浅析卫生统计数据质量及其在现代医院管理中的

摘　要：卫生统计工作作为现代医院管理中的重要组成部分而日益受到医院管理者的重视。本文首先分析哪些因素决定着卫生统计数据的质量，进一步研究提高卫生统计数据质量的三点方法，最后提出医院卫生统计数据在现代医院管理中的关键性作用。

关键词：卫生统计 数据质量 现代医院管理

    在现代医院管理中，医院的卫生统计数据日益受到医院管理层的重视，而卫生统计数据质量决定着它的真实性、客观性、有效性，是医院统计工作和灵魂和重中之重。只有高质量的卫生统计数据才能为现代医院管理提供高效、有力的数据支持和决策支持。
1. 卫生统计数据质量的决定因素
1.1 统计意识方面
    医院各管理层对于卫生统计工作应该给予足够的重视和支持。卫生统计的基础工作在于数据的收集，只有加强医务人员的统计意识，强化他们对于统计工作的责任感，才能保证所收集的卫生统计数据的真实性、准确性和有效性。因此，要降低统计人员的工作流动性，提高其对统计工作的责任感，按照工作要求认真填写统计报表，尽力杜绝漏填、错填现象，保证原始数据的真实性和准确性，为之后的统计工作打下坚实的基础，从而提高医院卫生统计数据的质量，确保医院卫生统计工作的顺利开展。
1.2 人员素质方面
    医院卫生统计工作是一项跨专业、跨学科的复杂性工作，统计人员必须在熟识医疗知识、医院管理知识的基础上，熟练掌握统计学相关的基础知识和方法。而目前，我国医院卫生统计工作的人员队伍构成复杂，一部分是之前从事临床工作而因各种原因需要脱离临床工作的医生、护士，另一部分是没有医学知识背景的经济管理相关专业毕业生，前者缺乏统计工作知识和方法，后者不了解医院运作流程和医疗知识。对于这样的统计工作人员队伍，急需对其加强卫生统计工作知识和技能等全方位的培训，以提高人员队伍的知识水平和业务能力，从而使卫生统计数据质量得以保证。
1.3 统计体系流程方面
    医院的卫生统计工作有着统计环节众多、数据来源分散的特点。医院的统计环节纷繁复杂，包括门诊挂号、就诊、取药、各种检查化验、手术、住院、出院等众多环节，任何一个环节的数据出现问题，都会影响统计工作的顺利进行。因此，医院统计部门要对统计体系和统计流程进行系统规划，保证数据的全面性、准确性，同时避免出现数据冗余、重复统计的现象，以提高工作效率，降低内耗。要实行专人负责制，在数据收集的工程中由固定岗位的医务人员对某项数据负责，以保证数据有可靠的来源和依据。同时完备统计数据的审查机制，保证每个数据的来源都能通过逆程序的方法进行审查。工作程序的每个环节如资料收集、 过录、登记、数卡、制表等都逐段进行计算性、逻辑性审查，以控制各个环节的质量。制表时的审查是数据质量控制的中心环节，除计算性审查外，还应重视逻辑性审查，看各个统计数据是否反映实际情况[1]。只有完善的统计体系和统计流程，才能在统计工作的全过程中提高卫生统计数据质量。
1.4 统计信息化建设方面
    医院的信息化建设是现代医院管理中的重大目标性工程，而统计工作的信息化是医院信息化建设的重要组成部分。利用信息系统实现卫生统计数据的实时传输，能够有效提高卫生统计的工作效率，保证数据真实并及时地收集，降低了统计数据在传输过程中可能产生的差错，最大程度地减少人为因素的干扰，切实提高卫生统计数据的数据质量。
2. 提高卫生统计数据质量的方法
2.1 建立健全卫生统计数据质量管理制度
    要建立规范的卫生统计数据质量管理制度，首先应做好统计设计工作。统计设计是整个统计体系的基础环节，要确定医院卫生统计的工作范围、统计对象以及各种统计表格，确保表格之间的全面性和不可重复性，并严格设定表格的填报规则，确立各项指标及其计算公式，为卫生统计工作打好坚实基础。其次，要建立系统、完备的统计网络，将医院涉及到统计数据的部门纳入到统计网络系统之中，确保各部门所提供的数据都可以追查原始记录，保证数出有据，保证统计数据的系统性以及数据来源的可靠性。再次，要完善卫生统计数据质量检查，制定岗位责任制度来确保各个统计环节的统计数据质量，并与岗位个人绩效挂钩，使其更具制度化和规范化；各个基层部门接到医院卫生统计数据结果后，应立即反馈，检查其是否与实际情况相符，审查数据偏差出现的环节，并立即予以修正。
