中美家长对训练幼儿大小便态度的比较

　　【摘要】训练幼儿独立大小便是每个家长都要面对的一项任务，对于这一训练过程，不同文化背景中的家长有着不同的看法。 研究者通过比较分析发现，中美两国家长对此问题的看法存在较显着差异：中国家长更倾向于及早训练幼儿独立大小便，认为幼儿在15个月大之前就应学会自己大小便；美国家长则倾向于反对这样做。 研究者建议，中国家长在对幼儿进行大小便训练时应创设轻松愉快的氛围，在物质准备方面充分考虑幼儿的需求，掌握科学的训练方法，及时鼓励幼儿适宜的行为。

　　【关键词】中美家长；幼儿；养育；大小便训练

　　一、研究设计与实施（一）研究对象研究者在江苏南京市选取了两所幼儿园托、小、中班的307位幼儿家长，在美国犹他州选取了6所幼儿园及托幼机构162位幼儿家长为研究对象。其中，中国家长的平均年龄为34.3岁，美国家长的平均年龄为31.9岁，两国家长大多具有大学本科及以上学历，家庭收入情况良好。

　　（二）研究工具及实施过程本研究以《父母教养态度研究问卷》(ParentingAttitude Research Instrument，简称PARI)〔1〕为研究工具。问卷包括家长基本情况调查及家长如何看待亲子关系、如何约束幼儿行为、如何看待幼儿大小便训练问题等内容，采用李克特五点量表计分。本问卷经检验，Cronbachα系数为0.885，分半信度为0.827。问卷由中美两国参与研究者分发并回收，再运用SPSS13.0软件对统计结果进行数据分析。

　　（三）研究结果统计结果表明，中美家长在幼儿大小便训练这一问题上有着不同的看法，主要表现为：中国家长更加认可“父母应尽早培养幼儿自己大小便”（均值M=2.0），美国家长态度则倾向于中立(均值M=3.1)，两国家长的看法差异显着（t=-12.660，p<0.001）；中国家长认为“大多数幼儿应在15个月以前学会自己大小便”（均值M=2.6），美国家长则持反对态度（均值M=4.2）。两国家长的看法存在显着差异（t=-17.722，p<0.001）。我们应如何理解这一差异？研究者对此进行了深入思考。

　　二、分析与讨论（一）中美家长对幼儿大小便训练的看法及做法东西方文化中，关于幼儿发展与教育的看法向来存在一定的差异，对于大小便训练这一问题的看法同样如此。在西方文化中，幼儿能否独立大小便是关乎幼儿自主的问题。出于对自主性和主动性的推崇，西方父母一方面会对幼儿的行为给予一定的限制或控制，另一方面又非常注意给幼儿一定的自由，不伤害他们的自主性，〔2〕以避免给幼儿的心理发展带来伤害。因此，美国家长并不急于开始对幼儿大小便的训练，也不赞同要求幼儿在15个月大以前学会自己大小便的看法。

　　与此相反，东方文化背景下的中国妈妈通常希望幼儿能早点学会自己大小便，并很早（一般在孩子1周岁左右）就开始要求幼儿在大小便前先告知父母。在中国传统的育儿实践中，家长有给婴幼儿“把尿”的习惯，即通过定时为幼儿把尿避免其弄湿尿布或床褥。这是为了让婴儿对自己的排泄功能和需要保持敏感。两国家长训练幼儿大小便的过程也是不同的。美国幼儿因自小习惯使用纸尿裤，因而他们大小便时很随意。幼儿习惯了这样的排便方式之后，美国家长对幼儿进行大小便训练的情况相对就复杂了，家长和幼儿都需要有一个相对较长的心理适应过程。在循序渐进的、不妨碍幼儿自主性发挥的前提下，美国家长往往会借助各种辅助装备，如能感知潮湿的拉拉裤和训练裤，各种外形漂亮、功能齐备的幼儿尿盆，以及辅助对幼儿开展“思想工作”的有关大小便训练的图画书等，以帮助幼儿“思想上理解、感情上喜欢、行动上接受”。

