PBL教学法在病理教学中的运用效果研究分析

　　中图分类号：G642.4 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2014）07-0145-01

　　病理学是医学教育中重要的课程，是研究人体发生疾病的原因、发展规律、病变转归以及功能代谢等基础的医学课程，是基础医学和临床医学的桥梁，能够为防止疾病提供理论基础。病理学是一门比较抽象的学科，传统的教育模式导致学生无法很好的掌握病理学的知识。因此，很多医学类高校引用PBL教学方式应用到病理学的教学中，有效的提升了学生的积极性，激发出学习兴趣，促进了学习效果。

　　一、PBL教学法解析

　　PBL教学法是一种以问题为导向的教学方法，是以学生为中心的教育方式，与传统的医学教育方式相比，PBL教学法不再是以教师讲授为主，而是强调学生的主动学习，将学习与问题或者任务结合，在学习中通过解决问题来了解问题背后的知识，形成自主学习的能力。这种以问题为导向的教学方法，要在学生学习过程中设置真实、有意义的情景，并且提供资源给予指导，这样学生就会深入的研究问题，通过仔细研究和分析，运用自己所学到的知识给出问题的答案。PBL教学法通过设置问题，引导学生探索分析问题，最后解决问题，培养学生自主学习的能力。

　　1.PBL教学方法的特点

　　PBL教学方法主要有三个特点。第一PBL教学方式是以学生为主，学生是教学过程的核心。所以老师在教学中就不再是单纯的知识点讲授，而要引导学生学会自学，提升学生的学习积极性，培养学生的学习兴趣，促进学生能够自主的构建知识体系。采用PBL教学方法时，老师要为学生准备学习的材料，让学生通过自己探索、分析、解决问题，所有涉及问题的程序都由学生完成。第二是PBL教学中的问题要来源于真实的情景，在PBL的方式教学中，要将真实的或者接近真实的情节引入教学中，这样可以激发学生的学习兴趣，提高学生的探索欲望，在真实的情景中，学生找到问题的答案，提升学生的学习效率，并且能够使用自己学习的知识解决实际的问题，有利于未来学生的就业工作。最后PBL教学方式有利于结构不良领域的知识。这种结构的知识涉及问题的答案没有规律性，所以需要学生将知识间的联系学习清晰，这样在遇到问题的时候就不会套用解决方案，而是通过自己的知识体系找到新的解决方法。

　　2.PBL医学教育

　　PBL教学法被广泛的应用到医学教育中，是以医学学生为核心，以医学问题为基础进行，以老师为辅导，围绕具体病例或者医学专题进行小组讨论的学习研究过程。主要有经典PBL和非经典PBL医学教育两种方式。经典的PBL医学教育方式是采用学习小组的形式，每个小组配备一名老师对学生的学习过程进行指导。目前，以学科教学为主的医学高校很少有采用这种教学方式的，大多都采用非经典PBL医学教学方式。这种教学方式以学科为基础，按班级进行，在教学过程中有小组的讨论。这种教学方式一般只有一个教学老师参与，传授学科的基本概念、理论，为学生提供学习材料，引导学生课堂讨论，帮助学生自主学习。

　　二、PBL教学法在病理教学中的运用

　　PBL教学法通过以病理问题为基础，老师加以引导，激发学生的探索兴趣，从而对病理学的相关知识进行梳理，建立起自己的知识体系，不但提高了学生对病理学的学习兴趣，也提升了学习的效果。

　　1.PBL教学法在病理学理论教学中的运用

　　病理学是一门比较抽象但实践性又很强的学科，要研究疾病的病理以及病理变化，需要用眼睛和显微镜观察，并且与疾病临床有很深的联系。传统的病理理论教学都是老师讲，学生记，长期这样使学生产生厌烦的心理，学习效果也不是很理想，而采用PBL教学方式，将课堂还给了学生，围绕病理学中的问题，学生进行小组讨论。PBL教学方式的流程简单的概括就是：老师在病理教学中提出相应的问题，然后学生开始查找相关的资料，对资料筛选好以后进行小组讨论，针对问题提出自己的解决方案，老师在针对学生在讨论中的问题以及给出的解决方案进行总结。在这个过程中，学生查询资料时，老师要给予帮助，对学生的结论要进行引导和矫正。比如在《血栓形成》这节课中，提出病理问题：血栓是怎么形成的？典型病例：王先生，男，40岁，农民。最近几年内总出现心悸气促的症状，特别是在过度劳累和生气的情况下会症状加重。经过当地医院初步诊断是“心肌炎”，只简单的吃了西药，没有做其他的治疗措施。在家干农活中，突然心悸气促，并且有发热现象，最近总感觉小腿麻木肿胀，肢体发黑，送往医院治疗，在经过医院诊断后，确定为风湿性心脏病，并且左侧股动脉栓塞。讨论：王先生的血栓是怎么形成的？学生在了解了案例和问题后，开始组成讨论小组，并且分工查找与血栓相关的资料，案例进行合理分析研究血栓形成的原因，探索心、血管、内皮细胞等的作用，人体凝血系统与抗凝血系统的协调性。再将讨论的结果记录下来，进行总结汇报。学生在研究血栓形成的这个问题时，将血栓形成的条件分别看待，老师要结合临床引导学生的正向思维，让学生正确理解血栓形成的原因，并且掌握病理症状。

　　2.PBL教学法在病理学实验教学中的运用

　　病理学因为比较难懂，所以需要大量的病理实验配合，加深学生对病理的掌握。采用PBL教学方式在病理实验中，老师要让学生先观察病理的切片，然后准确画出病理切片的典型图，在经过多媒体观看，在纤维投影仪中找出典型的视野，结合疾病的临床进行总结。比如在讲到肿瘤的鉴别时，让学生了解什么是良性肿瘤，什么是恶性肿瘤，要先观察乳头状瘤、鳞状细胞癌的区别，观察腺瘤和腺癌的区别，在进行小组查找资料讨论，对肿瘤的良性和恶性进行分析，了解其中的区别，老师在结合实际的临床做出总结，让学生能够从实际出发，真正了解病理的相关知识，这样既提高了学生的探索积极性，增加合作能力，又有效的促进了病理学的学习效果，为学生打下坚实的医学基础。

　　结语

　　医学教育能够为我国提供大量的医学人才，可以有效的推进我国医疗事业。采用PBL教学法，能够突破传统教学的局限性，增强医学生学习的效果。这种方法在病理学中的应用，提高了学生的合作能力、创新能力、实践能力和团队精神等，为医学生的全面发展提供了有力保障。

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