探讨临床护理路径在眼科白内障患者护理中的应用价值

王以娟　陈　晶

吉林省白山市中心医院 吉林省白山市 134300

【摘　要】目的：探讨在眼科白内障患者中应用临床护理路径的临床疗效。方法：选取我院眼科收治的白内障患者94例作为研究对象，按照护理模式划分为两组，各47 例，其中对照组护理模式为常规护理，观察组为临床护理路径，对比两组护理满意度。结果：对照组护理满意度为83.0%，明显低于观察组97.9%，对比差异明显（P<0.05）。结论：临床护理路径在眼科白内障患者护理中应用价值高，可提升护理满意度，和谐护患关系，值得推广。

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关键词 临床护理路径；白内障；应用价值

临床护理路径（CPN）属于临床新型护理模式，基础为整体护理，有较强综合性。该护理模式不仅可促使护士工作积极性、预见性得以提升，还能够实现预期护理目标，且避免医疗资源浪费[1-2]。白内障为眼科常见疾病，且老年人为好发群体，需应用手术治疗，由此促进术后视力恢复，避免失明。为确保手术疗效，一定要采用科学合理且具备针对性的护理措施。临床眼科逐渐应用CPN，在白内障手术期间应用效果明显。本文为具体探讨CPN 在白内障患者中的应用价值，现选取患者94 例作为研究对象，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院眼科2014 年4 月至2015 年4 月收治的白内障患者94 例作为研究对象，回顾性分析其临床资料。按照护理模式划分为两组，各47 例，其中对照组护理模式为常规护理，观察组为临床护理路径。对照组男女比例为28:19，年龄为56 至84 岁，平均（69.3±8.4）岁；观察组男女比例为29:18，年龄为58 至85 岁，平均（70.4±9.6）岁。两组患者在一般资料上对比差异不明显（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组行常规护理，包括饮食护理、心理护理以及病情观察等。观察组应用临床护理路径，具体如下：①成立CPN 小组：组成人员为责任护士、主管医师、护士长以及科室主任，将CPN 表共同制定出来，确保其可将病情、执行相关问题准确全面反映出来。需结合患者健康知识需求与护理流程制定，借鉴国内外成功经验，将以人为本理念充分体现，确定目标为护理服务最优，制定严格时间框架，而后由责任护士具体实施。②心理干预：由于白内障患者多为老年患者，担忧医疗费用与治疗效果，害怕失明给后辈增加负担等故而心理压力较大，且多表现出抑郁、孤独心理。

此时护士需与患者积极沟通交流，告知手术效果，消除其担忧心理，同时鼓励亲朋好友探视，以疏解其负性心理。同时还要保持尊重，由此获得患者信任，提升配合度。

②认知干预：结合患者文化水平开展知识宣教，确保语言通俗易懂，由此提升患者白内障知识掌握度。使患者充分了解白内障并发症、临床症状以及治疗方式等，由此树立治疗信心。③病情评估：责任护士需每日按照CPN 表指示评估要求对患者基本状况包括病情、心理以及生理等进行评估，需严格依据患者需求并充分满足。在此过程中护士长需充分发挥其监督管理作用，及时为责任护士工作状况提供指导并监督。④出院评价：出院前由临床主治医生、护士以及患者3 方共同评价临床护理路径实施效果，及时找出不足之处，并制定解决方案，总结经验，便于后期更好开展。

1.3 观察指标

采用本院自制调查问卷调查两组患者护理满意度，内容包括护理态度、服务、礼仪、健康宣教等，100 分为总分，90 分以上为满意，80 至90 为比较满意，低于80 分为不满意。

1.4 统计学方法

应用软件spss20.0 统计学处理上述数据，n（%）表示计数资料，组间对比为卡方检验，对比以P<0.05 代表差异有统计学意义。

2 结果

两组护理满意度对比见表 1。

3 讨论

白内障主要诱因为局部营养障碍、辐射、代谢与免疫异常、老化、外伤以及中毒等，致使晶体状代谢紊乱，由此致使晶体状蛋白质变性后浑浊。据调查[3]，该病发生率为25%，老年人为好发群体，目前主要采用手术治疗。临床护理路径为临床新型护理模式，其主要由医护人员共同将CPN 表制定出来，确保医疗护理流程具备规范性，对医疗资源予以合理应用避免浪费，有效节省医疗成本。然而在CPN 实施过程中需要各个部门密切配合，由此才能确保其合理性与科学性。在实施过程中护士一定要保持耐心细心，充分沟通交流于患者，鼓励宣泄不良情绪，由此强化治疗信心并提升依从性。本组对照组护理满意度为83.0%，明显低于观察组97.9%，对比差异明显（P<0.05）。与多位学者研究结果相近[4-5]。

综上所述，临床护理路径在眼科白内障患者护理中应用价值高，将以患者为中心理念充分体现，具备人性化，可减少术后并发症，加快康复进程，增强患者满意度，和谐护患关系，值得推广。

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参考文献

[1] 白云洁. 实施临床护理路径在白内障手术患者优质护理中的应用[J]. 国际护理学杂志,2014,(5):1062-1064.

[2] 陆桂秀, 李秀平, 王敏等. 临床护理路径在白内障复明手术中的应用效果评价[J]. 中国实用护理杂志,2013,29(z2):131.

[3] 张怡, 蔡明铭. 临床护理路径在白内障围手术期患者中的应用[J]. 护理实践与研究,2013,10(5):17-18.

[4] 麻荣萍. 临床护理路径对白内障病人手术焦虑和抑郁情绪的影响[J]. 护理研究,2012,26(35):3323-3324.

[5] 庞海玲. 临床护理路径在白内障患者围手术期的应用[J]. 中华现代护理杂志,2013,19(12):1402-1405.

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