基于临床药学与临床药学（中外合作办学）专业教学模式差异，探究临床药学专业教学质量的改革

　　[摘要]针对临床药学专业和临床药学（中外合作办学）专业教育模式的差异，探究临床药学专业教学质量的改革方法与途径。借鉴国外与临床药学发展相促进的临床药学教育经验，构造新形势下的高等临床药学专业方向本科学生的培养模式，指导我国的高等临床药学教育理念、内容与方法的创新与调整，抓好临床药学教育管理中的阶段控制，提高临床药学专业本科学生的工作素质与工作能力，使他们在毕业后能胜任临床药学的工作，以适应临床药学工作模式的转变。

　　[关键词]临床药学专业；临床药学（中外合作办学）专业；教学质量

　　[中图分类号]G642[文献标志码]A[文章编号]2096-0603（2021）50-0081-03

　　党的十八届五中全会通过的“十三五”规划建设明确提出“提高高校教学水平和创新能力，使若干高校和一批学科建设达到或接近世界一流水平”，充分体现了党中央对建设世界一流大学和一流学科的高度重视和坚定决心[1]。人才培养目标是高校办学的重要导向之一，人才培养目标定位是否清晰，直接影响学校办学质量和人才培养质量，也是学校教学管理是否成功的标志[2]。因此，我国加强学科建设，努力造就一批能够被世界认可的一流学科。2010年，临床药学学科首次被卫计委列入国家临床重点专科建设项目的学科之一，成就了临床药学重点学科建设，加速了传统供应型向临床药学服务模式的转型[3]。

　　天津中医药大学自2012年开设临床药学专业，是根据近年来人才培养特殊需求以及《普通高等学校本科专业目录和专业介绍（2012年）》设置的特设专业；2015年获教育部批准与英国诺丁汉大学开办临床药学（中外合作办学）专业国际合作办学[4]。近年来我校临床药学取得了长足进步，在认识程度、工作内容、研究方法及手段等方面都有较大发展。特别是将临床药学（中外合作办学）专业的建设方面，充分显示出临床药学在保障合理用药、提高医疗水平、减少药品不良反应及杜绝药疗事故等方面[5-6]的优势。但通过对我校临床药学专业和临床药学（中外合作办学）专业教育模式、学生毕业实习表现等方面的差异，探究我校临床药学专业教学质量的方法与途径，国外与临床药学发展相促进的临床药学教育经验，构造出新形势下的高等临床药学专业方向本科学生的培养模式。

　　作为临床药学专业学科建设工作者，基于2020届临床药学和临床药学（中外合作办学）专业学生的大学5年发展轨迹、学生在生活和学习上两个专业的发展变化、毕业医院实习的表现、作为答辩委员亲身体验两个专业学生的培养差异上以及学生毕业后一个专业的两个不同发展轨迹所产生的结果，值得我们从中探索国内临床药学专业教学质量的改革。

　　一、培养目标方面

　　临床药学专业是在2015版《临床药学专业本科教学质量国家标准》的指导下，培养适应我国医药事业发展，德、智、体、美、劳全面发展，系统掌握药学基本理论知识，掌握医学相关的基本理论知识，掌握临床合理用药、安全用药的重要意义和基本原理，熟悉新药开发研制基本流程和技能，综合素质高、知识结构合理、基础扎实、知识面宽、综合运用知识能力强、具有创新精神和实践能力的人才。临床药学（中外合作办学）专业的培养目标，更倾向于精通英语、精专业、高素质的国际化药学服务人才，以天津中医药大学中药学院为依托，充分發挥中、英合作双方的优势，推动中国药学教育的国际化，培养具有生物学、医学、药学等学科基础，具备临床药学的基础知识、基本理论和基本技能，能够从事以合理用药为核心目的的药学服务工作的专业人才。

　　二、学制方面

　　我国临床药学专业方向设置的学制有4年制、5年制、6年制（本硕连读）、7年制（本硕连读）几种类型[7-8]。开办4年制临床药学本科的学校主要有沈阳药科大学、四川大学华西医学院等；开办5年制临床药学本科的学校主要有中国药科大学、哈尔滨医科大学等；开办6年制临床药学专业（方向）本硕连读的学校主要有北京医科大学；开办年制临床药学本硕连读的学校有山东大学[9]。

　　目前，天津中医药大学临床药学专业和临床药学（中外合作办学）专业设置的学制都是5年制，但两个专业的教学模式不一样。临床药学专业前四年国内授课和第五年进行医院实习。在修业年限内，合格完成培养计划规定的全部内容，可以获得天津中医药大学授予的理学学士学位。临床药学专业临床药学（中外合作办学）专业为天津中医药大学与英国诺丁汉大学合作开展“2+2+1”模式，即两年国内天津中医药大学学习、两年英国诺丁汉大学学习采用中外师资团队合作授课，包括国内独立开设、双方合作开设及英方独立开设课程，双语授课或纯英文授课。在修业年限内，合格完成培养计划规定的全部内容，可获得天津中医药大学授予的理学学士学位以及诺丁汉大学授予的国际药学理学学士学位。一年在国内临床实习医院实习。

