湖南省全民健康教育现状调查分析

　　中图分类号：R591.1 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2014）11（c）-0195-02

　　近些年来，随着湖南省社会经济的发展和人们生活水平的提高，人们的健康意识也得到了明显的提升，但是与之相对应的人们的身体素质水平却没有得到相应的增强。而之所以会出现这种情况，据分析，是与目前民众所具有的基本健康素养水平过低之间有着直接的关联，很多民众对于健康常识仍处于“健康无知”的状态，由此可见，开展全民健康教育的重要性。然而，虽然说，近几年湖南省政府已经认识到了全民健康教育工作的重要性，并将健康教育列为公民素质教育的重要内容，广泛开展了与全民健康教育相关的一系列工作，并取得了一定的成绩，但是仍然存在诸多的不足。鉴于此，为了进一步促进湖南省全民健康教育工作的有效开展，该文就针对湖南省全民健康教育的现状进行了简要的分析。

　　1 研究对象

　　该文以湖南省全民健康教育的现状作为研究对象，具体涉及湖南省全民健康教育重要性的认知情况、全民健康教育的社会参与情况、全民健康教育的工作模式以及全民健康教育的专业机构情况等多个方面。

　　2 研究方法

　　2.1 文献资料法

　　在研究开展的过程中，通过多种途径和方法对湖南省图书馆、中国知网、万方数据库、龙源期刊网以及豆丁文库、百度文库等网络数据资源的检索，对多个健康教育部门全民健康教育资料进行的收集和整理，掌握了与全民健康教育相关的大量文献和资料，从而为该研究的开展奠定了必备的理论基础。

　　2.2 问卷调查法

　　在研究的过程中，为了充分掌握第一手的研究资料，对湖南省的全民健康教育状况有一个全面、客观、科学的了解，该文在查阅国内外相关文献的基础上，结合湖南省的实际情况，以中国公民健康素养为参考，设计制定了一个简单的居民调查问卷，问卷涉及了居民的基本情况、健康知识以及健康行为等多个方面，并采用随机发放、现场回收的方法，发放调查问卷4000份，回收3812份，回收率95.3%，其中有效问卷3600份，有效率90.0%，符合该研究的研究要求。

　　2.3 实地走访法

　　在研究的过程中，为了深入了解湖南省全民健康教育的开展情况，对湖南省的多个社区进行了实地走访，并对走访过程中所发现的问题，进行了有针对的访谈。

　　2.4 数理统计法

　　针对研究过程中所获得的相关数据资料，采用了社会统计学软件SPSS17.0进行了数理统计和分析。

　　3 结果与分析

　　3.1 对全民健康教育重要性的认识

　　对全民健康教育重要性的认识情况，是影响全民健康教育能否得以有效实施的一个关键性因素，因此，该文就以“你认为开展全民健康教育是否重要”为题，针对湖南省居民对全民健康教育的重要性的认识情况进行了调查。具体的调查结果（如表1所示）。

　　由表1可知，在接受调查的人中，认为全民健康教育非常重要的人占到了调查总人数的27.42%，认为全民健康教育重要的人占到了调查总人数的51.97%，两者之和为79.39%，接近调查总人数的80%。这说明虽然很多人都意识到了全民健康教育的重要性，但是仍然有相当一部分居民处于健康意识淡薄的状态，并没有充分意识到开展全民健康教育的重要意义。

　　除此之外，居民对全民健康教育重要性的认识情况，还可以通过居民健康知识的知晓率得以体现，因此，该研究还对居民健康知识的知晓率进行了调查和分析，结果（如表2所示）。

　　由表2可知，目前居民的健康知识知晓率整体水平仍然较低，居民对绝大多数健康知识的知晓率都在80%以下，而对于“消防安全标识中禁止烟火的标识”和“结核病”知识的知晓率甚至仅有49.50%和56.86%，而之所以会出现这种情况，追根究底还是因为居民健康意识淡薄，对健康知识缺乏强烈的需求所造成的，而这一点也进一步反映了民众对于全民健康教育重要性认识不足的状况。

　　3.2 全民健康教育的社会参与局面

　　全民健康教育作为一个系统的工程，只有做到全社会共同参与才能实现良好的教育成效。在调查的过程中发现，近些年，湖南省开展了一系列的全民健康教育活动，并初步形成了省、市、街道（乡镇）以及村的全民健康教育网络。例如，湖南省卫生厅和湖南省爱国卫生运动委员会，就于2013年先后制定颁布了《关于全面推进全省全民健康生活方式行动的通知》（湘卫疾控发【2013】14号）、《湖南省全民健康生活方式行动实施方案（2013-2015年）》（湘卫疾控发【2013】19号）等文件，省疾控中心下发了《关于转发<全民健康生活方式行动健康支持性环境建设指导方案>的通知》（湘疾控【2013】68号）文件，以推动湖南省全民健康教育工作的全面落实。而且各市卫生局也相应地制定了和出台了与此相对应的一系列的文件。例如，长沙市卫生局就于2014年制定印发了《健康中国行――长沙市全民健康素养促进活动方案（2014-2016年）》，希望借此全面深化落实本市的全民健康教育工作，逐步提高全市城乡居民的健康素养水平，从而在很大程度上促进了湖南省全民健康教育工作的全面、深入实施。

