试论门诊中药房管理现状及优化的路径建设

　摘要：中医在我国经历了几千年的发展，具有很大的历史价值和现实意义。随着近代西医的兴起和发展，中医在发展上受到了一定的冲击。而如今，随着人们对医学知识的了解更深，并越来越认识到中医的价值，门诊中药房在医院的地位不断的升高。然而现今依然有很多的医院存在重西轻中的观念，使得门诊中药房在建设和发展上受到了一定的轻视，其发展步伐也就受到了限制。鉴于此，本文就门诊中药房管理现状及优化策略进行简单的探讨。
　　关键词：门诊中药房；管理；现状；优化策略
　　中医不仅具有预防和治疗疾病的作用，对于养生保健也具有良好的效果，是我国经历了几千年传承的的瑰宝。随着人们知识水平的提高，对中医的价值认识也逐渐加深。据有关临床统计资料表明，北京市慢性病患者中大约有接近50%在中医院就医，大约40%的患者初次就诊时选择中医或中西医结合医院[1]。门诊中药房是中药流通的主要窗口，也是医院所有服务部门中至关重要的部分，因此、高水平的中药房配药师、先进的管理模式是提高门诊中药房管理水平、患者的治疗效果以及保障患者用药安全的依据，只有采取先进、有效的管理手段才能提高门诊中药房的管理水平，促进医院乃至我国整个中医行业的发展。
　　1门诊中药房管理现状
　　1.1思想观念陈旧这主要是由于西医的冲击，加上社会习俗的影响，目前各大医院特别是综合性医院重医轻药、重西轻中的现象仍然存在，这在一定程度上影响了中药房在医院中的地位，挫伤了中药房人员的工作积极性和主动性。很多由于思想的狭隘性，在疾病治疗过程往往只看到西药治疗的短暂效果，而中药往往需要长期的调理，因此一些患者便认为中医效果比不上西药。患者的思想观念也就带动了医院的发展方向变化，一些医院虽然也对中药房的管理作了相关的改进，但受到4年观念的束缚，其发展前景并不乐观[2]。
　　1.2中药房的管理方式陈旧主要是由于对中医的轻视，因此在中药房的建设和管理上投入不够。目前大多数医院中药房的工作就是只保证药品供应及调剂，管理上也很被动，缺乏中医临床知识，无法介入医师处方是否安全、有效、经济方面的讨论，也制约了中药师开展中药临床药学研究工作。而如今随着经济水平的提高及疾病患者的增多，传统的管理模式已无法满足当前的需要，市场经济的发展就决定了一个项目需要长远的发展就必须采用先进的管理模式。因此，要推动门诊中药房的发展，以为患者提供更好的服务，就必须要根据实际情况对中药房的管理模式进行改进[3]。
　　1.3人员因素人是各项活动的主体，要推动药房工作的开展，就必须要从活动人员入手，尤其中药房工作人员在维护药品质量、保障患者生命健康及临床医疗服务的顺利进行等方面起着决定性作用。而据有关临床统计资料表明，目前中药房工作人员存在如下几个方面的问题：①专业水平不高，尤其是一些年轻的药师，在知识水平的更新在也比较缓慢；这一方面是由于如今的药物更新非常迅速，另一方面是由于患者的增多，药房工作人员的工作繁重，当然也不排除一些药房工作人员不思进取、满于现状等因素，这就使得药房工作人员的知识无法得到及时更新补充，对一些补充的新剂型以及新药缺乏认识；②药学服务不能直接体现经济效益和社会效益，难以得到医院的重视，导致药房工作人员学习积极性不高；③医院缺乏对门诊中药房的重视，在药房人员的安排上不协调，人手不够、药方人员工作单一等因素都使得在用药过程中缺乏安全指导等人性化服务，这样一来就容易形成恶性循环，降低患者对药师的信任度，最后对医疗服务的质量造成严重的影响[4]。
　　1.4管理系统不先进，质量管理体系不完善比如在西医方面目前都有了比较完善的HIS、LIS等系统，而对于中医管理的软件系统却比较缺乏，同时在硬件设施上也比较欠缺，且不同医院的临床诊疗科目和用药范围都不相同，药房设备、规模、药品及人员数量和品种差别也很大；另一方面则是中药房的质量管理体系还不够完善，主要是由于重西轻中的思想观念使得在中药房的建设和管理上比较缺乏，比如由于一些必要的药材养护技术和条件比较缺乏就导致了药材出现发霉、虫蛀等问题，如此一来，中药质量和治疗效果以及服务水平也就无从谈起。
　　2 门诊中药房管理优化策略
　　2.1 转变思想观念通过以上调查可知，导致目前中药房管理出现众多问题的原因主要是思想观念陈旧，存在重西轻中的思想，最终导致了人员建设、资源建设等众多方面比较缺乏。因此要优化管理策略首先是要转变思想观念，充分认识到中药的价值意义。中医药源远流长，在我国已经历了几千年的发展，不仅具有治疗疾病的作用，对于养生保健也具有良好的临床效果。而在目前，受重西轻中思想的影响，在中药房管理中，医院对中药房的管理投入比较缺乏，因此对中药房的人员们对中医药以及中药药学研究的积极性和主动性也就造成了很大的影响。
　　2.2 加强中药房的建设投入，转变药房管理模式要加大中药房的人力资源及设备设施的建设投入，坚持以质量为核心的药品管理，所以药品质量必须放在首位。在日常工作中，要严格按照现代管理学的要求加强对药品质量的检查，建立健全质量管理体系，确保药品的安全性、稳定性、有效性、可控性。
　　2.3 加强药房人员的管理与教育首先是要提高工作人员的职业素养，让工作人员认识到药物质量的重要性，提高对患者身体健康和生命安全的重视度，提高自身的责任意识和安全意识，转变陈旧的思想观念，积极投身到推动中医事业的发展之中；其次是提高工作人员的专业水平，医院或科室可通过学习讲座、专业考试等方式提高工作人员对中药药材、药品管理及使用等相关知识的了解，通过不间断地学习提高工作人员的专业素质，使工作人员不但能调配处方、管理药品，还能准确地为患者解答疑难，综合提高整体素质，从而提高中药房服务质量。
　　3讨论
　　中药房是医院重要的服务窗口，也是医院良好形象的展示点，为全院中药治疗的效果和中医发展奠定了基础，并肩负着为患者提供安全有效的中药服务及用药咨询等重要职责。因此，医院要认识到中药房管理的现状，及时发现管理中的问题和不足，积极采取有效的优化策略加强建设和管理，提高中药房管理水平，提高中医服务质量，推动医院乃至整个中医事业的发展。
　　参 考文献:
　　[1]汪东海,吴娟萍,杨莹诗.综合药房管理模式的实践与思考[J].中国药房,2005,21:1624.
　　[2]李会银.中药房中药饮片质量管理现状及对策[J].湖南中医药大学学报,2013,02:97.
　　[3]张敏.中药房窗口管理优化及临床效价提升策略研究[J].亚太传统医药,2013,09:199.