浅谈影响医院卫生统计质量因素

　　摘要：随着现代医学的不断发展，卫生统计工作作为一门专门的学科在医院管理体系中越来越重要。如何做好卫生统计工作成了一个现实而紧迫的问题。本文从实际出发，分析了影响医院卫生统计工作质量的因素，并对如何做好卫生统计工作提出了一些自己的看法和措施。希望对医院卫生统计工作的进一步发展有所启示。

　　关键词：卫生统计质量医院管理措施

　　中图分类号：R195文献标识码：A文章编号：1003-9082（2015）01-0066-01

　　医院卫生统计工作居于医院管理体系中的枢纽地位，其作用和地位已经日渐被重视。医院卫生统计质量高低会直接影响领导决策，并进而决定医院管理水平，这无疑又会决定医院在如今竞争激烈的医疗市场中保持多大的竞争力。统计数据是现代化管理的基础，这也是医院领导及时掌握医院发展的有利武器。统计数据质量的高低在很大程度上对决策会产生重大影响。本文从实际出发，对医院卫生统计工作进行了研究。

　　一、医院卫生统计现状

　　1.领导重视不够，没有专门的部门。医院工作往往将关注点放在医疗质量、医疗设备、医疗收入等方面，对于医院卫生统计工作存在一定的偏见，对其不够重视，对一些统计数据应用较少，没有意识到统计结果在医院决策中所起的作用。

　　2.医院卫生统计信息化程度较低。许多医院的卫生统计仍然使用手工统计，进而导致信息统计在一定程度上具有滞后性，难于有效反映实时发展。有的统计缺乏灵活性和针对性。

　　3.医院统计工作本身有一定的单调性，长期以来，一直处于幕后地位，一些相关从业人员责任感不高，业务能力和水平有待进一步提高。

　　二、影响医院卫生统计工作质量的因素

　　1.对医院卫生统计工作质量重要性认识不足

　　1.1医院对于卫生统计工作存在一定偏见，对于卫生统计工作重视不够，没有意识到卫生统计工作质量的重要性、关键性。从人员、工作环境、设备、待遇等方面未能提供相应的支持，卫生统计人员流动十分频繁，影响医院卫生统计工作的连续性和准确性，导致卫生统计质量大打折扣。

　　1.2卫生统计工作人员责任感不强，业务能力和水平较低，亟待培训。在工作中，不能严格按照相关规定对统计报表进行规范填写，错填、漏填现象比较严重，导致所采集的原始数据产生错误和混乱，缺乏一定的准确性，在做后期的分析评估工作时难以给予必要的支持，对卫生统计工作造成较大困难；进而严重影响到医院卫生统计工作的质量。

　　2.医院统计人才队伍知识结构不完整

　　卫生统计工作是一项专业性很强的具有很高知识和技术要求的复杂工作。因为它既涉及医疗工作，又涉及统计工作；既要遵循医疗活动规律，又要遵循统计功能的规律。特殊的工作特点导致从事卫生统计工作的人员必须具备医疗和统计两个方面的知识，而我们现在的卫生统计人才队伍知识结构大都不太完整。这主要与卫生统计工作从事的人员构成有很大关系。其中一部分是从医院医疗部门半路出嫁转行过来的老医生老护士，他们有着丰富的临床经验和医疗卫生知识，但是对统计工作缺乏许多必要的基础知识；还有一部分是经济类专业的人员，他们对于统计工作十分熟悉，但他们缺乏必要的医疗知识，对于医疗活动的规律难于把握。医院卫生统计人才队伍知识结构不完整，导致很难跟上形势发展。卫生统计工作缺乏全面、系统的医疗卫生统计知识和管理经验，这些都严重影响着卫生统计工作的质量。

　　3.卫生统计系统环节较多，资料分散

　　医院卫生统计工作涉及到医院工作的方方面面，从挂号、就诊、治疗、取药到检查、办理住院手续、手术、出院等等，每一项都与统计工作质量息息相关。哪一环节出错，都会导致卫生统计原始数据采集不准确；医院卫生统计需要统计的资料，但又十分分散，大部分的医院只收集病案资料和医疗工作量等小部分的资料，其余大部分需要统计的资料分散在人事、后勤、财务等相关部门。统计资料的不集中导致收集工作十分繁琐和复杂，并且在后期研究分析时难于全面分析工作，因为资料掌握不完全对医院工作的分析出现片面性的判断，严重影响到统计结果的准确性，对卫生统计质量大打折扣。

　　4.医院卫生统计信息化程度较低

　　卫生统计工作发展趋势不断向信息化、网络化发展，这样能够实现信息的最大范围内共享。而目前卫生统计工作的现状是许多医院缺少临床信息系统，决策和管理的支持系统，绩效考核，成本管理系统等等，或者有的医院有这些信息系统，但是缺乏统一标准和整体化的设计思路，很难提供完整的信息支持，整个系统围绕着医疗指标运行，信息系统产生的大量全面数据难以实现有效利用和资源共享，整个系统的学习等其他功能被阉割，卫生统计信息系统成了简单的收费系统，严重制约着医院工作的发展，影响卫生统计质量。

　　三、提高卫生统计质量的措施

　　1.建立健全卫生统计相关机构和制度

　　要提高卫生统计质量就要建立健全相关卫生统计机构和制度。建立统一的卫生统计部门对全院的各项工作进行统一协调、汇总、指导和监督。严格落实各项制度，定期检查登记内容，严格把控统计数据质量，保证统计原始数据的准确和真实。实行严格的奖惩制度，使医院卫生统计工作有章可循，健康发展。

　　2.加大对卫生统计工作的重视和支持力度

　　卫生统计工作是医院工作的重要环节，一定要给予相当程度的重视，并在人员、工作环境、设备和待遇等方面提供有力支持。

　　2.1建立专门的统计部门，成为医疗机构的一级科室。

　　2.2招收具备卫生统计专业知识的人员进入统计部门。

　　2.3引进先进设备，为卫生统计部门配备必要的专业设备。

　　2.4从住房、晋升等方面提高卫生统计人员待遇，减少人员流动。

　　3.对卫生统计工作相关人员进行专业培训

　　加强对卫生统计人员的培训，提高他们的责任感和专业知识水平。加强行业交流，拓宽视野，不断提升卫生统计的业务水平，做好分析工作，为领导决策提供强有力的信息支持。

　　4.加强卫生统计数据监控，增强数据准确性

　　医院卫生统计工作涉及部门环节多，要制定统一标准，各科室开展自查自纠及互查互纠工作，加强对统计数据的监控，保证数据的准确性。

　　5.加强卫生统计工作信息化建设

　　医院卫生统计工作要加强信息化建设，做到最大程度资源共享，加强学习和评价功能应用。

　　总而言之，卫生统计工作在医院管理中占据着重要的地位，对医院的发展有着不可替代的作用，是医院领导决策的重要依据。因此，一定要大下功夫、下大功夫做好医院卫生统计工作提高医院的综合竞争力，促进医院不断向前发展。本文来自《中国卫生统计》杂志