　　〔3〕中国传统育儿实践中，幼儿则因自小被家长“把尿”、习惯用干燥的尿布，所以很早就学会了在有便意的时候发出一些信号，例如发出“嗯嗯”声或做出某种特定的身体动作。家长也会在幼儿给出信号后及时帮助其排便，并通过神态和语言给予其适当的反馈和肯定。正式开始大小便训练后，中国家长会给幼儿穿上“开裆裤”，便于其在有便意时随时随地自己排便。这样的排便训练，避免了幼儿因穿脱衣物不便而延误大小便的问题，也给成人带来了便利。经过系列训练之后，不少中国幼儿在2周岁以前都已能顺利完成独立大小便的任务了，因而中国家长倾向于赞同幼儿在18个月大之前都学会自己独立大小便的观念。

　　（二）不同大小便训练方式的利与弊在精神分析学家看来，1~3岁幼儿的生理发展阶段正处于弗洛伊德所描述的“肛门期”，这一阶段的学步幼儿和学龄前幼儿会从憋住大小便而后排泄的过程中获得快感。但如果家长不顾幼儿是否已做好心理准备而强行进行训练或不作任何引导，肛门控制冲突的后果会以洁癖或卫生习惯失调等极端形式出现。新精神分析学派的代表埃里克森也认为大小便训练不当会影响幼儿自主感的获得。美国家长在训练幼儿大小便时较尊重其主动性，力求避免过早开展大小便训练对其身心发展带来的不良影响。不过过于宽松的育儿氛围在客观上可能会影响幼儿的独立大小便习惯的养成，从而在无形中阻碍这一发展任务的完成。另外大量使用纸尿片容易导致幼儿对尿湿不敏感。事实上，许多美国幼儿在排便训练过程中都出现了抵触情绪，也加剧了父母出现急躁情绪的情况。

　　中国家长训练幼儿大小便的方法中，采取“把尿”行为的家长占很大比例，这种代代传承下来的育儿习惯在未来很长一段时间内可能仍会一直存在。“把尿”训练的结果事实上也是因人而异的，受家长的训练方式及幼儿的身体状况和气质类型等影响。失败的“把尿训练”情况，例如家长打断幼儿正在进行的活动而强行“把尿”，或使用不当的训练方式迫使孩子不敢尿而强行憋尿，导致幼儿出现其他抵制行为等，都不利于进一步进行大小便训练。近年来，对于让孩子穿“开裆裤”是否恰当的问题，也出现了不同的看法。有的家长认为，尽管开裆裤能够方便幼儿以及家长，但幼儿“光着屁股到处跑”以及“随处大小便”的问题也是显而易见的。这样的训练方法还可能造成孩子的泌尿系统因接触污染物而受感染，或私处受到外伤，也会影响环境卫生，不利于幼儿良好卫生习惯的养成，还有人认为这可能会影响幼儿隐私感的形成。这些担忧都颇值得我们深思。

　　三、建议目前关于对幼儿进行大小便训练有两种基于不同取向的模式，一种是基于幼儿取向的渐进式训练模式，一种是基于结构化取向的行为训练模式。前一种模式体现的是“幼儿本位”观念，充分尊重幼儿的生理发展特点。美国家长大多使用这种李 欢 刘晶波 邱 蔚中美家长对训练幼儿大小便态度的比较模式；后一种模式则强调对幼儿的独立行为进行调节，大部分中国家长的观念及做法反映的是这种倾向。我们很难断定哪种训练模式更为优越。为此，我们提倡基于现有的文化背景和幼儿的具体行为习惯作出选择。研究者认为，在对幼儿进行大小便训练这一问题上，中国家长宜从心理、物质、方法三个方面做好充分的准备。

