护理专科生对儿科护理学健康教育模块改革

       儿科护理对象的特殊性与专科性较为明显，当下中专护理专业已推行了整体性的护理教学[1]，在此种模式下，护理人员需充分明确在健康教育中自身所担任的角色，及时优化健康教育的模块并实施对应的改革，确保儿科护理专科学健康教育的特点更为突出[2]，现就儿科护理学健康教育模块改革对护理专科生的情况进行探析，总结如下。 
　　1资料与方法 
　　1.1一般资料。 
　　采用随机抽选的形式，将2013级参与到儿科护理学中接受健康教育教学改革的60例护理专科生视为本组研究的对象，其中55例女性，5例男性。除在教学中对健康教育知识进行指导与传授之外，同时还需安排组织学生依照健康教育主题的不同，深入医院进行社会实践。 
　　1.2方法。 
　　①教学计划：将儿科护理课程视为重点内容，对若干个健康教育的主题进行拟定，每一主题的社会实践课时不得低于12课时；②健康教育主题确定：重点人群；儿科常见病与多发病；疾病特点与临床表现。护生是教师指导下，学习对儿科患者的程序性健康教育和随机行健康教育，在程序化健康教育中，对儿科常见病多发病的护理诊断和护理措施、预防措施和患儿及家属说明；在随机化健康教育中，对病区环境、管床医师和护士进行介绍，对患儿相关的饮食营养、休息和睡眠、疾病常识根据病人需要随时提供。③教师选择与学生组合：学生依照不同的健康教育的主题进行自由组合，并成立对应的健康教育小组，由组织能力强且高度责任心的同学担任组长，对健康教育的组织、策划、联系以及协调等过程负责。由教师作为主题总指导。学生先整理收集到的材料，交由教师并与其一同讨論计划，最后由教师展开可行性分析，待明确后再予以实施。 
　　1.3效果评价。 
　　学生对健康教育模块改革的认同情况：自行设计调查问卷，总计分四个部分，内容包括综合素质2项（4分）、态度5项（10分）、技能8项（16分）以及知识5项（10分），总分40分，展开问卷调查，分为“不认同（0分）”与“认同（1分）”。 
　　1.4统计学方法。 
　　对本次研究获得的实验数据进行收集与整理，并将整理好的数据纳入统计学软件SPSS15.0数据包中展开处理，其中组间差计量资料则通过（x±s）表示，组间差异经t值检验，各组间数据对比后获得的P值小于0.05时，表明统计学意义成立。 
　　2结果 
　　改革健康教育模块后，护理专科生有关儿科健康教育的综合素质、态度、知识与技能均提高较明显，与实施前相比有差异性，P<0.05，具体数据参见表1。 
　　表1对专科生改革健康教育模块前后相关问题 
　　评分情况对比（x±s，分） 
　　时间技能态度知识综合素质总分 
　　改革前（n=60）10.25±0.714.85±1.064.74±1.301.03±1.0129.63±1.58 
　　改革后（n=60）14.52±0.577.95±1.027.84±1.142.85±1.0236.84±2.74 
　　t41.946518.848613.760511.340420.3889 
　　P值0.00000.00000.00000.00000.0000 
　　3讨论 
　　大部分的学生在我国当下教育体制下已经习惯了常规的“教师为主体”的教学方式，但护理教学有所不同，其涵盖着与人交流的艺术，是理论知识实践于临床相结合的过程。在本次研究中，通过健康教育模块教学改革的实施，学生们激发了自身的潜能，并且护理技能、服务态度、理论知识以及综合素质均得到了极大地提高，P<0.05，黄明桂[3]研究结果基本上一致，表明将学生作为主体的护理教学改革，可提升护理专科生自主交流的能力及主观能动性，能为学生后期进入临床儿科护理实践奠定良好的基础。 
