优质护理模式在脑梗死临床护理中的应用分析

　　【摘要】 目的：探讨优质护理模式在脑梗死患者中的临床护理效果。方法：回顾性分析笔者所在医院2013年4月-2015年4月诊治的100例脑梗死患者的临床资料，采用随机对照法将其分为对照组和试验组，每组50例。对照组采用常规护理方法，试验组实施优质护理模式，比较两组患者的护理效果。结果：两组患者护理前生活质量评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。试验组患者护理后生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组的护理总满意度96.0%明显高于对照组的80.0%，差异有统计学意义（字2=6.06，P=0.01）。结论：脑梗死患者治疗过程中实施优质护理的效果理想，能够改善患者生活质量，提高护理满意度，值得在临床上推广应用。

　　中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）12-0091-02

　　Application Analysis of High Quality Nursing Model in Clinical Nursing of Cerebral Infarction/LIU Yong-mei，ZHAO Ying-xia.//Chinese and Foreign Medical Research，2016，14（12）：91-92

　　【Abstract】 Objective：To investigate the clinical nursing effect of high quality nursing model in patients with cerebral infarction.Method：From April 2013 to April 2015，the clinical data of 100 patients with cerebral infarction admitted to our hospital were retrospectively analyzed，they were divided into the control group and the experimental group by randomized controlled method，50 cases in each group.The control group received routine care，the experimental group received high quality nursing model.The nursing effect between the two groups were compared.Result：There was no statistically significant difference in quality of life score between the two groups before nursing（P>0.05）.The quality of life score in the experimental group was significantly higher than the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.The total satisfaction rate of nursing in the experimental group was 96.0%，which was significantly higher than 80.0% of the control group，the difference was statistically significant（字2=6.06，P=0.01）.Conclusion：The effects of high quality nursing in the treatment of cerebral infarction patients are satisfactory，can improve the quality of life of patients and nursing satisfaction，is worth popularization and application in clinic.

　　【Key words】 High quality nursing model； Cerebral infarction patients； Nursing efficacy

　　First-author’s address：The People’s Hospital of Habahe County，Habahe 836700，China

　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.12.049

　　脑梗死是临床上常见的疾病，主要是由脑部血液供应障碍、缺血、缺氧等引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。如果不采取积极有效的方法治疗将会诱发其他疾病，严重者将威胁患者的生命[1]。目前，临床上对于脑梗死尚缺乏理想的治疗方法，常规方法虽然能够改善患者症状，但是治疗预后较差，死亡率较高。同时，部分患者治疗过程中由于缺乏理想的护理方法，导致患者治疗后难以达到预期效果[2]。近年来，优质护理模式在脑梗死患者中得到应用，且效果理想。为了探讨优质护理模式在脑梗死患者中的临床护理效果，笔者所在医院选取2013年4月-2015年4月诊治的100例脑梗死患者的资料进行分析，现报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取笔者所在医院2013年4月-2015年4月诊治的100例脑梗死患者的临床资料进行分析，入选患者均符合脑梗死临床诊断标准，患者入院时均出现不同程度的吞咽困难、偏瘫、失语等症状。患者及家属对治疗方法及护理措施等完全知晓，且自愿签署知情同意书。采用随机对照法将所有患者分为对照组和试验组，每组50例。试验组中，男27例，女23例；年龄60～78岁，平均（68.7±2.1）岁；对照组中，男28例，女22例，年龄61～78岁，平均（67.5±2.0）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 　　1.2 方法

　　1.2.1 对照组 对照组采用常规护理方法。入院后向患者宣传教育脑梗死疾病相关知识，告知患者即将进行的治疗方法以及治疗过程中的注意事项，提高患者治疗依从性。

　　1.2.2 试验组 试验组实施优质护理模式，具体内容如下。

　　1.2.2.1 心理护理 脑梗死发病相对比较急促，且发病后病情变化较快，部分患者发病后内心不免出现消极、恐惧等。因此，入院后应该加强患者心理沟通、交流，帮助患者树立战胜疾病的信心，消除患者内心的负性情绪[3]。

　　1.2.2.2 饮食护理 治疗过程中护士应该根据患者情况加强其饮食护理，让患者保持均衡的营养，如水果、蔬菜、粗粮等食物均较为清淡。同时，还应该让患者戒烟、戒酒，避免刺激性食物，做好胃肠道的保护。

　　1.2.2.3 体位护理 护士应该及时告知患者根据其舒适情况调整体位，但是体位调整过程中应该减少患肢被压[4]。当患者翻身时，应该选择健侧卧位和平卧姿势交替，避免相同姿势压迫造成压疮的发生[5]。

　　1.2.2.4 语言功能锻炼 脑梗死患者均出现语言功能障碍，从而容易让患者产生消极、烦躁心理，不利于患者恢复。护士应该加强与患者沟通交流，加强患者语言功能锻炼，促进患者早日恢复。

　　1.2.2.5 出院后护理 出院后告知患者定期复诊，严格遵照主治医生的嘱咐，告知患者按时用药、定期监测血压，并且每天做适当的运动，更加有助于病情的好转。

　　1.3 评价标准

　　采用生活质量评定量表（QOL）对患者护理前后生活质量进行评价，总分60分，得分越高，代表生活质量越高[6]。采用笔者所在医院自拟问卷调查表对护理满意度进行评定，总分100分，主要分为满意、一般和不满意3个等级，总满意度=（满意例数+一般例数）/总例数×100%。

　　1.4 统计学处理

　　采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 两组患者护理前后生活质量评分比较

　　两组患者护理前生活质量评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。试验组患者护理后生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

　　2.2 两组患者护理满意情况比较

　　试验组的护理总满意度96.0%明显高于对照组的80.0%，差异有统计学意义（字2=6.06，P=0.01），见表2。

　　3 讨论

　　脑梗死是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，且患者发病后如果不采取积极有效的方法治疗将会诱发其他疾病，严重者将威胁其生命。目前，临床上对于脑梗死尚缺乏理想的治疗方法，常规方法虽然能够改善患者症状，但是部分患者治疗后由于缺乏理想的护理方法，导致患者治疗预后较差。近年来，优质护理在脑梗死患者中得到应用，且效果理想。本次研究中，两组患者护理前生活质量评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。试验组患者护理后生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组的护理总满意度96.0%明显高于对照组的80.0%，差异有统计学意义（字2=6.06，P=0.01）。由此可见，急性脑梗死患者在护理过程中实施优质护理更加有利于患者机能和心理状态的恢复，能够有效提高患者治疗的有效性及患者生存质量，缓解患者内心的负性情绪，它是一种相对比较理想的临床护理模式[3]。

　　优质护理和其他护理模式相比优势较多，该护理模式更加体现了以患者为中心的理念，它强调以患者为核心，从患者的实际情况和基本要求出发，为患者制定并实施相应的临床方案，提高患者治疗及护理的有效性[7]。同时，优质护理的实施能够打破传统的护理模式束缚，加强患者自身护理，促进患者早期恢复，更加有助于患者治疗需求的满足[8]。

　　综上所述，脑梗死患者治疗过程中实施优质护理的效果理想，能够改善患者生活质量，提高护理满意度，值得在临床上推广应用。

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