病例教学法在医学影像教学中的运用

　　摘要：目的：分析和研究病例教学法在医学影像教学中的运用。方法：选取当地某医学院校临床专业的两个班级，使用案例教学法进行影像学课程的学习，利用阶段测试和问卷调查对案例教学法的效果进行评估。实验组学生使用案例教学法，对照组学生使用多媒体教学法。结果：在医学影像学的课程教学中，实验组学生的学习兴趣被激发，解决分析问题、思考、记忆归纳和联系临床等方面的能力均有所提高，与对照组相比，其差异具有统计学方面的意义（P<0.05）。实验组理论成绩（43士1.9）分，阅片成绩（44士2.3）分，总成绩（87士4.2）分。对照组理论成绩（38士1.7）分，阅片成绩（39士1.4）分，总成绩（77士3.1）分。两组分数进行对比，其差异具有统计学方面的意义（P<0.05）。对两组学生进行测试和问卷，实验组的结果均高于对照组，其差异具有统计学方面的意义（P<0.05）。结论：在进行医学影像学科的教学中使用案例教学法的课堂效果明显的高于传统的多媒体教学法，值得医学类院校进行大力推广和应用。

　　目前，医学院校在进行医学影像学科的教学任务时，主要由两种教学方法，即多媒体教学法和案例教学法[1]。本次研究选取当地某医学院校临床专业的两个班级，通过案例教学法进行影像学课程的学习，利用阶段测试和问卷对案例教学法的效果进行评估。具体方法如下。

　　1.资料和方法

　　1.1一般资料

　　选取当地某医学院校临床专业的两个班级，开展案例教学法进行影像学课程的学习，利用阶段测试和问卷调查对案例教学法的效果进行评估。

　　1.2教学内容

　　选用第七版《医学影像学》中的呼吸系统作为本次案例教学法的教学内容。

　　1.3方法

　　实验组和对照组学生均有同一教师进行授课。实验组学生使用案例教学法，对照组学生使用多媒体教学法。

　　1.4案例教学法

　　教师在进行影像学呼吸系统的授课时，先进行章节内容的讲解，随后提供学生一个相关案例，要求学生互相讨论，结合书本知识和理论基础，进行病例分析[2]。教师则通过主持的方式对学生进行逐步引导，学生通过课前预习和查找资料，并在课堂上对一些疑难问题进行讨论。以慢性阻塞性肺疾病为例，依据大纲要求进行课堂教学内容的设计。具体案例：老年女患，64岁，喘憋胸痛一周，咳嗽咳痰三天为主诉入院。体格检查：胸部听诊有双肺散在干??音和哮鸣音。对患者进行胸部X线检查；治疗后一周进行复查。针对以上病例给学生提供以下问题进行思考：（1）结合患者的病史、体格检查，临床查体等资料，可以给予患者何种初步诊断。（2）该诊断的依据是什么，说明疾病病因。（3）该疾病具有的X线征象，为何使用X线检查。（4）该疾病的病生学改变，以及该病同病理学间的联系（5）该疾病的鉴别诊断，治疗措施。

　　1.5教学评估

　　1.5.1阶段测试

　　具体可以分为理论和阅片两部分测试。理论测试包括名解、填空、选择、简答，共50分；阅片要求学生根据病例进行相关的影像学特点和诊断，共50分。

　　记录实验组和对照组的理论成绩和读片成绩，两者相加为总成绩。对两组学生的总成绩进行比较和统计学分析。

　　1.5.2问卷调查

　　对实验组和对照组学生的学习兴趣，解决分析问题、思考、记忆归纳和联系临床等方面的能力进行调查。

　　1.6统计学方法

　　使用SPSS18.0软件进行相关统计学方面的分析，计量资料用t检验，计数资料用率（%）表示，组间用X2检验，以P<0.05为差异具有统计学方面的意义。

　　2结果

　　在医学影像学的课程教学中，实验组学生的学习兴趣被激发，解决分析问题、思考、记忆归纳和联系临床等方面的能力均有所提高，与对照组相比，其差异具有统计学方面的意义（P<0.05）。实验组理论成绩（43士1.9）分，阅片成绩（44士2.3）分，总成绩（87士4.2）分。对照组理论成绩（38士1.7）分，阅片成绩（39士1.4）分，总成绩（77士3.1）分。两组分数进行对比，其差异具有统计学方面的意义（P<0.05）。

　　3讨论

　　多媒体教学法主要强调课堂上以教师、课本为中心，对学生进行有关理论知识的讲解并进行读片，学生不能很好的学习临床操作[3]。案例教学法要求教师根据医学影像学的教学目标和教学内容，使用临床案例的方式对学生进行组织学习，有机的将病例和基本理论结合，形成完整体系。本次研究实验组学生的学习兴趣被激发，解决分析问题、思考、记忆归纳和联系临床等方面的能力均有所提高。

　　综上所述，在进行医学影像学科的教学中使用案例教学法的课堂效果明显的高于传统的多媒体教学法，值得医学类院校进行大力推广和应用。

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