以科技创新促进医院发展

　　科学技术是第一生产力，是先进生产力的集中体现和主要标志。发展科学技术其核心和关键在于知识创新和技术创新。科技创新是社会生产力解放和发展的重要基础与标志，决定着一个国家、一个民族的发展进程。医疗行业作为典型的知识密集型行业，其创新的意义和作用更为巨大。我国加入WTO以来，医疗行业面临着前所未有的机遇和挑战，医院必须依靠科学技术的发展，必须注重知识创新和技术创新，积极从事科研工作，通过科技创新促进医院的发展。

　　1医院科技创新的内容

　　医院承担着医疗、教学、科研和预防保健四大任务，医学科学研究是促进医学发展的重要手段，是保证并不断提高医疗质量、培养医学人才、促进医院管理现代化的必要措施。在医院学科技术建设中教学和医疗是立本科研是求新。科研创造新知识，新知识解决临床医疗的关键问题，使临床医疗形成专业特色和优势，新知识充实更新教学内容以提高教学质量和人员素质，同时，科学研究也促进人才培养和实验室建设。因此，针对医院学科建设，各级管理部门和学科必须重视科技创新工作，不断充实科技创新的内容，并通过各种渠道获得科技创新的动力，保证科技创新持续不断地进行。

　　医院科技创新的主要任务是不断开发应用于诊治、预防疾病中的新技术、新方法、新知识、新材料、新药物、新配方、新试剂、新生物制品以及新仪器器械等，并积极开展技术咨询和技术服务工作，为使科技成果迅速转化为现实的生产力，发挥最大的社会效益和经济效益，为进一步提高医学科技水平做出贡献。同时，通过科技开发的创收经费，为医院的发展和科技人员的福利及工作、生活待遇提供良好的经济与物质条件，步入以科研养科研的良性循环，达到科技兴院的目的。

　　从整体上看，医院的科技创新可分为技术创新和知识创新。

　　1.1技术创新

　　技术创新是将应用技术类科技成果推广、应用于临床实践，使科学技术转化为直接生产力，以求得最大的经济效益和社会效益的过程131。一般包括两部分工作:一是将现有的先进、成熟、适用的科技成果尽快推广到防病治病和卫生保健工作中去，使其由潜在生产力向现实生产力，由间接为防病治病服务向直接为防病治病服务转化；二是根据防病治病、卫生市场的需要，组织科研攻关。这两部分工作对促进社会、经济和卫生事业的发展、对加强医院自身建设都起到重大作用。

　　1.2知识创新

　　知识创新是在实践的基础上，不断总结经验和教训，对现有医学理论和医院管理理论进行更新和发展，使之更好地服务于医疗实践。它大致可以分为两个部分:一是对现有医学理论的创新。医学理论是在长期的医疗实践过程中建立起来的理论知识，包括医学基础知识和临床医学理论，在实践过程中，必然要求对这些理论进行突破和创新。它可以是某个医生自己理论经验的总结，但在医学理论迅速发展的更多采取的方式是组织科研人员，进行技术攻关，从理论上取得医学突破。二是医院管理知识理论的突破和创新。无论是医学理论创新还是技术创新，都需要与管理体系的不断变更相适应。大的方面，它需要医院管理体制的创新，引进先进的管理经验;小的方面，无论是病历书写还是医疗流程，这些都需要进一步的创新。从根本上讲，医院核心竞争力构建主要依赖科技创新。只有按患者需求持久的科技创新，才能使医院长期具有核心竞争力的优势。医院应根据自己的实际条件和客观需要，考虑不同形式的创新途径，通常有以下几种形式。

　　2.1自主创新模式

　　自主创新是指医院依靠自身的人、财、物单独从事科技活动，通过技术研究与开发来形成自己的核心技术，并申请专利，保证自身利益的一种创新活动。这种创新需要优秀的技术人才和强有力的支撑条件，一般只有规模较大、技术力量较雄厚的医院才能实施。

