中年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与脑白质损害和

摘　要：目的 探讨中年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS）与脑白质损害（white matter lesion, WML）和血浆超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平变化的关系及意义。方法 收集我院50例中年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者及60例单纯肥胖者为对照组，所有入组者完成头颅MRI检查，测定hs-CRP水平。结果 (1)、与单纯肥胖组比较，两组间年龄、性别、BMI无明显统计学差异（P>0.05），而AHI，平均SaO2%和平均最低SaO2%有显著统计学差异（P<0.05）；(2)、与单纯肥胖组比较，OSAHS患者脑白质损害较单纯肥胖者明显，差异有统计学意义（P<0.05)；OSAHS患者随着病情加重，WML越严重，差异有统计学意义（P﹤0.05）；OSAHS患者hs-CRP明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）；（3）、相关性分析：AHI与hs-CRP呈正相关（r=0.562, p=0.021）；平均SaO2%与hs-CRP负相关（r=-0.689, p=0.004）；hs-CRP与WML呈正相关（r=0.601, p=0.014）。结论 OSAHS患者hs-CRP水平明显升高，hs-CRP可能参与了OSAHS 的病理生理过程，是导致脑白质损害的机制之一。因此，尽早对OSAHS患者采取干预措施，有利于减缓脑白质损害。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，超敏C反应蛋白，脑白质损害

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS)可导致多器官功能损害，是心血管疾病的独立危险因素Kamba M, Inoue Y, Higami S, et al .Cerebral metabolic impairment in patients with obstructive sleep apnoea: an independent association of obstructive sleep apnoea with white mater change . Clin Chem,2001, 47;5887-5892.