地榆治疗压疮的临床疗效观察

摘　要： 目的：为了观察中药地榆治疗压疮的临床疗效。方法：将熟地榆磨成粉外用。结果：22例Ⅲ期压疮全部治愈，平均疗 程为（9.9±2.2）d。结论：中药地榆治疗压疮疗效好。

关键词：地榆；Ⅲ期压疮；疗效
压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，而使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。是临床常见的并
发症，尤其是神经内科、神经外科、老年科以及骨科患者最常见。有关压疮的治疗方法很多，但疗效不一，为寻求一种疗效可靠，简单
易行，费用低廉的治疗方法。2007年～2009年江苏省东海县人民医院应用中药地榆粉对神经内科及老年科的Ⅲ期压疮患者22例进行治疗
观察，效果良好，现将临床观察结果报告如下。
　　1 资料与方法
1.1  一般资料：本组22例患者，其中男13例，女9例；年龄26～86岁，平均65岁。脑血管意外17例，肿瘤晚期2例，糖尿病l例，类风湿
1例，其他1例。压疮最大面积10 cm×10 cm，最小1 cm×1.5 cm；压疮发生部位：骶尾部20处，髋部1处，臀部1处，背部1处；根据《
护理学基础》中压疮的分期标准，22例均符合Ⅲ期压疮诊断[1]。
1.2  中药地榆的制备方法：将地榆切片炒干磨成粉状即可，或到中药房购熟地榆磨成粉。
1.3  治疗方法：在积极治疗原发病，加强营养，加强基础护理防止压疮等综合治疗和护理的基础上配以局部治疗，即用碘伏消毒擦洗压
疮疮面后，将地榆粉扑于疮面至疮面全部覆盖一层即可，暴露疮面，无需包扎，如怕污染床单可在疮面上盖上清洁的纱布或棉制隔垫即
可，每天换药1～2次至疮面愈合，治疗中如发现疮面过于干燥可加用金霉素眼膏起湿润作用。
1.4  治愈标准：创面愈合、结痂并脱落。
　　2 结果
　　22例Ⅲ期压疮患者用药后第2天，局部红肿明显消退，渗出液显著减少，疮面开始干燥结痂，患者自觉疼痛减轻，平均(9.9±2.2)d
全部治愈。与常规用络合碘消毒疮面，用庆大霉素8万U以10 ml生理盐水稀释后，将无菌纱布浸湿敷于疮面上，外盖干纱布，每天换药2
～3次，治疗Ⅲ期压疮的治愈时间（17.8±2.6）d[2]；以及常规用鹅颈灯照射创面，1～2次/d，10～15 min/次，照射后以外科无菌换
药法处理创面的创面愈合时间13～20 d相比，时间明显缩短[3]。
　　3 讨论
3.1  地榆治疗压疮的机理：研究表明地榆制剂对烧伤、烫伤及伤口的愈合有明显作用，能降低毛细血管的通透性，减少渗出，减轻组织
水肿，减轻疼痛，且药物在疮面形成一层保护膜，有收敛作用，可减少皮肤擦伤，防止感染，促进愈合[4]。体外试验表明地榆对金黄色
葡萄球菌、铜绿假单胞菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、结核杆菌以及某些致病真菌均有抑制作用[5]。
3.2  体会：通过对22例Ⅲ期压疮的临床治疗观察，发现中药地榆对疮面收敛作用强，减少疮面渗出效果好，同时还具有消炎、抗感染、
减轻组织水肿、减轻疼痛的作用，从而促使疮面干燥、结痂和愈合，加速了创面的愈合时间。而且治疗方法简便易行、价格低廉、药物
配置简单，护理人员及家属都能掌握使用。在使用过程中未发现有过敏反应及其他不良反应发生，值得临床参考使用。
4 参考文献
[1] 殷  磊.护理学基础[M].第2版.北京:人民卫生出版社,2000:128.
[2] 冯海霞,孔贺利.利磺新治疗溃疡期压疮46例临床观察[J].国际护理学杂志,2007,26(4):351.
[3] 吴卓葵,藏传兰.外用中药治疗压疮的临床观察[J].护士进修杂志,2007,22(13):1228.
[4] 高学敏.中药学[M].北京:人民卫生出版社,2007:29.
[5] 雷载权.中药学[M].上海:上海科技山版社,1998:184. 本文链接：http://www.qk112.com/lwfw/yxlw/neikexue/84554.html