　　2.2合作创新模式

　　与自主创新模式相比，合作创新具有时效快、投入少、成本低等特点。可使医院获取互补资源、学习机会、降低风险、提高经济效益和占领技术高地等，有助于医院核心竞争力的建设。合作创新模式适用于较大型科技成果，此类成果往往技术难度大、资金投入多，任何一方不能或难以单独完成成果转化。

　　2.3模仿创新模式

　　模仿创新是医院在率先创新的示范影响和利益诱导之下模仿创新者的创新思路和创新行为，引进和破译率先者的核心技术和技术秘密，然后作进一步的改进和完善，实现技术上的“人有我精”对不同的科技创新模式，医院可结合自己的实际情况进行选择整合，协同发展，以尽快形成自己的核心竞争力，促进医院的快速发展。

　　3科技创新亟待解决的问题和对策

　　尽管科技创新已经成为医院发展的关键因素，但是从我国目前的情况来看，科技创新的成就并不明显。主要是因为医院对科技创新的重要性认识不足，创新意识淡薄;创新组织机构不健全;医、教、研结合不够紧密;创新战略决策没有以患者需求为导向等。如果不能快速妥善地解决这些问题，科技创新就难以向前，医院的发展也会步履维艰。为此，医院必须采取一系列措施促进医院科技创新能力的提高。

　　3.1树立全员创新意识，提高科技创新能力

　　推动科技创新，实施“科技兴院”战略，关键是要解放思想，转变观念，深刻认识加强科技创新的重要性和紧迫性;应加大宣传力度，使每位员工认识到“科技创新是明天的饭碗”形成人人关心科技创新战略，构建医院的核心竞争力;严格按照国家卫生部技术准入制度的要求，建立完善医院科技创新项目的评估、申报、审查、立项和实施等工作制度；医院的管理职能部门应该充分认识科技创新目的，对学科发展要予以高度重视，制定严格的规章制度，成立专门的专家指导小组，为新技术、新项目的开展做好计划导向工作，使医院科技创新工作管理规范化、程序化。

　　3.2确立医院科技创新主体地位是医院科技创新的前提和保证医院要提高整体医疗、科研能力，改善硬件设施、服务水准以及职工福利待遇，在市场经济条件下生存，必须努力提高医院的核心竞争力，否则，将在市场经济“优胜劣汰”规律的作用下被淘汰。积极开展技术创新，努力提高诊疗技术水平就是适应竞争的迫切需要。在当前政府对医疗卫生的投入和监管都不足的情况下，医院应逐步建立起一套较为科学、先进和完善的现代医院管理制度，规范法人治理结构，强化管理创新，使医院成为市场主体、利益主体、投资主体、决策主体和风险承担主体，完善科技创新的内部运行机制，从而产生科技创新的内在动力和外在压力。

　　3.3科技创新在以患者需求为导向的同时，树立技术导向以患者为导向至少有两层含义:一是被动地适应医疗市场，从各个方面满足眼前医疗、预防、保健的需要，这是最基本的需要;二是从患者的基本需求出发，充分利用科技创新的成果，引导和创造医疗市场，这是高层次的要求。从这样的要求出发，真正决定医院发展方向的不应该仅仅是患者的需要，还应该考虑技术发展的趋势。医院面对医疗技术可以改变吗？可以增加吗？可以重新组合吗？可以减少吗？可以替代吗？可以颠倒吗？这是世界创造学之父一美国奥斯本提出的著名“6M”法则。按照这一法则通过简单的改变、增加、减少、替代、颠倒、组合，能激发医院的科技创新，适应医疗市场需求。

　　3.4建构和完善以医教研联合为主要形式的科技创新支撑体系医、教、研结合是医院科技创新的重要方向，同时也是医院自身发展的要求。国有大型医院是人才汇聚、技术密集、设备先进、病源广泛的场所，完全可以形成以医院为基地，以关键人才和技术为核心，以有产业化前景的项目为主导的医、教、研一体化的产业群。中小型医院要充分利用市场机制，拓宽技术合作领域加快人才培养，广泛开展多种形式的医、教、研联合。政府要支持和引导中小型医院加强科技创新，向“专、精、特-新”方向发展。

作者：寿清和