2.2 提高医院领导对卫生统计工作的重视和支持
    医院的卫生统计数据是医院管理状况和医疗工作开展情况的风向标，是衡量医院各项工作完成情况的直接数据，能够直观的反应出医院的运作情况特别是医院所存在的困难和问题，是医院领导各项决策的数据支持，因此，医院的卫生统计数据质量在医院管理中尤为重要，医院领导应予以高度重视和支持。首先，在部门设置上，应建立独立的统计部门，防止统计数据为某个部门的工作绩效所左右，降低或避免数据中掺杂的人为因素，是统计数据最大可能的保持真实性和准确性。第二，在人力资源上，应招收和提拔医学统计相关专业的人才，使医院统计部门的员工队伍既具备完备的统计基础知识，又了解医院的管理运营制度，形成高素质的综合性人才。第三，在工作环境上，应提供必要的工作设备，例如计算机、打印机、扫描仪、复印机等，提高卫生统计工作质量和效率，实现统计数据的准确性和实时性。
2.3 加强对统计人员的专业培训，提高业务水平
    医院统计部门工作人员的专业素质和业务水平是提高卫生统计数据质量的强有力保证。对于大多数医院存在的统计人员知识结构单一片面的现状，应加强对统计人员的专业培训。对于具有统计相关专业知识的经济管理相关专业毕业生而言，关键在于尽快使其熟识医院运作流程，掌握基本的医疗工作常识；而对于具备医疗知识但没有统计专业背景的老医生、老护士来说，应加强统计专业知识的培训，使其掌握医院各项卫生统计指标的意义、方法和规范，强化其对统计工作的责任心和使命感，培养严谨务实的工作态度，同时还要注重关于统计信息系统和统计软件的相关培训。医院应对不同知识背景的统计人员进行针对性的专业技能培训，有效提高业务水平，从而保证医院的卫生统计数据质量不断提升。
3. 医院卫生统计数据在现代医院管理中的作用
3.1 卫生统计数据是医院各项管理机制的基础
    医院制定、实施、改进各项管理机制是现代医院管理中的重要组成部分，而 各项管理机制的制定、实施和改进工作决不能盲目进行，其最直接、最主要的行动依据来源于医院的卫生统计数据。医院统计工作扎实可靠，统计数据真实有效，这是确保各项机制贴近工作实际的强大保证，是调动职工的工作积极性和主动性的动力所在，能够避免制定虚假、空泛的工作目标，确保医院正常运作，医院管理有理，有力，有节。
3.2 卫生统计数据为医院管理层提供决策支持
    医院管理层做出各项决策，最基础、最直观的依据就是医院的卫生统计数据。医院统计部门根据医院的运行情况，制作出反应各个临床科室、医技科室等等全面系统的日报、月报、季报和年报，通过数据和事实客观反应出医院的运作状况，将其呈现给医院管理层，使各级领导对医院的门诊动态、出入院情况、手术室情况、医院经济效益等等有着全方位的系统了解和认知，为各级领导制定工作计划、改进管理制度提供可靠的数据支撑，为现代医院管理提供有效的决策支持。
    总之，卫生统计数据质量是医院统计工作的灵魂。从医院的领导层到统计部门工作人员，乃至各个科室的统计数据责任人，都应本着实事求是的工作态度应对统计工作的各个环节。只有这样才能确保得出高质量的统计数据，而只有保证数据质量的统计工作才能体现医院管理运行的状况，才能为现代医院管理提供决策支持。

参考文献
[1] 李桂英，张永强．如何提高医院统计数据质量．中国医院统计，2008，15（2）：172-173．
[2] 丁莉莉，侯世芳，王学，等．提高卫生统计质量之我见．医学信息，2010，23（8）：2785-2786．
[3] 包雅清．探析卫生统计与医院管理．医学动物防制，2010，26(4)：389．
[4] 李德芬.影响医院卫生统计质量的因素与对策分析.才智,2010,（26）：305-306．

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