日期:2023-01-06 阅读量:0次 所属栏目:基础医学
公司聚会、家人聚餐、朋友小聚,大家围坐在一起,边吃边聊,不知不觉会越吃越多。需要提醒的是,吃得过多往往会让胰腺不堪重负,甚至会导致急性胰腺炎发作。
酗酒、暴饮暴食是诱发急性胰腺炎的主要原因。当人体进食大量油腻食物后,可反射性引起胰液分泌增加,导致胰管内压力增高。酗酒则起着推波助澜的作用。胆汁和胰液不能顺利到达十二指肠,会在胰腺的内部激活胰酶,把自身的胰腺组织当成吃进去的食物加以消化分解,造成胰腺组织充血水肿,严重时甚至溃烂、出血和坏死,从而诱发急性胰腺炎。当然,其他疾病也可引起胰腺炎,如胆管疾病、代谢性疾病等。
急性胰腺炎发作时,患者以左上腹剧烈疼痛为主,持续疼痛阵发性加剧,涉及腰背部。患者除了疼痛,还有恶心、呕吐,且呕吐之后状况得不到缓解。有些患者有发低热的情况,有的患者出现黄疸,眼球变黄。最严重的可能引起休克、低血压、多器官功能衰竭。
慢性胰腺炎患者多见于30~60岁人群,男性患者远远多于女性。慢性胰腺炎主要表现为腹痛、消瘦、营养不良、腹泻或脂肪泻,后期可出现腹部包块、黄疸和糖尿病等。所以40岁以上、长期酗酒者要注意定期检查胰腺,一旦确诊,应遵医嘱治疗,并配合禁酒、戒烟等,以免加重病情。
慢性胰腺炎早期往往无明显特异性临床表现,和胃不舒服的感觉一样,如慢性上腹疼痛,有嗳气、腹胀、恶心等症状,很多人把胰腺疾病当成胃病来治。胰腺炎患者不但有上腹部痛,往往还伴随消化不良、腹泻、消瘦,吃治疗胃病的药没效果等表现。腹痛是慢性胰腺炎最常见症状,开始可能是间歇发作,慢慢转为持续发作,多位于上腹部位置,可放射至背部或两肋,患者腹痛常因饮酒、饱食、高脂肪餐或劳累而诱发。临床症状是诊断慢性胰腺炎的重要依据,出现上述情况要高度怀疑是不是胰腺的问题。此外,慢性胰腺炎还可能引发各种并发症,包括糖尿病、胰腺假性囊肿、腹水、胰瘘、消化道梗阻及胰源性门脉高压症等。
对胰腺炎的预防,关键在于忌口,注重日常饮食调理。
1.严禁饮酒,低脂饮食酗酒和进食高脂肪食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因,因此一定要戒酒。慢性胰腺炎患者还有一大特点,就是稍吃油荤就腹泻,这是因为胰脂酶等都是由胰腺制造的,一旦患有胰腺炎,脂肪消化就会障碍重重。所以要严格限制脂肪类食物的摄入,以低脂饮食为主。
2.增加营养,不宜饱食由于慢性胰腺炎患者容易腹泻,患者多会出现营养不良,建议吃富含营养但不油腻的食物,如鱼、瘦肉、豆腐等,但每顿不能过饱,宜少食多餐。菜肴少煎炒,多蒸炖,以利消化吸收。
3.饮食清淡,调味勿重食物不宜过咸,因盐过多会增加胰腺充血水肿。调味品不宜多放,食物太酸、太辣要增加胃液分泌,加重胰腺负担。黄豆、蚕豆、红薯等易产气的食物也不宜多吃,以免加重腹胀现象。作者: 任秀芝,本文来自《中华胰腺病》杂志
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