长沙市农村12―16岁儿童健康相关行为分析

　　Changsha Rural Children Aged 12 to 16 Health-related Behavior Analysis/

　　ZHENG guo ZHANG Tian-cheng

　　（P.E.Department of Jishou University， Jishou Hunan 416000，China）

　　【Abstract】Objective To evaluate the status of health related behaviors among students of Changsha rural children aged 12 to 16 so as to provide a scientific basis for changsha city government， education， health and other relevant departments and the schoo for formulate corresponding policies and measures. Methods Using stratified random cluster sampling method，extraction of changsha rural schools784 students.And analyzing the data by SPSS11.5. Results 73.98% students eat breakfast every day； Among the surveyed students， 34.18% students eat dessert more than once a day during the last 7 days ； 54.59% students eat western fast food in the past during the last 7 days； 37.76% students had a penchant for some food； 32.14% students think themself lay particular stress on quality；47.83% students in the past 7d， usually a day watching television or video more than 2h；48.98% students every day to play games more than 1 h during the last 7 days；34.18% students had to fight with people during the last year；15.05% students attempted smoking；50.38% students feel no security to and from school in the past during the last year；and 29.85% students had thought of suicide.Conclusions Health related behavior is more common among students of Changsha rural children aged 12 to 16， so it is necessary to advocate strengthening health way of life ， improve their harmful life habits and promote the healthy growth of them.

　　【Key words】In changsha city； Village；Aged 12 to 16； Health behaviors；Health risk behaviors

　　12-16岁是儿童身心发展不平衡阶段，生理发育的加速和性发育走向成熟，使他们感到不适应，出现不平衡的感受，以及种种矛盾和困惑，这个阶段面临心理危机，也是学生青春叛逆的最显著时期。长沙市农村处于半城市半农村的特殊状态，儿童深受经济和社会不断进步的影响，导致出现各种问题，本调查旨在了解长沙市农村12-16岁儿童的健康相关行为，为学生的健康成长提供科学依据。

　　1 对象和方法

　　1.1 对象

　　本文研究对象为长沙市农村12-16岁儿童健康相关行为，从长沙市六区两县一市中，用分层随机整群抽样法，随机抽取望城县大湖村大湖中学和宁乡县巷子口镇南轩中学的800名（男生362名，女生438名）学生为调查对象。于2013年9月至10月对所抽取研究样本的初中生进行问卷调查，采用分年级随机整班发放的原则，共发放问卷800份，其中有效问卷784份（男生352份，女生432份），问卷有效率98.25%。 　　1.2 方法

　　本文根据“中国青少年健康相关行为调查问卷”进行现场问卷调查。问卷的内容主要包括饮食相关行为、生活习惯相关行为、物质滥用行为、网络成瘾行为、各种伤害的相关行为五个方面。采用现场问卷调查表方式，以班级为单位，在调查员统一指导语下，统一时间组织学生匿名、自愿填写问卷，学生独立完成。问卷的效度检验采用专家判断法，经评定，符合问卷的调查的信度要求。采用再查法对问卷进行信度检验，信度系数为r=0.872（p<0.01），符合问卷调查的信度要求。

　　1.3 统计与分析

　　采用Excel 2003 进行数据录入，采用SPSS 11.5软件对数据进行处理分析。检验男女间性别差异采用χ2检验，以P<0.05差异具有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 相关饮食行为

　　调查结果显示，73.98%的学生每天吃早餐。过去7d，曾吃过西式快餐的检出率高达54.59%，且差异具有高度显著性（χ2=8.18，P<0.01）；吃甜点的发生率高达34.18%，差异具有显著性（χ2=6.11，P<0.05）；过去30d，喝饮料≥1次/d的发生率达14.80%，且差异具有显著性（χ2=5.81，P<0.05）。

　　2.2 生活习惯相关行为

　　2.2.1 减肥行为

　　中学生认为自己体重偏重的占32.14%，在健康减肥行为中，过去30d，为减肥而进行锻炼的达到18.37%，且差异具有高度显著性（χ2=20.9，P<0.01）。在不健康减肥行为方面，故意吐食和节食24h以上的检出率均为女生高于男生。