　　健康教育是整体护理的一个重要环节，完善的健康教育使患儿及家属了解病情、配合治疗、减轻痛苦、缩短病程，促进康复，对儿科护生进行健康教育培养，可以提高护生的整体素质，提高患儿及家属的满意度，减少医疗纠纷的发生。健康教育的实施方法：以程序化健康教育为主，随机化健康教育为辅。在程序化健康教育过程中，护生在责任护士带领下对患儿进行全面、客观的护理评估，收集与患儿健康、疾病有关的资料。根据所收集资料，列表制定针对性的健康问题，以明确健康教育方向。随时根据病情的进展，制定合理的健康教育计划，并在具体的健康教育内容和宣教形式上进行完善。对患儿及家属进行系统的、按时按步的宣教。随时对患儿及家属的理解掌握能力进行评估，以便及时改变宣教形式或进行必要的二次宣教。在护理过程中出现的程序化健康教育内容之外健康问题，由当班护士带领护生行随机化健康教育宣教，适时进行评价，弥补程序化健康教育的不足，随机化健康教育宣教包括环境、护理和疾病三个方面。护生在责任护士指导下向患儿家属介绍病区环境，公共设施、住院须知、病房管理制度等，消除患儿及家属的恐惧感、陌生感，增加安全感、信任感。对病区病人的随机化宣教，使患儿及家属在需要帮助时，很明确自己该去找谁。输液过程中随机化宣教，包括输液的目的、所用药物、滴速、防止跑针注意事项、留置针使用注意事项、输液过程中液路是否通畅的观察，患儿输液不畅的简单处理方式方法，发现问题及时告知并及时处理，以及患儿输液后反应的简单观察等。对一些特殊检查治疗的宣教：涉及到儿科室包括腰穿术、硬脑膜下穿刺术、雾化吸入、鼻饲、洗胃、吸氧、吸痰等操作的健康宣教，使患儿及家属简单了解并积极配合。对饮食的随机化宣教：根据患儿病情，制定合理的饮食计划，合理的饮食不仅可以维持机体需要，有些还是治疗疾病的重要的一方面。对作息的随机化宣教：说明休息、锻炼与疾病的重要关系，安排合理的作息时间。对疾病本身的随机化宣教：用通俗易懂的语言介绍疾病，使患儿及家属对疾病有些简单的认识，掌握一些可以在生活上避免疾病恶化的方法及观察疾病进展的方法，疾病的预防方法，防止再次发生类似疾病，同时能理解护理人员所做治疗护理，积极配合治疗护理。 
　　技能型实用性人才是当下人才培养的目标，因而在培养护理专科生时除了需加强其专业理论的培养，并且还需重视技术方面的培养，健康教育能力的提高具有极其重要的现实意义，一方面其能够为学生打下牢固的理论基础，另一方面还能够提高学生教育、交流等能力，在掌握教育理论的前提下，通过实践指导，从而使学生达到知、行与信的要求；护生在健康教育过程中，克服自身的胆怯心理，把对患儿的健康教育内容通过有效的形式解释清楚明白，锻炼了护生的沟通能力；护生在实践中认识到自己知识和语言能力的不足，会促使护生努力学习儿科护理知识、人文社科知识、应对护理情景的知识、护际关系等知识，做个有知识、有修养的人；现阶段随着互联网的发展，护生在网上时间增多，容易被网络游戏等所吸引，增强护生的浮躁性，对此，老师应予以引导护生树立正确的价值观念，对网络信息有所甄别，利用碎片化时间，一点一滴积累健康教育知识，成长比成功更重要，不断增强自身的综合能力；在儿科护理健康教育的过程中，护生可以增强自身的评判性思维能力，面对患儿及家属的急躁焦虑等情绪给予适当安抚；护生在健康教育过程中，还可以向患儿家属学习，达到教学相长，培养护生的谦虚谨慎的优秀个人气质品质。 
　　通过对儿科护生的健康教育培养，护生的儿科护理知识、技能、护理态度等综合素质得到提高。在教学过程中[4]，教师也通过护生提出的各种问题，对儿科护理教育教育教学进行进展性创新创造，更好地培养儿科护理工作人员。健康教育模块的改革能使学生思维得到活跃，充分发挥自身的潜能，最终成为社会及专业需要的实用性人才。 
　　参考文献 
　　[1]于芹.PBL教学法与传统带教法在新生儿科临床带教中的效果观察[J].医学信息，2015，21（33）：4-5. 
　　[2]李小红，孙继红，高凤莉等.组织实施护理 PBL 教学查房的行动研究[J].中华现代护理杂志，2013，48（35）：4382-4385. 
　　[3]黄明桂.PBL教学法在儿科临床护理带教中的应用[J].内蒙古中医药，2012，31（22）：115. 
　　[4]张新宇， 廖晓琴， 李玉霞. 护理专科生对儿科护理学健康教育模块改革的体验[J]. 中华护理教育， 2015， 12（11）： 817-819.