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西医内科学教学采用SPOC混合教学模式的实践与反思

日期:2023-01-06 阅读量:0 所属栏目:内科学


  [摘要]SPOC,即小规模限制性在线课程,将信息技术与在校教育教学深度融合,有效提升了教学效果。该研究结合SPOC特点和医学专科院校教学改革实际需求,在西医内科学教学中采用SPOC混合式教学模式,对教学前期准备、过程实施和评价体系做了探索实施,对教学效果和师生回馈信息进行了反思总结,为进一步促进临床医学教学模式的改革提供了借鉴。将SPOC混合教学模式应用于教学实际,提升了西医内科学的教学质量,适应新世纪高等医学教育发展的趋势和要求。


  [关键词]SPOC;混合式教学;传统教学;西医内科学;医学教育


  [中图分类号]R-4[文献标识码]A[文章编号]1672-5654(2020)07(b)-0179-03


  西醫内科学是一门综合性非常强的课程,目前的教学模式仍然以传统的课堂讲授理论的模式为主,存在教学方式落后,教学效果欠佳等现状。小规模限制性在线课程(smallprivateonlinecourses,SPOC)是目前新兴的有别于传统课堂的在线教育模式,借助现代互联网教育技术,将知识认知与探索贯穿于线上、线下两种教学中,很好地实现了翻转课堂教学。将SPOC模式应用于《西医内科学》教学,有利于传统课堂转型,变革教学结构。山东中医药高等专科学校西医临床教研室在西医内科学教学中,依托优慕课网络教学平台,采用SPOC混合教学模式,取得了良好的教学效果,实现教学创新,提升教学质量。在课程结束后,通过教学过程的回顾和学生调查问卷,对实际应用效果作了总结与反思,取得了一定的实践经验,现报道如下。


  1医学专科学校西医内科学课程授课现状


  西医内科学是一门研究临床常见内科疾病的诊断和治疗,预后及预防等知识的学科,是临床医学等专业学生的必修课程和核心课程,对学生基础知识的灵活掌握程度要求较高。然而目前主要按照教材来单向讲授知识。学生被局限在单纯的班级活动中,与临床的职业行为联系较少。这种教和学缺乏职业针对性,很大程度上限制了学习潜能的发挥,无法从根本上提升人才培养质量。


  2SPOC简介


  SPOC教学模式将教学资源如微视频、学习资料、训练与测验、机器自动评分、站内论坛等应用到小规模的实体校园(不限于校内)[1],对学生申请设置限制性准入条件,将学生的规模缩小至几十人到几百人之间,并在课程中随时监控学生的学习情况,并做出反馈指导。基于SPOC的混合式教学模式,将线上与线下学习有机结合,借以翻转教学流程,提升教学质量[2],推动学生自主学习,提高学习参与度,达到提高学生学习兴趣、提高技能操作的掌握程度、实现教学与实习、就业无缝对接,全面提升技能型临床医学人才培养质量和水平的目标。


  3SPOC混合式教学课程准备


  3.1素材准备


  教师根据《西医内科学》课程内容,参照教学大纲,重构课程内容。建设知识树(见图1),设定各分节教学目标,制作PPT教学课件、微课视频、教案、动画演示、临床病例、习题库等相关学习资源。


  3.2平台建设


  该课程选用优慕课教学平台,平台分为课程管理系统、在线学习系统、学习评价系统。教师根据教学大纲建立知识树,上传视频、音频、文本、动画等学习资源,设置练习题和病例摘要,发布拓展资源。将学生按班级学号导入平台,指导学生熟练平台学习操作流程。设置考核评价方法及分值比例。


  4SPOC混合式教学实施过程


  教学实施过程可分为课前、课中、课后3个部分,主要流程见图2。


  5SOPC混合式教学效果评价


  科学的课程评价体系,是SPOC混合教学模式必不可少的环节。教研室教师研究制定了该课程全过程学业成绩评价细则,确保全面、客观地评价学生的实际学习情况。(见图3)。


  (1)过程性评价(60%):主要是评价学生学习过程参与情况,以优慕课教学平台数据监测为参考。


  在线评价(30%):评价因素包括各种学习资源观看情况,包括线上学习的频次、时长、资源下载次数;参与讨论情况;在线测试完成情况等。


  课堂评价(20%):课堂进行过程中,学生参与提问、讨论、演示、情景模拟等课堂活动的次数及表现。


  附加分(10%):为鼓励尽可能多的学生参与到学习过程中,附加分项目包括:①疾病的发展趋势、新的治疗技术、研发药品的研究前沿,如脂肪肝在中年人群的发病趋势、2型糖尿病的治疗进展、综合性医院开展的急救绿色通道等,鼓励学生查阅资料,开拓视野;②鼓励学生自己编写原创习题,描画思维导图,这样也给性格较为腼腆,不擅长讨论、表演等活动的同学展示参与的机会。


