探析临床医学检验中血液细胞检验质量控制的方法

摘要：目的 探析临床医学检验中血液细胞检验质量控制的方法。方法 2017年5月~2018年4月，选取在本院接受体检的患者51例做为对象进行研究，对其静脉血液进行抽取，对各时间段白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板的指标进行观察和记录。结果 白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板的指标对比，温度条件为室温时，2 h、5 h指标较0.5 h高，温度条件为低温时，2 h、5 h指标较0.5 h高，对比存在差异（P<0.05），抗凝剂比例不同时，白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板对比，抗凝剂比例为1∶5000各指标较抗凝剂比例为1∶10000低，对比存在差异（P<0.05）。结论 针对血液细胞的检验，应对样本存放的时间、温度、抗凝剂应用比例进行合理、科学的控制，使时间、外界环境等因素的影响降低，血液细胞检验的质量提高，将准确的资料对患者进行提供，对患者预后的改善起到促进的作用。

 

　　关键词：血液细胞； 检验质量； 控制方法； 临床医学；

 

　　白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板是血液细胞检验中主要的指标，此检验手段在临床上较为常用，通过检验血液细胞的指标，将准确的检测结果提供给临床，可使患者病情的诊断更加准确，对患者进行评估，对患者预后的改善起到促进的作用[1,2].但临床上常出现检验血液的结果与患者实际病情不符的现象，原因主要是由于时间、外界环境等因素对血液产生一定的影响，从而降低了血液细胞检验的准确率[3].为使检验血液细胞的准确率得到提高，本文选取本院2017年5月~2018年4月的51例体检者作为对象加以研究，对检验细胞准确率产生影响的因素加以分析，并对相应控制的方法进行合理、科学的分析，具体如下。

　1 资料与方法

 

　　1.1 一般资料

 

　　2017年5月~2018年4月，选取在本院接受体检的患者51例，将这51例患者作为对象进行研究，其中男32例，女19例，年龄19~55岁，平均（32.34±3.21）岁。

 

　　1.2 方法

 

　　对51例患者进行静脉血液的抽取，配比两种抗凝剂，比例依据1∶5000、1∶10000配置，静脉血中比例相同的予以混合处理，分成210份，依照相关规范和标准，对血液样本进行储存，其中105份保存时温度条件为室温，另外105份保存时温度条件为低温环境，在时间为0.5 h、2 h及5 h时对血液样本加以检验，对白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板在不同时间的指标加以记录。

 

　　1.3 观察指标

 

　　对51例患者白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板指标，在不同温度条件下、抗凝剂不同的比例时，放置时间不同，指标间的差距进行观察，

 

　　1.4 统计学方法

 

　　数据应用SPSS20.0进行分析，检验结果以（）表示，行t检验，P<0.05提示有显著差异。

 

　　2 结果

 

　　2.1 室温的条件下

 

　　在室温的条件下，0.5 h、2 h、5 h血液细胞检验的结果对比存在差异

2.2 低温的条件下

 

　　在低温的条件下，0.5 h、2 h、5 h血液细胞检验的结果对比存在差异

　2.3 抗凝剂比例不同

 

　　白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板对比，抗凝剂比例为1∶5000各指标较抗凝剂比例为1∶10000低，对比存在差异（P<0.05）。

　　3 讨论

 

　　检验血液细胞指标的准确度对于临床治疗方案的尤为重要[4,5].据相关资料指出[6],对检验血液细胞的患者进行研究，依据抗凝剂比例不同、放置时间不同、存放环境不同，对检验血液细胞的结果进行对比，发现抗凝剂比例不同、放置时间不同、存放环境不同的条件下，检验血液细胞的结果差异较为明显（P<0.05）。与本次研究结果一致，本次研究显示，温度条件为室温和低温时，白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板的指标对比，2 h和5 h数据较0.5 h数据高，提示了血液标本在不同时间加以检验，得到的结果不同，对其原因进行分析，因血液长时间的放置，细胞形态发生一定的变化，致使不同时间对血液细胞进行检验得出的指标水平不一；同时温度条件为室温和低温时，白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板的指标对比差异较为明显，提示了样本存放的温度也可对指标的变化产生一定的影响[7].研究还显示，抗凝剂比例不同时，白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板对比，抗凝剂比例为1∶5000各指标较抗凝剂比例为1∶10000低，且差异较为明显，提示了抗凝剂比例的不同可对检验血液细胞的准确性产生影响，对其原因进行分析，可能是因抗凝剂的剂量越大，使血液细胞数量降低，最终降低了检验血液细胞的质量[8].

 

　　对以上研究结果进行分析，提示了样本存放的时间、温度、应用抗凝剂的比例等因素都可对血液细胞的检验质量产生影响，对控制质量的方法进行分析：（1）控制检验前样本的质量：在检验血液细胞开始时，由专业技术人员对检验单、检验仪器、血液的样本进行检查，确保检验中各环节的要求符合标准；（2）控制检验中的质量：依据血液样本对试剂进行选择，对抗凝剂的比例进行合理的配比，对血液样本的存在温度、时间进行合理、科学的控制，使检验血液获得的指标更加准确、真实；（3）控制检验后的质量：在完成血液细胞的检验后，检验工作并未结束，同时工作人员应分析患者病历资料，还应对患者病情的诊断进行其他手段的检测，与血液细胞的检验结果相结合，提高了对患者疾病诊断的准确率，对后续实施手段予以治疗是十分有利的[9,10].

 

　　综上所述，对于血液细胞的检验，对存放样本的时间、温度、应用抗凝剂的比例应予以合理、科学的控制，使时间、外界环境等因素产生的影响降低，使血液细胞检验的质量提高，提供准确的资料给患者，对患者改善预后起到促进的作用。

 

　　参考文献

　　[1]余锦红，陈远东，邹龙波，等。临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法的探讨[J].中国社区医师，2019,35（16）：99+102.

　　[2]张艳华。观察临床医学中血液细胞检验的质量控制效果[J].中国卫生标准管理，2018,9（4）：106-107.

　　[3]徐鹏。临床医学血液细胞检验的质量控制方法分析[J].临床医药文献电子杂志，2016,3（42）：8411-8412.

　　[4]贾汝静，赵炳南，张传宝，等。医学检验能力验证提供者认可评审不符合项分析[J].检验医学，2016,31（5）：423-425.

　　[5]赵娜，汤丽霞，唐玉莲，等。医学检验技术专业开放实验室管理探索[J].实验技术与管理，2017,34（12）：261-263+267.

　　[6]刘家秀，许国莹，李靖，等。医学检验虚拟仿真实训教学平台的构建与应用[J].中国医学教育技术，2019,33（1）：83-86.

　　[7]谢志翠。探讨临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方式与临床意义[J].全科口腔医学电子杂志，2019,6（16）：181-182.

　　[8]王富伟。临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探究[J].临床研究，2019,27（8）：22-23.

　　[9]艾则孜·阿布力米提，鲜晓莉。分析医学检验中血液细胞检验的质量控制策略[J].中国卫生产业，2016,13（6）：106-108.

　　[10] 孙爱华。在血液细胞检验质量控制中临床医学检验的临床效果观察[J].中国保健营养，2019,29（35）：135-136.

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