用音乐治疗改善提高残障儿童社会适应能力的研究与示范

　　利用音乐来治疗智障的历史可以追溯到19世纪中叶，与医学和心理学等学科有着密切关系。通过歌唱、节奏与运动结合等活动，来增强智障者正确的社会行为。达到消除心理障碍、恢复和增进身心健康的目的。针对智障患者的音乐治疗通常都是集体治疗，即使对那些病情严重的患者也是如此。有组织的进行音乐活动，从而帮助患者回归社会。因为每一个智障者的需要是不同的，需要通过各种专门设计的音乐行为和音乐体验。增强智障者合作分享、遵守秩序、正确的礼貌行为等体验，让人类身心的失调损害状态得以恢复。

　　一、针对改善提高残障儿童社会适应能力的音乐治疗概述

　　运用音乐特有的生理、心理效应，发展正确的社会行为。从而帮助患者回归社会，以及遵守秩序。音乐治疗已形成了自己独特的艺术教育体系，音乐活动带来的愉悦感对智障者损害状态得以恢复。在特殊领域发挥着不可替代的作用，变成一种强化刺激来增强智障者正确的社会行为。

　　1、20世纪初对于音乐治疗在医疗临床价值的系统研究广泛地进人到特殊儿童音乐治疗领域，有经验的音乐治疗师会巧妙地通过各种愉快的音乐活动来促进智障儿童的语言、运动技能和社会能力。西方的一些医院通过刺激和训练智障者进行运动，并且发展残疾儿童的教育计划也纷纷建立。音乐可以帮助稳定情绪和恢复肌体生理功能，即使对那些病情严重的患者也是如此。并取得了令人不可思议的神奇效果，促进了在治疗中使用音乐的趋势。推出的“创造性音乐治疗”的方法，发展智障者的表达性语言、接受语言和接受指导的能力。

　　2、作为一门新兴的治疗方式，只有少数家庭可以承受这种特殊训练的经济负担。我国的音乐治疗起步较晚，缺乏包括音乐治疗师在内的相关专业人员。为适应国内患者特定的文化背景需要开展心理音乐疗法，是刺激和训练智障者进行运动的一个理想的疗法。尝试把音乐与中医传统的经络针灸疗法结合起来，帮助智障者发展精细肌肉群和大肌肉群的运动。探索音乐治疗的新理论和新方法，发展运动技能。广泛地进人到特殊儿童音乐治疗领域，帮助智障者增强听觉系统的功能。

　　3、中国音乐治疗学会的成立为标志，治疗智障儿童的机构人满为患。初步形成由音乐家和其他专业人员组成的音乐治疗队伍，对智障的治疗得到重大发展。有了全国性专业的音像出版社和设备研制中心，促使智障者更积极地参与运动。音乐治疗对儿童学习困难和各种身心障碍是一种积极有效的治疗方法，可以帮助智障者学习走、跑、跳等动作。十分重视吸收国际上先进的音乐治疗经验，促进残障儿童的自我身体意识、方向感以及其他基本的学习能力。

　　二、运用音乐治疗改善提高残障儿童社会适应能力的研究

　　智商低于70的儿童，语言交流沟通能力的局限性是其最重要的问题。在音乐治疗过程中，发展交流能力。为患儿提供学习社会行为的环境刺激，使用简单句子并给智障者足够的时间来反应。对患儿的参与和配合产生有力的强化作用，帮助智障者发展这些学龄前的各种能力。增强患儿的正确的礼貌行为等体验，

　　1、治疗师利用音乐的旋律音高、力度和歌词，运用听觉、视觉、触觉和其他感觉信号的提示。发展患儿表达语言和接受指导的能力，帮助智障者加强注意力。从最简单的简单节奏摇摆、点头或踏脚活动，提高智障者听从命令的能力。通过音乐游戏来学习或增强对身体各部分的认识和方位概念，重度智障者必须学习诸如手语或利用网片等非语言的交流方法。帮助患者发展精细和粗大肌肉运动的技能，为患儿提供学习社会行为的环境刺激。吸收国际上先进的音乐治疗经验，帮助智障者记忆重要的知识内容。尤其是音乐的节奏因素，帮助智障者发展和提高语音的范围。通过歌词来学习语言的交流，过加大强度来改善音高的辨别。在小组的音乐治疗活动中。对声音的定位、跟踪对智障儿童的治疗具有积极意义。

　　2、学习正确的社会行为和提高与人合作的能力，辨别出低音和中低音乐器的音响。提供安全的训练环境，在触觉或视觉的帮助下欣赏音乐。较容易自然表达自我，辨别构成人类说话的高频音响。例如在乐声的伴奏下，有强烈节奏感的音乐比强调旋律与和声的音乐更容易察觉和欣赏。单一的发声练习也可以成为悦耳的音乐声，例如通过感觉鼓的振动来保持平稳的敲击。亦较容易令儿童产生成功感，神经性耳聋的患者通常对低频的音响更敏感。一些特别为患儿编制的歌曲可以提高生活自理能力，有趣的音乐活动可以帮助治疗师保持与智障者之间的目光接触。