　　三、培养要求和实现途径方面

　　学校高度重视本科教学工作，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面落实全国教育大会、新时代高等学校本科教育工作会议、“六卓越一拔尖”计划2.0启动会精神，开展教育思想大讨论，牢固树立人才培养的中心地位和本科教学的基础地位，构建和完善多元化的培养模式、能力导向的教学模式和以生为本的管理模式。临床药学专业学制5年，采用2020年修订《天津中医药大学临床药学专业人才培养方案》模式进行授课、实验实践、暑期社会实践、军事理论、第二课堂、临床见习和实习等方面的学习，共计238.5学分，3148学时。并依托国家一流学科、协同创新中心、临床研究中心、重点实验室等科研平台，科教协同，培养本科生的创新能力。

　　天津中医药大学与诺丁汉大学的国际教育合作被列为中英两国卫生领域的国家战略合作。本专业引进全部诺丁汉大学药学教育体系，改传统学科教育体系为课程模块教育体系，全面引进英方临床药学模块，对其中4门课程进行共同开发（医学基础概论、数理统计、基础化学、基础化学实验）。为各模块设置模块负责人直接与各模块教师对接，定期举行会议，探讨课程体系中的实质性问题，中方定期外派教师赴英方学习，英方定期派出教师来访，为本项目学生授课以及与模块教师进行深度探讨，研究课程体系的授课问题。在此基础上增设思政、体育、高等数学等国情课程和有关中方专业选修课程；充分利用英方先进的教育体系和课程模式，提升临床药学办学水平和办学质量。

　　四、师资队伍方面

　　临床药学专业对不同层次的教师采用不同的培养方式与手段，建立教师激励机制，促进教师不断充实自我，提升教学与科研水平[10]。对参与教学的临床药学专家与医生，则需注意补充教学技巧与方法指导，使他们的实践真知能得到较好的教学表达，着力提升教师的授课及实践教学能力，实行“双导师”制，聘请卫计委临床药师培训基地的优秀临床药师和管理人员担任兼职教师。现有教师队伍中具有研究生学历的已达100%；近5年青年教师参加实践培训10余次。

　　临床药学（中外合作办学）专业中方教师到英方学校进行过对口专业课进修及英语培训达29人次，专业教师具有国际化视野，能熟练进行双语教学，整体水平较高。学校每年投入专项经费，用于合作办学项目专业课程教师国内授课能力培训以及出国培训和学习；学校定期选派教师出国进行专业进修和学术交流。中英合作办学项目专业教师中已有10人次赴英国短期学习，形成具有全英文授课能力承担合作办学项目专业课程教学任务的师资队伍。外方教师方面，均为教学经验丰富的资深教师，包括诺丁汉大学副校长、药学院院长、副院长等知名学者。每年均有4～5名英方教师来我校为本专业学生授课。

　　五、实践与基地建设方面

　　临床药学专业和临床药学（中外合作办学）专业学生在大学五年级时，均需进行为期42周的医院实习，其中包括12周药房实习和30周临床实习。目前，天津中医药大学临床药学专业实践教学基地8个，均为卫计委临床药师培训基地，已正式接收实习生。全部实行临床医师与临床药师联合指导的“双导师”制。通过与具有临床药师培训基地的三甲医院建立长期毕业生培养机制，加强实践教学，学生的动手能力、综合运用知识能力、创新能力得到明显的提高，并不断开发新的实习基地，以满足学生的实习需求。

　　六、学生就业前景方面

　　如今的社会对临床药师的需求很大，临床药师的真正岗位只能在临床，培养合格的临床药师成为许多高校的目标。针对临床药学本科毕业生的就业情况，笔者对天津中医药大学大学2020届临床药学专业和临床药学（中外合作办学）专业本科毕业生就业情况进行了统计：2020年总毕业人数为66人，其中临床药学专业48人，临床药学（中外合作办学）专业18人。临床药学专业48人中，有17人考取全国各个学校研究生，包括复旦大学、中南大学、天津中医药大学、中国药科大学、沈阳药科大学等全国9所高校；26人从事药学相关单位；2人进入医院，1人考取公务员，2人求职中。临床药学（中外合作办学专业）13人考取国外或境外研究生，包括英国诺丁汉大学、英国帝国理工学院、英国伦敦大学学院、香港城市大学等知名大学，2人考取中国药科大学，3人从事医药企业工作。4人去了医院，药学相关单位有35人，读研的有16人，医院占总人数的7.3%。

　　2020届临床药学专业学生就业率为96%，升学率为35.4%，出境率为0；临床药学（中外合作办学）专业就业率为100%，升学率为83%，出境率为72%。

　　总之，临床药学教育与经济和社会发展是紧密相关的。合理用药的需求也日益迫切，临床药学教育面临着前所未有的发展机遇。作为临床药学教育工作者，通过比对天津中医药大学临床药学专业和临床药学（中外合作办学）专业在培养目标、学制、培养要求和实现途径、师资队伍、实践与基地建设和学生就业前景方面中不断探索，以临床药学的工作需要及臨床药师的素质要求为指向，探寻合适新的药学工作模式下的临床药学专业本科学生的培养模式，探讨原有的临床药学专业本科学生培养模式向新的培养模式过渡和转型的可行性路径，为中国临床药学教育事业的发展尽一份绵薄之力，切实发展适合我国国情的临床药学事业[12]。