为原始的素材，对于帮助医生提升医疗水平和服务质量具有非常重要的作用，医疗档案可以是医疗卫生单位的档案总结，具有开创未来、把握现在以及总结过去的作用，从而实现了整个医疗单位的可持续发展[2]。

　　（三）医疗卫生档案为管理者提供可靠科学依据

　　日常管理中，对于医疗信息档案管理应该渗透到管理的每个环节之中，根据档案积累和传承各种信息资料，从而建立起医院档案管理工作可持续发展模式。利用当前医疗卫生档案促进医疗事业进步，为新技术开发、新业务开展等提供科学依据。医院档案管理的时候，应该以高质量管理作为管理的核心，医疗卫生档案可以促进医学科研事业发展，对于推动医疗单位决策更加科学、系统、规范化形成，同时还能够提升医院管理者水平和能力提升。

　　（四）医疗档案为医院发展提供战略服务

　　医疗卫生档案可以真实地反映出医院建设和发展需求，医疗卫生档案属于医生医院高质量技术水平条件。医院在制定长期发展战略目标的时候，必须要参考医疗卫生档案，然后提供可靠的依据，进而为医疗卫生档案资料和信息支持提供保障，更能够提供长远的发展规划和可持续发展目标。医疗档案能够有效为医院的发展提供战略服务，并且为相应目标制定提供科学依据[3]。

　　二、医院档案现代化管理面临主要问题

　　（一）重视程度不够难以达到较好利用

　　医院档案现代化管理作为医疗工作的重要目标，管理过程中往往忽略了对于档案管理重要性。医院的档案管理作为医院管理工作的重要大事，但是一些领导对于档案的管理不够重视，对于医院的发展总是从经济效益出发，难以考虑到医院档案的重要性。因此在医疗投入上，对于医院档案管理现代化建设投入不大，甚至在管理过程中出现了一些麻痹大意情况。由于医院领导人员对于档案管理重视程度不到位，造成了档案管理工作人员逐渐形成了管理意识淡薄、不求改进、依照旧思路致使医院档案管理利用率较低。

　　（二）档案管理不规范且管理内容不明确

　　随着现代科技快速发展，医院档案管理工作的标准相对落后，难以满足当前时代的需求，同时也会出现档案管理不规范、管理工作难以正确界定。医院档案管理工作中对于档案信息收集、档案信息管理比较盲目，而且存在着很大的管理随意性，使得很多有价值的档案管理资料并未得到有效重视，严重影响了档案管理工作的完整性。

　　（三）档案管理制度不完善且归档缺乏积极性

　　医院管理系统中，缺乏了相应的考核档案管理内容，更缺乏了相关的档案组织、管理制度、管理责任划分等具体制度。档案管理制度存在着的这些缺陷，将会直接影响到档案管理过程中出现考评难、管理职责未履行、档案管理不规范。档案管理制度不全面，管理措施极不到位，工作过程中管理人员的积极较低，这就造成了档案管理工作中出现档案移交不及时，管理效率不高、管理收集困难等问题，严重影响到医院档案管理效果。

　　（四）档案监管机制不全造成信息安全不保障

　　医院档案管理过程中，由于档案的监管机制不健全，造成了管理过程中出现各个科室管理分散、各个管理各自为政，缺乏了一个统一的监管体制。监管信息不统一，造成了这种管理模式不利于统一管理和统一规范，更加不可能发挥出档案信息资源整体优势，对于档案信息安全缺乏一定的保障难度。部分管理人员借阅档案出现长时间不归还，并且还可能出现档案破损、档案遗失等问题，档案管理缺乏了相应的管理功能和管理价值。

　　（五）管理人员水平跟不上时代发展

　　医院对于档案管理人员的培训方面缺乏相应制度，并且在管理人员的业务能力培养上更是缺失。往往医疗人员将工作人员放到首位，不重视档案管理工作人员培养，长时间出现档案管路人员管理模式以及管理能力受限。而且还存在着人员老化等问题，管理思想更加不能够跟上时代的变化，难以满足新时代、新时期的要求。 　　（六）档案管理收入不足技术手段落后

　　医院对于档案管理不重视，出现挤压档案用房等问题，档案室管理设备相对落后，管理技术手段也非常落后，这些将严重制约着医院档案管理工作发展。伴随着计算机技术不断发展，网络技术快速进步，档案管理过程中主要以手工收集、信息检索为主，这就增加了档案管理难度，从而严重影响档案管理现代化实现。

　　三、新医改医院档案管理对策研究

　　（一）发挥全体员工档案管理重视意识

　　新医改模式下，如何加强医院档案管理首先必须充分发挥档案管理作用，全医院提升员工对于档案管理的重视程度教育。领导人员要将档案工作纳入到整个医院工作重点中来，将档案管理工作发展成为医院整体发展重要组成部分，并将其提上管理日程。目前档案管理工作相对落后，那么就必须开展不同模式的档案宣传工作，使得档案管理工作发挥出其重要作用。通过提升全体员工的档案管理工作意识，促进档案管理工作质量提升。

　　（二）建立规范制度和健全体系促进档案管理工作规范化

　　目前档案管理过程中由于缺乏了相应的管理制度，更加没有一个健全的管理体系，所以必须医院档案管理过程中要构建起完善的管理制度，并且按照相应的制度来规范办事。管理过程中由于缺乏了相关的规范制度，并且需要严格按照管理制度来办事，同时还应健全管理体系，进而使得管理工作顺利开展。档案管理者可以按照《档案法》、《医药卫生档案管理办法》等相关法规制定出相应管理制度。然后通过开展制度学习、落实工作来促使全院对于档案管理更加重视，使得管理人员采用先进现代化管理手段来进行管理，实现档案管理有效发展。

　　（三）加强档案工作人员培训提升管理质量

　　档案管理人员必须开展管理人员业务素质培养，提升管理人员的素质，进而提升档案管理质量。管理管理工作人员素质培训的时候，必须将其纳入到整体培训和规划管理之中，给予管理人员业务培训、深造学习的机会，进一步提升管理人员的业务水准。

　　（四）加大投入，购置新设备促使档案管理现代化

　　医院档案管理设备相对落后，管理系统存在很大的缺陷，因此需要加大经济投入，购置一些新设备和新技术，促进医院档案管理现代化发展。只有实现档案管理现代化，才能够为医院管理提供全方位、全新、质量高的档案信息管理手段。引进一批计算机，同时对计算机还要安装先进的软件系统，以更好地储存、运营及管理医院的档案业务，这样还方便了对信息资料的检索，节省时间，也节省了保存档案所占的空间、人力及物力。

　　在新形势下，要使医院档案管理有新的进展和突破，必须要紧密联系时代发展要求，从观念上更新，采取有效措施，积极探索医院档案现代管理模式。本文针对新医改模式下相关医院档案管理现代化存在着的问题进行分析，然后提出了一些可行性措施，为医院档案管理提供借鉴。

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