  (2)总结性评价(40%):主要是考察学生知识掌握情况,可采用期末闭卷笔答考试的形式。


  理论知识考核(30%):考察学生理论基础知识掌握情况,采用选择题、填空题、名词解释、简答题、论述题等多种题型。


  临床病例分析(10%):考察学生全面灵活掌握知识,并灵活运用到临床实践的能力。教师给出临床病例,学生根据理论知识的学习,给出初步诊断,还需进行哪些辅助检查明确诊断,以及进一步的治疗方案,分析病情发展预后。


  6反思


  传统课堂教学由于授课方式的一致性,难以满足不同层次、不同需求学生的需要。SPOC混合教学模式一方面借助SPOC“在线、私密性、小规模”的特点,为学生营造宽松有效的学习环境,另一方面集中课堂教学经验,以学生为主体,鼓励创新、提倡合作,激励探索的教育理念,突出自主个性化学习。既能充分发挥网络教学的优势,又能有效地弥补传统教学的不足[3]。使得学习过程不再局限于教室课堂单一的学习环境,而是借助各种平台,融合名师资源优势,結合学生自身学习需要,是一种高效率、高质量、促发展的自由学习方式[4]。


  肯定SPOC混合教学模式的同时,也应考虑在实际应用中的一些问题。该课程结束后,学生课程满意情况问卷调查结果显示,SPOC混合式教学模式在“提高学习的积极性、提高理论知识掌握能力、锻炼病历资料收集能力、培养临床思维能力”等方面,学生的满意度较高,但在“减轻学习压力”方面满意度较低。这一反馈信息值得我们予以关注思考,考虑与多重因素有关:①目前我国的校内教学,传统的课堂教学模式仍占据相当大的比重,学生也习惯了教师以讲授灌输的方法获得知识。而采用SPOC混合教学模式,需要学生独立自主,主动积极地获取知识,这对学习主动性较弱的学生提出了更高的要求。②西医内科学属临床学科,一方面需要学生有解剖学、生理学等基础学科的扎实知识储备,另一方面与临床实践紧密结合,与医学前沿研究同步,此学科难度特点决定了,一些基础知识掌握较为薄弱的学生需加强自身的知识储备,才能适应这种学习模式,获得学习较好的学习效果。③实行SPOC混合式教学法,学生需要花费课余时间,尤其是在课前完成知识认知,这需要充足的时间保障。而医学院校的学生课业负担较重,广泛开展此类教学活动,在一定程度上增加了学生时间的投入。


  针对实践中出现的上述现象和问题,给出如下应对改进措施:①需结合学科课程的特点,考虑学生实际学习时间和精力的合理要求,选取合适的章节知识点,难度不宜太大,否则学生会纠结于难度过大的知识点,导致挫折感和反感。②课前学习资源要做到总个数和时间合适,学习目标明确,学习任务重点突出,给出的文本类素材数量适中,视频类素材短小精悍,否则学生会陷入冗繁的学习资料,而无法做到知识的真正认知内化。③西医内科学存在难易差异,学生的学习能力和基础知识的掌握情况,也存在差异。因此需根据个体的学习习惯和要求,激发学生的求知欲和学习兴趣,突出因材施教为学生营造多元化的学习环境。


  信息化技术高速发展,使得学生的学习途径和手段更新进步多样化。通过应用SPOC混合式教学模式,学生可根据自身情况和时间安排,通过课前线上学习、专业知识的认知、课中临床病例的讨论,能够丰富学生获取知识的途径,结合实际病例,对理论所学知识有了更深刻的理解和体会,培养临床思维能力[5]。实现了实践性知识的内化吸收和外化应用,提升学生的团队合作能力和创新能力。该研究顺应了当前教育教学改革的趋势,符合信息化技术发展,适合于目前全日制在校生的教学实际,值得继续实践探索。

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