针刺配合艾灸、TDP治疗颞下颌关节功能紊乱综合

摘　要：目的：观察针刺配合艾灸、TDP照射，治疗颞下颌关节功能紊乱综合征的临床疗效。方法：50例患者均行针刺配合艾灸、TDP照射治疗。结果：50例中痊愈30例，显效12例，好转7例，无效1例。总有效率98%。结论：针刺配合艾灸、TDP照射治疗颞下颌关节紊乱综合征疗效满意。颞下颌关节紊乱综合征应及早介入针灸综合治疗。

关键词：颞下颌关节功能紊乱综合征 针刺 艾灸 TDP
　   　　1.资料与方法
　　1.1临床资料 50例患者均来自我院2010年1月至2012年1月针灸科门诊患者，其中男性27例，女性23例；年龄18-54岁；病程2天至6个月；
　　1.2治疗方法   患者取坐位或侧卧位，取患侧顴髎、下关、颊车、听宫，健侧合谷。穴位常规用棉棒蘸取75%酒精消毒，选用一次性灭菌28号1-1.5寸毫针，快速无痛进针，刺入约0.5-1.2寸，依据患者不同病机，行平补平泻手法或泻法，得气后使针感向颞颌部感传，行针30分钟，同时给予患部艾条雀啄加回旋灸10分钟，以患部皮肤潮红为度。艾灸结束，予以TDP照射患部20分钟， 间隔10分钟行针一次。
　　2.疗效观察  ?痊愈：症状全部消失，颞下颌关节功能恢复正常。?显效：症状消失，但咀嚼时间过长、咀嚼物稍硬、受到外界?寒凉等因素刺激时，颞下颌关节区域会感到轻微酸困、无力，并且会自行消失。?好转：症状减轻，颞下颌关节功能基本正常。无效：临床症状，颞下颌关节功能与治疗前无任何变化。
　　3.结果
　　?治疗1个疗程结束后观察疗效。50例中痊愈30例，显效12例，好转7例，无效1例。总有效率98%。
　　5.体会
　　颞下颌关节疼痛、弹响、张口受限，是颞下颌关节紊乱的表现，最初是功能性的，一般关节功能紊乱期靠针灸理疗治疗是有效的。要注意不吃过凉、过硬的食物、避免张口过大等。该病亦属中医痹证范畴，与感受风寒、气滞血瘀等有关，经脉受阻，不通则痛、不荣则痛。针刺和艾灸有良好的镇痛作用，TDP照射治疗可起到镇痛、消炎的作用[2]。治疗所选穴位多为局部用穴，因此综合治疗能起到相辅相成的作用，是治疗此病的一种有效方法。总之，颞下颌关节紊乱综合征为临床常见病，患者应该做到早发现、早治疗，针灸综合治疗该病效果还是比较理想的。
参考文献
[1]王启才.针灸治疗学.中国中医药出版社，2007. 221。
[2] 李忠仁.实验针灸学.中国中医药出版社，2007.226。
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