试论中药调剂学在中职教学中存在的问题及对策

　　

　　中药调剂学是药剂专业技能操作较强的一门课程，调剂过程通常包括审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。今年六月，广东省职教协会首次举办全省药剂技能竞赛，其中一个竞赛项目便是中药调剂技术。如何更好发挥课堂教学的优势，提高中药调剂学教学质量，培养实用型、技能型药剂人才，在技能竞赛中赛出更好成绩，是中药调剂学的主要任务。

　　一、中药调剂学的社会地位

　　一直以来，作为国粹的中医中药在国人的医疗保健中发挥着重要的作用，中药由于其来源的天然性，在防病治病、保健康复等方面，越来越受到人们的青睐。中药调配的过程正确与否，直接影响到中药疗效的发挥，不少药店缺乏专业的中药调剂人才，对中药的基本作用、中药的真、假、伪、劣等缺乏专业知识。每年举办的全国范围的药剂专业技能竞赛，其中一项就是中药调剂技能。

　　二、影响中药调剂学教学质量的因素

　　1、学生素质普遍偏低，学习目的不够明确

　　近年来，中职学校招收的主要对象是初中毕业生，绝大多数学生都是上高中无望或受父母亲戚的影响盲目选择读卫校的。来到学校就读药剂专业后，由于第一学期开的课程都是化学类课程为主，因此，很多学生对药剂专业相关课程产生抵触。有资料显示，只有12.3％的学生是自己主动选择读药剂专业，而55.6％的学生是听从父母意见选择读药剂专业，对学习缺乏兴趣。

　　2、受社会观念改变的影响，学习缺乏动力

　　改革开放以来，青年一代的价值观受西方思想的影响，拜金主义、享乐主义、读书无用论有抬头的迹象。加上目前社会就业形势日趋严峻，很多学生认为从事中药调剂工作，社会层次偏低，收入不高，不存在技术含量的问题，中药调剂工作只是用戥称称一下药、包包药、发发药，无形中对其产生负面影响。意志薄弱的一些学生，自律性差，久而久之便产生厌学情绪，失去学习动力。

　　3、中药调剂学教材内容与省技能竞赛内容不衔接，难以调动学生学习热情

　　普通教育有高考，职业教育有技能竞赛。在广东省教育厅的政策支持下，在全省护理专业的技能竞赛中一等奖获得者可以免试读高职，二等奖获得者可以加二十分，三等奖获得者可以加十分，这些措施及大地鼓励了学生的学习积极性。药剂专业尚未有此优惠政策，但接下来的改革也势在必行。作为药剂专业主要内容之一的中药调剂学，现行的中药调剂学教材内容与技能竞赛要求不太一致，如中药的功效，技能竞赛按照中国药典标准分类，教材按用药部位分类，教材强调的是理论知识。中药饮片的鉴别，实践教学少，抽象理论多，学生难以记忆和掌握相关知识，只有少数几个同学能够进入学校的竞赛前预赛，难以激发学生的学习热情，教学质量受到一定的影响。

　　三、提高中药调剂学教学质量的措施

　　1、培养学生学习兴趣，调动学生学习积极性

　　兴趣是最好的老师。因此，为了激发学生的学习兴趣，充分调动学生学习积极性，从实践教学出发，调整授课内容，删繁就简。如中药配伍禁忌，单纯靠死记硬背会令学生感觉枯燥乏味，影响兴趣，编成歌诀后，朗朗上口，学生记忆简单轻松。又如中药饮片鉴别，按教材描述抽象难懂，让学生尝尝味道闻闻气味后，学生学习兴趣大增，很多女同学也不会觉得中药又脏又苦了。

　　2、运用现代教学手段，改革教学模式

　　首先，改革理论教学模式。采用现代多媒体教学手段，在启发式教学方法基础上，充分利用现有中药调剂学教学素材，包括文本，处方调剂、销售服务等操作动画、技术视频等多种素材资源及网络资源，制作高质量的多媒体教学课件，使学生从感性上加深对中药调剂的认识，培养出浓厚的学习兴趣，解决了传统教学中的难点，加深了学生对教学内容的理解，扩大了想象空间。其次，改革实训实践教学模式，中药调剂是一门关于中药药剂的调配、发售及服用等相关理念知识与操作技术的学科，不仅要理论教学与实验教学紧密结合，更需要深入实践当中。一方面开展“模拟药店”的实训教学，提高学生的实践动手能力；另一方面，通过对医院、医药公司、药店等的参观学习，深入实践参观实习，拓宽了学生对中药调剂课程的认识面。通过实践教学，学生以主动参与者（模拟调剂员）的身份进行学习，学习兴趣获得极大的提高，减少了学习的盲目性，真正实现“做中教、做中学”，使学生由“学会”变为“会学”。

　　3、改变传统考试模式，按全省技能竞赛标准进行考核

　　重理论轻实践的考试模式延续多年，大部分学生毕业后，不能很快适应工作岗位的需求，改革沿袭多年的考试模式显得非常必要。经过几年的论证和调研，我省第一届药剂专业技能竞赛隆重推出，这为我省中药调剂学的教学考核起到可资借鉴的作用。省技能竞赛项目之一中药调剂技能，要求选手在二十分钟内写出五十种中药名称和功效，十分钟内完成从审方、调配、复核、包装、发药，这就要求采用多元化考试模式，尤其注重学生整个学习过程，把平时考核（如单元测试、处方分析、饮片真假伪劣鉴别、中药功效分类、调剂过程操作等）成绩按一定比例计入总成绩，以督促学生注重平时学习过程，更加注重培养学生在中药处方调剂过程中发现问题、分析问题、解决问题的关键能力。

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