日期:2023-01-12 阅读量:0次 所属栏目:基础医学
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月至2015年1月在我院就诊的40例精神科患者,其中男性患者26例,女性患者14例,年龄在24岁至65岁之间,平均年龄33.6岁。病程在2至13.5年不等,本研究选取的患者均排出严重躯体障碍及智力障碍者。将这40例精神科患者随机分为治疗组与对照组,每组各20例。两组患者在性别、年龄、病程、病情等方面均无显著差异,具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者实施常规护理,研究组患者实施人性化护理方式。其中主要包括以下几个方面:
1.2.1制定具体的护理服务标准 对护士形象和护理标准做处了明确规定,要求护士上岗时衣帽整洁、服务周到、真诚待人、主动问候、动作轻柔、积极与患者进行沟通;并且具体制定了5条护理标准:即语言行为规范化、关爱患者细微化、护理氛围温馨化、满足需求个体化、护理质量优质化。
1.2.2营造温馨的住院环境:良好的环境有助于对患者心理进行调节,使其有一种生活在家中的温馨感觉。因此护理人员应将病室进行合理布局,尽量使用暖色调,保证光线充足,可以适当布置一些装饰、画作等,给患者以美的享受。室内设施要配备齐全,家中常用的电视、空调、书报杂志等都要为患者准备,及时定期的为患者更换床褥,保持室内干净、整洁。每逢节日期间挂灯笼、春联等节日用品,使患者感到安全、温暖,安心。住院,这些室内环境的营造充分体现了以患者为中心的人性化服务。
1.2.3对患者实行开放式管理:尊重患者的人格与人权,鼓励患者积极参加体育运动、娱乐活动和一些简单的社会工作。除治疗时间外,大部分时间患者都可以自行选择在娱乐区参加丰富多彩的活动,这种做法大大丰富了患者的住院生活。护理人员可以陪患者到花园散步、聊天,病情稳定的患者可由家属接回家过周末,或由工作人员带领出去郊游;兴奋的患者安排其做一些简单的劳动使情绪稳定[2],对抑郁的患者可以组织唱歌、跳舞、做健身操等,用这些娱乐活动来提高他们对生活的信心,恢复期的患者积极组织他们参加社会活动及简单劳动,告知其预防复发及巩固疗效的方法及意义,使患者积极配合治疗。
1.2.4满足患者生理需要:经常和患者进行交流,了解他们在生活上的各种需要,并尽量予以满足。加强患者饮食营养的支持,经常调换饭菜种类,使患者保持均衡营养。指导患者处理好个人卫生,定时洗澡,勤换衣物。
1.2.5鼓励患者及家属参与到病区管理中:对于病情较为稳定,处于康复期的患者可以参与三餐饭菜分发、餐具的清洁与消毒等工作;病区设立意见簿,向患者及家属征询工作意见,对于合理的建议积极采纳,并根据患者及家属提出的问题进行整改。
1.2.6做好健康宣教:每周组织1至2次大规模的健康宣教,对疾病相关知识、临床表现、治疗方法以及注意事项等向患者进行讲解。对患者进行健康的生活方式指导,教会患者遇到突发事件的处理方式。
1.2.7提高护理人员的整体素质:要进行人性化护理,护士除了需要具备专业知识之外,还要掌握心理学、伦理学、美学、健康保健学等一系列知识,学会如何与患者进行交流,站在患者的角度考虑问题,真正做到想患者之所想、急患者之所急。
1.3观察指标
(1)满意度指标:以问卷调查的形式对护理情况进行评价,满意度调查量表包括对住院环境的满意度、对护理操作技术的满意度、对护理服务工作的满意度、对护患沟通的满意度。(2)患者康复疗效评定量表评分:其中包含生活能力、社交能力、兴趣爱好、个人卫生4个大方面,共6个小项,量表总分144分,每小项评分为5级,分别记1、2、3、4、5分,分数越低表示社会缺陷程度越轻。
1.4统计学方法
本研究中的数据采用SPSS16.0统计软件进行分析,计量资料以均数标准差表示,组间均数比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,组间比较采用χ2检验。以P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
经过科学细致的人性化护理,研究组患者护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且护理后研究组患者IPROS量表[3]各项评分显著低于护理前及对照组护理后(P<0.05)。
3讨论
因为精神科的患者思维方式与行为特点与常人相比大不相同,他们的自我控制能力较差,不会主动配合治疗,因此更需要医护人员对其施以更多的人文关怀,为他们创造舒适温馨的就医环境,让他们感受到社会的关爱。我院将人性化的护理管理模式应用到精神科患者的护理当中,并选取常规护理模式小组加以对照,结果表明实施人性化护理的组别,患者对住院环境、护理操作技术、护理服务工作、护患沟通等方面的满意度明显提高,并且患者IPROS量表中生活能力、社交能力、个人卫生、兴趣爱好4个维度的评分情况均较实施人性化护理前显著改善,也比常规护理组患者评分显著降低。
综上,对精神科患者实施人性化护理管理模式,不但能够显著提高护理人员的综合素质,还有助于良好医患关系的建立,使护理质量大幅提高,值得在临床中广泛推广。
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