　　2.2.2 睡眠情况

　　中学生平均每晚睡眠时间≥8h的占43.11%，差异具有高度显著性（χ2=265.85，P<0.01）。

　　2.2.3 静止性生活活动行为

　　过去7d，每天至少运动1 h≥3d有46.69%的学生，差异具有高度显著性（χ2=8.85，P<0.01）。每天参加课外补习时间≥5 h的有27.04%，差异具有显著性（χ2=4.29，P<0.05）；平均每天课外功课时间≥4h的中学生占16.07%，差异具有高度显著性（χ2=14.64，P<0.01）。

　　2.3 伤害相关行为

　　2.3.1 非故意伤害相关行为

　　2.3.2 故意伤害相关行为

　　过去1年，曾与人动手打架达到34.18%，差异具有高度显著性（χ2=108.07，P<0.01）；高达50.38%的学生曾感到上下学无安全保障；12.24%的经常或总是因为担心某事而失眠，差异具有高度显著性（χ2=25.61，P<0.01）；29.85%的学生曾想过自杀，差异具有高度显著性（χ2=9.23，P<0.01）；想过并作过如何自杀的计划的学生有11.22%；6.89%的学生曾采取措施试图自杀，且差异具有高度显著性（χ2=13.08，P<0.01）。

　　2.4 网络成瘾行为

　　过去7 d 里，每天玩游戏的时间超过1h的学生高达48.98%，且差异具有高度显著性（χ2=16.87，P<0.01）。聊天（64.41%）和多媒体娱乐（55.61%）女生检出率均高于男生，且差异具有高度显著性（P<0.01）。27.55% 学生希望增加上网时间以便满足自己的愿望，其中因上网不能完成作业或逃学（4.59%）、向家长或老师隐瞒自己上网（9.44%）等行为，差异具有高度显著性（P<0.01）。

　　2.5 物质成瘾行为

　　3 讨论

　　调查结果显示，长沙市农村12-16岁儿童一些促进健康行为较好，有健康饮食习惯如每天吃早餐、每天喝牛奶的报告率高于江西省[1]，可能与家庭因素有关，在调查的数据中显示：女生父母文化程度均为高中以上（包含高中）的占40.97%，而男生只占32.10%。

　　研究表明，长沙市农村12-16岁儿童危害健康行为较为普遍。不健康饮食行为中吃甜食和偏食的发生率超过三分之一，两者均高于江西省[1]的调查报告，这可能与长沙市农村具有半城市半农村这一特殊性质有关，家庭条件比其他农村地区要相对富裕。接近1/3的学生认为自己体重偏重，高于美国[2]的调查。平均每天看电视超过2h、每天做课外作业超过4h以及每周参加课外补习时间超过5h的发生率均高于四川省[3]的调查结果。曾与人动手打架和想过自杀的比，均高于国内[4]和美国[2]青少年的调查结果，儿童想过并做过自杀计划和曾采取措施试图自杀的发生率均高于江西省[1]和河南省[5]的调查结果。出现这一状况与长沙市农村经济发展较快、负面信息量增加，以及少年儿童身心发展特点等因素有关。危险骑车和闯红灯、不走人行道的发生率均高于张家港市[6]的调查报告。曾尝试吸烟和喝酒行为的发生率高于阳江市[7]的调查结果，可能原因是学生正处于青春叛逆期，更容易出现结伴效应，加上家庭教育方式不当或缺失，导致这一现象越来越严重。

　　12-16岁是中学生生理及心理发育的不稳定期，是正确价值观、人生观形成的关键时期，学校和家长应对学生进行正确引导，做到“劳逸结合，”加强体育锻炼，增强体质。学生的安全意识较为薄弱，学校和家长应加强对学生的安全教育，强调安全出行的重要性，同时应重视学生的心理问题，加强对学生的心理教育，掌握学生的心理动态。有研究表明，吸烟、饮酒等物质滥用行为不仅严重危害青少年的身心健康，而且与打架、自杀等多种危害健康行为之间有关[8]。因此，学校和家长必须尽早对学生进行禁烟、禁酒的健康教育，引导学生正确认识烟酒，提高健康意识。

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