调查肿瘤患者对住院环境的要求

【摘要】 目的 调查肿瘤病人对住院环境的要求，以改善病人住院环境，提高病人满意度，促进肿瘤病人早日康复。方法 采用自行设计问卷调查方法，对200例肿瘤病人进行问卷调查。结果 78%病人要求一间病房仅设置3～4张床位，34%病人选择按病种分配房间，对床位整理80%病人要求自己整理，且60%病人住院环境要安静且上午不应限制陪护人员。结论 目前医院住院环境与病人的要求有一定距离，在条件允许下应尽量满足肿瘤病人住院环境要求。

　　【关键词】 肿瘤病人；住院环境；要求

　　在整体护理模式下，我们护理行业的结构、主体、客体的数量、质量、人员成分和综合素质在不断完善，在尽力完善各项软件工作的同时，为了更好地满足病人的需求，我们也在不断探讨硬件设施的合理配置。为了给病人创造一个安静、整洁、舒适的住院环境，我们选取病房环境的相关问题自行设计问卷对病人进行调查，以指导临床工作，提高病人满意度。现将调查结果报告如下。

　　1 对象与方法

　　根据病房环境相关问题自行设计问卷，由专人一对一对病人进行访谈，让病人充分了解调查的目的，根据个人的意愿如实填写，共随机调查肿瘤病人200人，采用百分比方法进行分析。

　　2 结果

　　2.1 关于床位设置 78%病人选择一间病房床位设置3～4张，10%的病人选择4～6张床位，12%的病人选择无所谓，见表1。由此可见，大部分病人不喜欢每间房配备4～6张床或更多床位，而病房最常采用的房间配置是4～6张床位，限制了病人的活动范围，因此配备床位时，要考虑病人的需求，多配置小房间，给病人创造活动空间。

　　表1 200名肿瘤患者对五项住院环境的调查结果（略）

　　2.2 关于房间病种分配 34%的病人选择按病种分配，30%的病人选择按生活习惯分配，28%的病人选择无所谓，8%的病人选择按年龄分配(见表1)，由此看出，最常采用的随机分配床位的方法并不被大多数病人认可，34%的病人选择按病种分配理由是有利于经验的传授，促进病情早日康复，这一点在我们的整体护理中我们应多加考虑。

　　2.3 关于床单位的整理 80%的病人选择护士说明要求，教会自己或陪护人员，由自己或陪护人员整理，10%的病人选择护士可以按医院要求整理，10%的病人选择护士征得病人同意后按要求整理(见表1)。由于肿瘤疾病是一种慢性疾病，大部分病人生活都能自理，我们在尊重病人权利的前提下，可选择奥瑞姆的自护理论，根据病情给予全补偿系统，部分补偿系统及辅助教育系统［１］发挥病人的积极性，有利于我们整体护理的开展。

　　2.4 关于病房安静、整齐、清洁的要求 60%的病人认为安静最重要，22%的病人认为清洁最重要，18%的病人认为整齐最重要(见表1)。大部分病人希望治疗期间能拥有一个安静、清洁的环境，而对于医院强调的床单位的整齐，要求并不高，对于我们机械式的整理床单位，65%的病人认为侵犯他们的权利，而75%的病人认为我们应先征得他们的同意后才能开始整理床单位，保持病房适当整齐，这又给我们的工作提出了很大的挑战性，如何既尊重病人的权利，又维护了医院的规章制度，为病人创造一个舒适的住院环境，是值得我们探讨的问题。

　　2.5 关于上午限制陪护人员问题 60%的病人选择反对、32%的病人选择同意、8%的病人选择无所谓(见表1)。癌症病人的心理是错综复杂的，肿瘤患者都可能产生愤怒的情绪，家庭人员和社会成员关怀是很重要的。病人都希望得到家人或朋友的情感支持，希望有人陪伴身边，提供心理归属感。刁利华等［2］对老年癌症病人抑郁的调查表明，老年癌症病人抑郁者占32.76%，分析认为抑郁与社会支持呈显著负相关。由此可见，肿瘤病人应尽量有家属陪伴，有利于心理康复，增强应激能力，提高免疫能力。

　　3 讨论

　　肿瘤病人是一种慢性疾病，治疗的时间长，不能参加正常的社会活动，希望在病房建立新的社交范围，以获得情感和精神上的支持，因此，非常渴望治疗期间能有一个称心的住院环境，以供身心恢复［3］。而肿瘤病人大部分生活能自理，有较强的自我意识，愿意生活自理，维持自我的完整，希望我们能教会、指导他们做些力所能及的事情。而我们的工作模式、方法是否真正体现了尊重病人的权利和利益呢?是我们不断探讨的问题。通过这次问卷调查，我们了解了肿瘤病人对住院环境的要求。有利于我们护理工作的开展，我们医院也尝试着进行护理改革，如弹性派班、双班制等等，目的就是满足病人的需求，为病人创造一个安静、整洁、舒适的住院环境，提高病人满意度［4］。

　　【参考文献】

　　1 李小妹.护理学导论.长沙：湖南科学技术出版社，2001，132.

　　2 刁利华，牛燕红，李燕玲.老年癌症病人抑郁与社会支持的相关调查及心理护理.中华护理杂志，2002，37(5)：336-338.

　　3 石芳.肿瘤病人对病房管理模式的心态调查.护理研究，2004，18（7）：601.

　　4 徐海君.基层医院病室管理要求与病人满意度调查.护理研究，2004，18（4）：629.

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