浅谈临床儿科心理护理体会的点滴

当前儿科护理工作的对象不仅仅是患儿本身，在这些宝贵的独生子女后面连系着他们的父母及其亲属等一个大的群体。如何了解小儿和家属的思想感情、心理反应，做好医疗护理及病房管理工作，保证护理工作顺利进行，已成为儿科管理中的主要部分，也具有一定的社会意义。

小儿患病住进医院，在父母、亲属间会产生强烈影响，病情危重对他们更是一个沉重的打击，故表现为紧张不安、烦躁、哭泣。对子女尤为珍爱，这本是人之常情，但不少人常把母爱与溺爱混淆起来。以孩子为核心，娇生惯养，随心所欲>从眼前看，这样常使父母感到快慰、欢乐、心情舒畅但从长远观点看，并不利于孩子健康成长。娇惯的孩子大都任性，以自我为中心，自私、无礼、怯懦，缺乏独立能力等。当孩子患病后，孩子的父母则常表现为抱怨医生没尽最大努力，嫌护士动作太慢或操作不熟练，甚至些微小事也会使他们发火。如在做治疗时患儿父母常问：“能一针扎进去吗？”稍不顺利，就要求换熟练护士打，或讲些难听或不礼貌的话语出来。而家属的心理状态，对患儿又有莫大的影响，父母的焦虑心情，可变成儿童对护士的反抗，父母的倾向性可变为儿童的倾向性，而出现要X阿姨喂饭;不要X阿姨打针等等，选择往往是这样形成的。由此可见，对患儿心理护理，实际上在很大程度上要做好对家属的心理护理。因此，如出现上述情况，医护人员不要急于反驳、批评或反感，要注意慢言细语，态度和霭，切忌指责，避免过头语言，否则不利病房管理，甚至造成冲突、吵闹与纠纷。

小儿病情急、变化快，又不善于表达，所以要求儿科护士要有责任感，要有“麋一样的眼睛”，机智灵敏，善于从观察到的细微变化中发现问题、采取措施，防止事故发生„对患儿要多加鼓励、不要训斥，保护患儿自尊心，成为他们的贴心人。有的患儿见穿白大褂的就害怕，那么首先做好儿童思想工作或加以鼓励。使逐渐对作治疗减轻害怕心理，最后甚至能自动把注射部位暴露出来，不怕痛，不哭„做治疗时尽量利用孩子注意力易被转移的特点，减少孩子的疼痛感，如给玩玩具、看小画书、讲故事，护士穿粉红色或带花的工作服，以消除病儿的恐惧感，博得孩子的喜爱，用一颗慈母般的心温暖、体贴、爱护这颗受伤的小心灵。

通过多年的临床实践，我们深刻体会到，儿科护士不仅要懂得儿童心理，也要有良好的品质和个人修养，并要做到：①必须具备娴熟的技术。②诚恳正直：对待患儿要实心实意，一视同仁，不要因孩子的父母地位、职业、文化、经济、外表、长相等差异抱有不同态度。要富于同情心，医护与父母、与孩子都能互相信任，互相鼓励，互相支持，才能有效地实施护理计划。③环境应保持空气清新，温湿度适宜f床铺平整、柔软、舒适、清洁^使患儿、家属感到生活在一个良好优美的环境里，更好地促进患儿的心身康复。

作者：邓维芳，孙幼慧（安徽蒙城县第二人民医院233500）