　　（一）心理准备这不仅指家长应关注幼儿是否已做好心理准备，同时也指家长是否已做好开展训练的充分心理准备。事实上，很多专家建议将“大小便训练”的说法改为“大小便学习”，因为相比于“训练”，学习的说法可以突出幼儿在这个过程中的主动性和主体性。也就是说，家长应该意识到，在整个大小便训练过程中，孩子作为学习主体，他们的感受和情绪反应是最重要的，也是家长最应该关注的。在训练过程中，如果孩子出现了抵触情绪，学习可以暂时中止或加以调整，防止孩子出现抵制、恐惧乃至厌恶大小便的情绪。当孩子在“把尿”时哭闹着不肯尿尿，最后弄脏了尿布，或者孩子在玩耍时忘记自己蹲下来大小便而弄脏了衣裤时，家长应有十足的爱心和耐心来进行引导。

　　（二）物质准备1.棉质尿布棉质尿布的吸水性较好，浸湿后相对其他质地的尿布而言更能刺激婴儿的皮肤触觉。婴儿受到刺激后就会以特定的方式表达以引发成人的应答，在成人处理后再重新回到舒适的状态。另外湿尿布带来的不舒服的刺激感也有利于加快婴儿神经生理的成熟，让他们尽快学会自控。棉质尿布在日间使用比较适宜，家长还可以结合使用尿布套以避免弄湿婴儿的衣裤。

　　2.尿不湿家长可根据具体情况选择使用尿不湿，如为保证婴幼儿有一个良好的睡眠质量而在夜间使用，或在出门旅行途中不便更换尿布时使用。

　　3.专用座便器专用便器可分为两种，一种是成人给尚不会走路的婴幼儿“把尿”时使用的便器，这种便器的边缘必须是平滑的，以防幼儿碰到便器时被硌着。另一种是幼儿自如行走阶段使用的专用便盆，它的高度、开口大小要合适，底端要牢固、不摇晃。便盆的设计宜充分考虑婴幼儿的需要和喜好，例如外形最好是他们喜欢的图案，最好有把手以方便其固定身体等等。

　　4.玩具和儿歌目前市场上有专门帮助幼儿了解喝水、撒尿、使用便盆之间关系的玩具。幼儿通过给玩偶喂水、让它撒尿、表扬它用便盆小便、温和地责备它尿湿了尿布等行为来了解大小便的一系列动作。

　　〔4〕这有助于幼儿的大小便学习。

　　（三）方法准备家长首先要了解“把屎把尿”的目的不是为了让幼儿在任何家长要求的时间内能够排出大小便，而是为了通过行为训练帮助他们初步掌握括约肌控制能力。“把屎把尿”的系列动作（包括拿掉尿布，发出“嘘嘘”声，保证幼儿头和颈部的稳定，在其排泄结束时停止“嘘嘘”声，用卫生纸擦屁股，亲吻和拥抱以示鼓励）得到了行为心理学的理论支持。在这个过程中，家长要注意营造轻松愉快的氛围，尽量使用简短而明确的语言或肢体动作帮助幼儿理解要求，并在排便结束后给予幼儿积极反馈。“把尿”的频次不宜过于频繁，最好是在幼儿每次进食结束后10~15分钟左右进行一次，过于频繁的“把尿”可能会导致孩子尿频或憋尿。特别要注意的是，不要随意打断幼儿正在进行的活动强行“把尿”，否则对其专注力培养和大小便训练非常不利。事实上，这也是“把尿法”常被人诟病的主要原因。“把尿”应该是对幼儿正式进行大小便训练前做的准备工作，幼儿独立大小便的训练应在其能够自如行走之后进行。在训练过程中，首先要注意观察幼儿是否已做好准备，如，是否能通过语言或行为表达出“尿布湿了，自己感到不舒服”。其次要让幼儿感到自主大小便是件愉快的事情，大家都是这么做的；不论大小便的进程顺利与否都不要呵斥或责骂幼儿。再次，对幼儿进行大小便训练时，要注意帮助其养成良好的卫生习惯，如便后洗手。

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