临床护理路径对支气管肺炎患儿的临床作用

　　【摘要】 目的 探讨临床护理路径对支气管肺炎患儿的临床作用。方法 118例支气管肺炎患儿， 将患儿随机分为对照组和观察组， 每组59例。对照组给予常规护理措施， 观察组给予临床护理路径措施， 对比两组临床护理效果。结果 观察组患儿住院时间为（5.35±0.37）d， 明显短于对照组的（9.28±1.64）d， 观察组患儿的住院费用为（2203.72±308.90）元， 明显低于对照组的（3155.18±512.04）元， 差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿护理满意度（96.6%）明显高于对照组（76.3%）， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床护理路径应用于支气管肺炎患儿的临床护理中可有效促进患儿康复， 缩短住院时间， 降低住院费用， 并有助于提高护理满意度。

　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.15.088

　　Clinical effect by clinical nursing pathway for pediatric bronchopneumonia patients HUANG Ru-lin， LIN Wen-chun， MA Lan. Department of Respiration， Guangzhou City Women and Children’s Medical Center， Guangzhou 510623， China

　　【Abstract】 Objective To investigate clinical effect by clinical nursing pathway for pediatric bronchopneumonia patients. Methods A total of 118 pediatric bronchopneumonia patients were randomly divided into control group and observation group， with 59 cases in each group. The control group received conventional nursing measures， and the observation group received clinical nursing pathway measures. Clinical nursing effects were compared between the two groups. Results The observation group had obviously shorter hospital stay time as （5.35±0.37） d than （9.28±1.64） d in the control group， and it also had much lower hospitalization cost as （2203.72±308.90） yuan than （3155.18±512.04） yuan in the control group. Their difference had statistical significance （P<0.05）. The observation group had much higher nursing satisfaction （96.6%） than the control group （76.3%）， and the difference had statistical significance （P<0.05）. Conclusion Implement of clinical nursing pathway in clinical nursing for pediatric bronchopneumonia patients can effectively accelerate their rehabilitation， shorten hospital stay time and lower hospitalization cost. This method is helpful to improve nursing satisfaction.

　　【Key words】 Pediatric bronchopneumonia； Clinical nursing pathway； Nursing satisfaction

　　小?褐?气管肺炎是临床比较常见的一种儿科疾病， 在4岁以下儿童中发病率较高[1]。临床上一般给予药物治疗， 以控制病情发展， 同时给予相应的护理也可提高治疗效果和预后。近年来， 临床护理路径开始在临床上得到广泛的应用， 获得了良好的评价。本文特选择支气管肺炎患儿， 对其实施临床护理路径措施， 获得满意的效果， 其研究结果报告如下。

　　1 资料与方法

　　1. 1 一般资料 选取2015年4月～2016年4月在本院进行治疗的118例支气管肺炎患儿作为研究对象， 采用随机数字表法分为对照组和观察组， 每组59例。对照组患儿中男27例， 女32例， 年龄1～9岁， 平均年龄（5.10±1.30）岁， 病程1～17 d， 平均病程（3.92±4.36）d；观察组患儿中男27例， 女32例， 年龄1～10岁， 平均年龄（5.16±1.61）岁， 病程1～16 d， 平均病程（3.82±4.06）d。两组患儿性别、年龄以及病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

　　1. 2 方法 对照组给予常规护理措施， 主要包括入院时的健康宣教、疾病基础护理以及遵医嘱护理配合， 告知患儿家属注意事项， 加强病房通气， 并密切观察患儿各项体征， 若有异常则及时报告。观察组给予临床护理路径措施， 具体措施为：①入院时， 协助患儿及其家属办理入院手续， 安排床位， 引导患儿尽快熟悉医院环境。②入院后， 向患儿家属介绍疾病相关知识， 使其了解病因、治疗等， 指导用药方法和正确的物理降温方式， 给予饮食指导， 并于住院期间密切观察患儿病情变化。③出院时， 协助患儿进行各项检查， 并加强健康宣教， 要求遵医嘱用药， 并给予合理饮食的建议， 如果出现复发症状， 则应及时回医院复查。 　　1. 3 观察指标 比较两组患儿住院时间、住院费用和护理满意度。通过为患儿家属发放本院自制护理满意度评分表， 对护理情况进行评分对比， 满分为100分， 分值<60为不满意， 分值60～80分为基本满意， 分值≥80分为非常满意[2]。满意度=（非常满意+基本满意）/总例数×100%。

　　1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

　　2 结果

　　2. 1 两组患儿住院时间和住院费用比较 观察组患儿住院时间为（5.35±0.37）d， 明显短于对照组的（9.28±1.64）d， 观察组患儿的住院费用为（2203.72±308.90）元， 明显低于对照组的（3155.18±512.04）元， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

　　2. 2 两组患儿护理满意度比较 观察组患儿护理满意度（96.6%）明显高于对照组（76.3%）， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

　　3 讨论

　　小儿支气管肺炎属于呼吸系统疾病， 主要是由细菌、病毒等感染引起， 临床症状主要表现为咳嗽、发热、精神不振以及气促等， 会危及患儿神经系统、消化系统以及心血管系统的健康， 如果病情严重， 还可能并发呼吸衰竭和心力衰竭， 在临床上除药物治疗之外， 还需要予以相应的护理， 可提高患儿生存质量。临床护理路径是近几年新兴的一种护理模式， 主要是由医生和护理人员共同根据患者具体情况制定最适当、有序、有时间性的护理计划， 从而避免资源浪费， 并有步骤的使患者更好的配合治疗过程[3]。不少临床实践证明， 临床护理路径应用于护理工作中具有显著效果， 有助于提高患者护理质量， 促进疾病康复， 改善预后[4， 5]。故此次研究中特对本院支气管肺炎患儿实施临床护理路径， 并将其护理效果与常规护理进行对比结果显示， 相较于对照组， 观察组患儿住院时间明显缩短， 住院费用明显降低（P<0.05）， 提示临床护理路径措施可促进患儿疾病的康复， 使其尽快出院， 不仅可降低住院成本， 同时还可以提高医院床位利用率。

　　近年来， 随着人们生活水平的改善和医疗水平的提高， 各界对护理的关注都越来越高， 要求护理要在促进患者康复的基础上， 为其提供更好的护理体验。在研究中调查两组患儿家属护理满意度结果显示， 观察组患儿护理满意度（96.6%）明显高于对照组（76.3%）， 差异有统计学意义（P<0.05）。可见临床护理路径可以为患儿提供更好的护理服务， 并且还能够使家属更好的参与到护理过程中来， 发挥协助作用， 有助于提高护理质量。

　　综上所述， 临床护理路径应用于支气管肺炎患儿的临床护理中可有效促进患儿康复， 缩短住院时间， 降低住院费用， 加深患儿家属对该疾病的认识， 并有助于提高护理满意度， 是一种有效的护理方法， 建议在临床上推广。

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