家庭访视护理对社区老年高血压患者服药遵从行为及家庭功能的影响

　　【摘要】目的：关于社区内的高血压老年患者，应用家庭访视护理干预的效果研究分析。方法：选取120例在我社区卫生服务站就进行高血压疾病预后治疗与护理的患者，进行研究，对于所有的的老年患者，均采用了常规的高血压疾病的用药与日常身体的护理，之后将120例患者按照随机法进行分组，观察组的患者在常规护理基础之上采用了家庭访视护理。对于两组患者经过护理之后的用药遵从性，以及对于病患家庭造成的影响，进行组间数据的比较分析。结果：经过家庭访视护理的观察组患者，其服药的遵从提高明显，且患者的家庭环境较为和睦，将两组的这两项指标做以详细的比较分析，可知数据差异大，有意义，P<005。结论：在对高血压进行治疗的过程中，社区卫生服务站的护理人员需要在对患者的病情详细把握的前提下，给予其家庭访视护理，以此便于护士来了解患者的用药质量，以及患者的家庭环境质量情况，以便让患者可以严格按照医嘱按时定量的服药控制病情，提高服药遵从行为评分；同时让患者在温馨和谐的家庭环境影响下，提高疾病治疗的效果。

　　【中图分类号】R544.1

　　【文献标志码】

　　B【文章编号】1005-0019（2018）06-144-01

　　高血压，属于一种中老年群体非常容易罹患的心脑血管疾病。该疾病具有着病程长、治愈难度大等特点，目前尚无完全治愈的方法，患者一旦罹患该疾病，需要及时就医进行病症的详细检查，采用药物疗法，对过高的舒张压、收缩压进行控制，以免高血压引发其他更为严重的并发疾病。在患者治疗期间，除了需要让患者服用降压药物，还需要社区卫生服务站的护士采用科学的护理方法，对患者的疾病治疗情况进行追踪调查，以此使得本社区内的所有的高血压患者，可以获得良好的疾病干预效果。基于此，本文即就在我社区卫生服务站内，选取了患有高血压的120例患者，分组分别应用了两种不同的护理方法，对于护理方式有效性进行了研究。研究内容如下：

　　1资料与方法

　　11一般资料选取我社区卫生服务站在2016年6月～2017年6月，收治的患有高血压疾病的老年患者，共计120例来研究，经过社区医生的详细疾病诊断，所有患者均符合临床原发性高血压的诊断标准。患者中，男性和女性患者的人数分别为67、53例。所有患者的年龄处于60～85岁之间，平均年龄在（718±27）岁；患病的时间在6个月～5年，平均的患病病程为（31±13）年；将上述所有患者的临床基本资料进行组间数据的比较分析，可知差异不明显，因此具有着护理效果研究的可比性，P>005。

　　12方法在确定患者的病情后，所有患者均采用了药物的方法来治疗高血压。其中的对照组，社区护理人员按照具体服用的药物，告知其用药的方法，以及日常生活中疾病预防的手段，之后让患者在家中，由家人照顾并服药。观察组患者除了需要社区护士对其进行基本的护理，还需要进行家庭访视护理。

　　经过一段时间的护理后，对两组患者的服药遵从行为，使用量表进行评价，总共分为了10个条目，共计为5分，患者的评分较高，表明其有着较好的服药遵从行为。在家庭功能受到不同护理方法的干预后，应用量表来评价，分为5个项目，总分共计为10分。其中7分以上，表明患者的家庭功能较好，4分以上则为一般，4分以下则为家庭环境功能不良。

　　13统计学方法将所得数据经SPSS.19统计学软件实施相应分析，计量资料经（x±s）表示、t检验，计数资料经n（%）表示、X2检验，当数据对比结果P<005提示两组数据差异有统计学意义。

　　2结果

　　在两个方面的评价结束后，对比评价结果，可知观察组患者的两项结果，均有着良好的改善效果，表明该组患者，及其家属，对于这种极为全面的、个性化的护理方法，有着极高的适应性，且十分满意各项护理条目，积极配合了社区护士的各项护理工作。数据较之与对照组的常规护理，有着极大的差异性，有着统计学意义，P<005。详细数据详见表1和表2：

　　3讨论

　　伴随着社会经济水平的不断提高，人们的生活水平日渐得到了改善，不健康的饮食、生活习惯，以及日益严峻的人口老龄化问题，使得人们容易罹

　　作者简介：冯红，（1974-）女，甘肃静宁，大专，研究方向：社区护理。

　　患高血压疾病。由于这些疾病的难以治愈性，给老年患者的身心造成了极大的不利影响[1]。在高血压患者患病的过程中，患者需要长期应用药物，来进行疾病相关症状的预防性治疗与血压的控制，如果患者出现了服药不及时，或者是家庭环境质量较为恶劣时，将会加剧高血压的严重性，使得患者血压居高不下，严重者将会引起患者心脏、颅脑血管，出现严重性的病变情况[2]。针对此种情况，需要在患者进行高血压的治疗中，给予患者相应的护理[3]。目前，社区卫生服务站采用的家庭访视护理方法，应用的效果较好。护理内容主要包括：首先是集中访视。社区护士，收集与高血压病因、救治方法相关的内容，应用多媒体设备在诊疗室，对本社区内所有的患者，进行播放宣传，使得老年人了解高血压，以及预防、治疗的方法。对于常用的治疗药物的服药方法，在现场通过示范的方式，进行用药指导。还需要告知患者血压仪的使用方法。其次，入户访视。护理人员可以深入到病患的家中，对患者，以及家中的所有成员，?M行高血压疾病防治方面的沟通，使得家属能够对该疾病的严重性，治疗效果加强认知，进而使得家属能够对老年高血压患者多多关心，并与之建立起良好的家庭交流氛围，以此为患者的疾病治疗营造一个理想的家庭环境。针对老年人记忆力较差，常常会忘记服药时间、剂量的行为，以及未掌握血压监测方法的问题，护士可以在上门的过程中，对患者的各项问题进行有效的指导，改正患者错误的服药习惯，以及血压测量的方法。最后，电话访视。护理人员定期与本社区的高血压患者、家属，进行高血压疾病治疗情况的了解，使用语言积极鼓励高血压症状改善较好的患者，让其坚持治疗。对于治疗效果一般且无效的患者，及时调整治疗的具体方案。该种家庭访视护理，有效的加深了患者与家属之间的了解，使得老年人可以在家人的亲切关怀下，以及良好家庭氛围下，对于疾病的治疗有着极大的信心，最终有效的提高患者的生活质量，使其保持着良好的预后治疗状态。

　　本次研究中，即就有60例观察组的患者应用了上述护理方法，结果表明患者的高血压情况改善效果好，数据与对照组比较后，有着统计学意义的巨大差异性，P<005。

　　综上所述，在临床高血压药物治疗中，社区护士辅以老年患者家庭访视护理的方法，有着较好的疾病预后干预作用，因此值得在该疾病的治疗中不断地推广使用。

本文链接：http://www.qk112.com/lwfw/yxlw/jichuyixue/158854.html