　　但是与此同时，也可以发现，目前在湖南省全民健康教育工作开展和落实的过程中，却仅局限于卫生或是宣传部门来参与和承担的，上述诸多的文件和活动方案，也多是由卫生局来制定和推进的。很多政府相关部门还没有对全民健康教育工作给与足够的重视，而且缺乏相应的专项工作计划，从而使得在开展全民健康教育的过程中其他相关部门和社会的参与不足，社会健康教育资源的开发、利用、整合不够，以至于影响了全民健康教育工作在湖南地区的全面开展，影响了全民健康教育工作的成效。 　　3.3 全民健康教育的工作模式

　　在研究的过程中，通过对近些年湖南省所开展的全民健康教育工作进行整理和分析发现，目前湖南省在开展全民健康教育工作时，绝大部分工作仍然停留在卫生宣教的阶段，教育模式较为单一滞后，并没有根据居民的实际的健康需求积极的开展多样化的教育活动，以至于在开展全民健康教育的过程中，工作模式的创新性不足，全民健康教育的模式也因此难以实现从单纯的知识传播的卫生宣教模式向以知识传播和行为改变并重的现代、科学的健康教育模式的转变，从而影响了全民健康教育的实施成效。

　　3.4 全民健康教育的教育场所

　　全民健康教育的教育场所是确保全民健康教育得以顺利实施的物质基础，是否具有固定的全民健康教育场所，不但会直接影响到全民健康教育开展的系统化、日常化和制度化，还会因此进一步影响到全民健康教育的落实成效。因此，在该研究的过程中，就针对全民健康教育是否具有固定的教育场所这一问题进行了调查和分析，具体调查结果（如表3所示）。

　　由表3可知，在接受调查的人中，有2679人表示，接受全民健康教育的场所不固定，这部分人占到了接受调查的总人数的74.42%，仅有25.58%的人表示接受健康教育的场所是固定的。然而，在进行全民健康教育文献整理和研究的过程中却发现，以学校、社区和各级医疗部门为主要阵地的固定的教育场所，对全民健康教育工作能否系统化、日常化、制度化的开展有着非常重要的影响，是确保全民健康教育顺利高效开展的重要保证。而湖南省全民健康教育工作在这一方面仍然有所不足，缺乏以学校、社区和各级医疗部门为主阵地的固定的教育场所，从而对湖南省全民健康教育工作的开展产生了不利的影响。

　　3.5 健康档案的建立和管理状况

　　在对湖南省的几个社区进行实地走访的过程中发现，由于受人力和财力等因素的影响，目前，很多社区卫生服务中心均无力承担面广、量大的社区居民的健康教育工作，而在这其中，健康档案的建立和管理问题尤为突出。很多社区的居民健康档案的建立和管理工作均流于形式，不但存在档案不够科学完善的问题，而且即使是已经建立完成的居民健康档案，也普遍存在因缺乏专门的健康管理人员向社区居民提供健康咨询和健康干预工作，使得社区的居民健康档案成为了死档，并没有充分发挥其在全民健康教育工作中所应有的作用和价值。

　　4 结语

　　（1）近些年湖南省的健康教育工作有了明显的推进，但仍然存在居民对健康教育的重要性认识不足的问题。居民因受健康意识较为淡薄，对健康知识缺乏强烈的需求等因素的影响，使得对健康知识的知晓率整体偏低。

　　（2）目前，湖南省虽然开展了一系列的全民健康教育活动，并初步形成了以省、市、街道（乡镇）为级别的全民健康教育网络，但是却仍然没有形成全社会参与的局面，很多相关的政府部门并没有给与其应用的重视和关注，社会健康教育的资源开发、利用和整合的力度也不够，从而影响了湖南省全民健康教育工作的高效开展。

　　（3）目前，开展全民健康教育工作的方式仍然主要停留在卫生宣教的层面上，工作模式的创新性不足，并没有真正地实现从单纯的知识传播的卫生宣教模式向以知识传播和行为改变两者并重的现代、科学的健康教育模式的转变。

　　（4）目前，在开展全民健康教育工作的过程中，缺乏以学校、社区和各级医疗部门为主要的阵地的固定的教育场所，从而不利于全民健康教育的系统化、日常化和制度化开展，并因此影响到了全民健康教育的成效。

　　（5）由于受人力和财力等因素的影响，很多社区卫生服务中心均无力承担面广、量大的社区居民的健康教育工作。很多社区的居民健康档案的建立和管理工作均流于形式，并没有充分发挥其在全民健康教育工作中所应有的作用和价值。

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