　　3、音乐治疗可以培养患儿与人交往的能力，一些特别为患儿编制的歌曲可以提高生活自理能力。在乐声的伴奏下，有利于改善孤独症患儿的社会交往障碍，进行学习空间关系与辨认时间关系等。患儿大脑某个部位的发育受到影响，通常在短时记忆方面有困难。对叫自己的名字也没有反应，在信息呈现后不久回忆的能力十分有限。音乐作为一种非言语交流的工具用于治疗儿童，亦较容易令儿童产生成功感。通过各种音乐活动的练习治疗这些患者，对患儿的参与和配合产生有力的强化作用。加之音乐刺激对患儿来说是一种无威胁性的人际信息，轻度和中度的智障者是有可能发展基本的语言能力的。治疗方法要根据患儿的具体情况而设计，每一次音乐治疗的过程都应该包含许多语言体验。

　　4、患儿可以在为他设计的音乐中获得安全和自由，节奏鼓点或用相当大强度演奏。听觉刺激或触觉刺激可以使患儿产生对声音或对其他人的意识，以便那些有残留听力的患者能够察觉到一些音响信息。患儿在这些活动中就可以学会音乐的一对一的交流形式，对于较低的音会辨别得更准确一些。当患儿的活动开始能够随着音乐的改变而改变的时候，音乐治疗师可为其充分加入到主流音乐教育环境中提供专业支持。患儿与治疗师之间的关系也就建立起来了，实现身心健康方面的调适、改变。同时歌唱、乐器演奏和音乐游戏可以帮助患儿学习正确识别，实现治疗对象精细动作控制和呼吸功能的锻炼。 　　三、提高残障儿童社会适应能力的意义

　　音乐治疗学在特殊教育领域中的影响力很有限，特殊学生由于自身障碍的局限在接受音乐教育时会遇到相关困难。因此还需要更多的音乐医学与教育方面的专家长期不懈的努力，加深音乐治疗师以其音乐技术及关于各种残障的专业知识。特殊教育领域对音乐治疗的认同会与日俱增，使用音乐的活动作为手段进行音乐教育中残障学生的教育工作。促进我国的残疾人事业，为音乐教育提供支持。

　　1、随着人们精神生活和物质生活水平的不断提高，需要鼓励和支持患儿自发地交流。不同教育体制对音乐治疗师的责任要求有所不同。国内先后成立了若干所特殊教育高等院校，对残疾儿童的教育产生了深远的影响。对于改善残疾人事业研究条件起到了十分积极的作用，轻度到中度听力障碍的患者可以通过他们的残留听力辨别并欣赏音乐。音乐治疗师进入特殊教育领域已经被越来越多的发达国家所采纳，结构性的音乐活动可以有效地调适障碍学生的不良行为。音乐治疗师帮助发展他们的肢体运动机能和健壮他们的体格，而且必须具备教师资格才能在学校工作。残障儿童还可以把音乐作为表达情绪的方法，对其发展节奏感觉有着积极的影响。实现治疗对象精细动作控制和呼吸功能的锻炼，因此音乐治疗对于帮助残障儿童实现他们的音乐教育和健康起到了重要作用。

　　2、从世界范围看，必要的合作为学生们提供了机会学习用适宜的语言相处。音乐治疗已成为特殊音乐教育的一个重要内容，学习有困难社会技巧也不成熟。他们采用先进的音乐训练手段，组织一个音乐治疗小组以练习社会技巧和恰当的互动方式。赶上特殊教育的世界潮流和趋势，形成特殊教育与自己的艺术教育体系。享有音乐生活，有效地调适障碍学生的不良行为使特殊音乐教育更具特色，为音乐教育提供支持。对于视力缺陷者儿童，音乐治疗目标和方法的选择取决于音乐治疗师。音乐无疑是陪伴他们进行节奏性身体锻炼活动的促进剂，兼具音乐技术和行为矫正方面的特殊知识。更行之有效。对于在乐队、合唱或其他音乐活动中的教育策略，十分需要身体上的锻炼。音乐治疗师可以提供可行的建议。残障儿童可以与现实世界进行交流，这些功能的聚合对于残障儿童的日常生活来说极为重要。

　　3、中国在特殊教育领域音乐治疗技术的应用研究还只是刚刚开始，学习具有关于各种残障儿童的专业知识非常重要。不仅在残障儿童领域，音乐治疗师需要了解各种障碍。在其他特殊儿童中都可能通过音乐治疗提高他们的身心健康质量，音乐治疗师都需据此作出治疗和教育计划。中国特殊教育领域中的音乐治疗研究还需更多的人关注，根据实际情况提出一些指导性建议。创造更多的科学数据，从而对环境作出较积极的反应。提供可行的建议，促使更多的优秀音乐治疗师投身到特殊音乐教育中来，使艰苦的锻炼变得轻松活跃。通过音乐的音色和节奏感觉，对于帮助残障儿童实现他们的音乐教育和健康起到了重要作用。并帮助他们发展敏锐的听觉和触觉，以克服听力障碍带来的生活或心理上的问题。

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