男男性接触人群预防艾滋病健康教育现状、影响因素及预防对策

　　675文章编号：1004-7484（2014）-06-3536-01

　　全球首位艾滋病感染者是男男性接触者，并且男男性接触者属于艾滋病感染主要人群，目前，国内艾滋病人群正以每年10%的速度增长，全球男男性的发病率为50%，病死率达80%，因此做好防治工作很有必要。男男性接触者的特点主要为性伴多等，加之这些人群情况非常复杂，由此致使其成为艾滋病感染以及传播的主要人群，对其实施健康教育以及行为干预能够在一定程度上降低艾滋病传播速度，但是由于我国男男性接触人群数量庞大、隐秘，接触难度很高，因此在该人群中实施健康教育以及行为干预还存在不少问题。

　　1我国男男性接触人群预防艾滋病健康教育现状

　　男男性接触人群主要通过报刊、宣传资料以及电视等通道来获取艾滋病知识，因为其掌握的相关知识并不完整。不少有关知晓情况调查结果指出，尽管传播通道具有很高的知晓率，但是艾滋病预防措施知识知晓率答对率却非常低，艾滋病预防意识比较薄弱。调查显示，通常应用预防措施的比例更低，甚至远远小于知识知晓率，该状况说明虽然少数人掌握知识，但是却仍然不肯使用安全套，由此证明艾滋病的行为以及知晓率两者是完全分离的。经过多年的努力，我国艾滋病健康教育也取得一定成绩，男男性接触人群中已经有少数人形成预防意识，并且主动开展艾滋病干预活动，能够在一定程度上控制艾滋病的传播速度。

　　2男男性接触人群健康教育实施影响因素

　　2.1社会大众歧视男男性接触者现阶段，因为男男性接触人群受到社会大众的嫉妒歧视，因此致使该人群存在性伴侣多以及性生活方式不安全的现象。此外，男男性接触人群在态度、行为以及知识三方面存在分离现象，就算具备较高的知晓率，也难以开展预防工作，由此说明行为干预是防治工作的重要内容。

　　2.2男男性接触人群文化水平存在差异现阶段我国男男性接触人群数量庞大，各个文化阶层均有所涉及，因此在文化水平上存在极大的差异。正是因为该差异，男男性接触人群对艾滋病防治工作的态度也不一样，对于文化水平较高的人群来说，其一般轻易接受；而文化水平较低人群，通常采取排斥的态度，由此致使防治工作质量在一定程度上被降低。因此，艾滋病防治工作也因为男男性接触人群文化水平的不同而存在差异。

　　2.3男男性接触人群配合度低因为男男性接触人群成员比较复杂，文化存在极大的差异，在一定程度上会间接影响男男性接触人群对防治工作的支持与信任，降低其安全感。男男性接触人群者一般会害怕因为该病而暴露，影响其生活与工作，因此会在很大程度上限制男男性接触人群艾滋病预防工作的开展。另外，少数人对艾滋病预防知识了解不多，不肯主动配合，加之其性伴侣过多，从而使其成为艾滋病感染的高危人群。

　　3我国男男性接触人群艾滋病防治干预措施

　　3.1让男男性接触者加入艾滋病预防志愿者中因为男男性接触人群具有极高的特殊性，对其实施宣传教育存在的难度很大，由此需要在政府提供的帮助下使其参加到艾滋病预防志愿者组织中。政府可以大力提倡同伴教育同伴的方法，换个说法也就是由接受健康教育的男男性接触者在平常生活接触时，给没有接受健康教育的男男性接触者传播性行为安全的知识以及方法，从而提高男男性接触人群安全性行为意识，更改高危的行为，同时全面掌握同伴教育者的干预效果。但是同伴教育者开展工作过程中，其心理承受的压力也很大，其主要缺乏安全感，并且害怕因为工作而将个人真实身份暴露，进而影响其生活与工作。因此，政府需要给其构建一个宽松的环境，并且大力支持其工作，降低其工作时干扰情况，在最大程度上将其作用发挥出来。

　　3.2提倡使用安全套安全套能够在一定程度上降低艾滋病的传播速度，因此政府在不断提高预防性宣传教育力度的同时，还需要根据实际情况在高危人群中大力推广使用安全套。在男男性接触人群中提倡性安全行为，并且不断推广应用安全套，可以间接阻断艾滋病的传播，意义重大。通过实施健康教育，能够提高防治知识，但是改变高危行为，离不开后续工作的支持。专家们曾经做过一个实验，根据男男性接触患者的具体情况，制定了行之有效的高危行为替代模式，并且对男男性接触人群开展安全性行为教育，大力提倡使用安全套，在一定程度上控制了艾滋病传染速度。

　　3.3加大健康教育力度增加男男性接触人群的艾滋病知晓率，一方面能够降低高危行为出现几率，另一方面还能够克服该人群受到歧视以及恐怖。在男男性接触人群中实施艾滋病健康教育是对其开展行为干预的前提条件，在交流访谈、媒体宣传以及社区活动等帮助下直接与男男性接触者进行沟通，并且给其讲解艾滋病预防知识，帮助其树立危险意识，能够在一定程度上更改器度艾滋病的认识以及态度，进而使其改变不安全的行为。

　　4结束语

　　由上可知，国内男男性接触人群之所以非常容易传播艾滋病，是由于其行为方式多样化以及性伴侣多而造成，该特点还间接导致男男性接触人群干预工作在具备复杂性的同时，还需要花费大量的时间。因此，对男男性接触人群实施健康教育时，需要以其实际情况为出发点，详细考虑各方面影响因素，逐步增加其知识水平，更改其观念以及态度，不断推广应用安全套，才可以确保男男性接触人群艾滋病预防工作质量，从而降低艾滋病的传播速度。

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