浅谈医学护理专业第一堂见习课的重要性

　　医学护理专业的见习课是一种十分重要的教学方式。在护 理学教学中，理论课、实验课、见习课、临床实习是常规教学方 式,其中理论课和临床实习的课时分配较多，占教学的大部分。 而实验课和见习课则因为受到授课条件、安全等问题的限制， 所占课时比例较小,甚至有时没有护理见习课。

　　医学护理专业见习课以实地观察为主，在观察过程中，护 生可以熟悉未来的工作环境、工作程序。由于护理见习课的直 观性,使其成为其他教学不可替代的一种教学方式。在理论课 堂上，教师讲授了许多护理操作的理论知识，护生要有很好的 想像能力才能完全理解和掌握教师所讲授的内容,但仍然会存 在许多不能理解和解决的问题，而护理见习课则可以帮助他们 解决这些问题。

　　医学护理专业的见习课也是实验课的延续和补充，实验课 的环境与医院的环境是不同的，面对患者和面对模型时的感觉是 不同的,即便实验室是仿真的,护生也不能彻底进入护士角色,而 护理见习课中，护生在真实的临床环境中，自然就进入了角色。

　　医学护理专业见习课的安排是一个费时费力的过程，需要 做到：(1)与见习医院、科室做好联系沟通；(2做好护生的出勤 安排、纪律教育和安全教育；(3做好见习前的理论准备,要求每 位护生熟悉见习内容；(4>让护生写好见习报告或心得体会》-2]。 有些学校因为这样繁琐复杂的条件限制而取消了护理见习课， 这样的做法不符合教学要求，对护生的专业学习非常不利，会 使护生的理论学习与临床实际脱节，同时也不利于护生将来到 医院实习和工作时尽快进入工作状态。因此,为了护生的全面发 展,应该高度重视护理见习课，并尽早完成护理专业第一堂医 院见习课。

　　医学护理专业第一堂见习课至关重要，对护生的影响深 远,要认真准备。在条件允许的情况下,护理专业的见习课要尽 量早计划、早安排，最好安排在护生入学教育或军训期间的专 业教育中。护理第一堂见习课的重要性体现在教育心理学方 面,就是首因效应。这一教育心理学理论是由美国心理学家洛-98 - 钦斯首先提出的，反映了人际交往中主体信息出现的次序对印 象形成所产生的影响。首因效应是指人际交往中给人留下的第 一印象至关重要,对印象的形成影响很大。新入学的护生对护 理环境一般不太了解，只有一些在医院的直观感受，而对护理 工作的细致严谨、繁琐劳累及护理工作的价值了解不多。大部 分的护生家长也对护理缺乏深入的了解,只感觉这是一份阳光 的工作,很体面,却不知道这其中的技术难度、体力要求以及真 正的护理操作内容。有些家长甚至一厢情愿地逼着孩子去学习 他们不喜欢的专业,导致学生浪费了青春,荒废了学业。通过早 期的见习课教育,使护生能对他们未来的工作环境及工作内容 和方式有一个基本的、较为全面的了解，有利于护生做全面系 统的学习规划3_4]。

　　在上医学护理专业第一堂见习课时，通过观察采集常见病 病史,了解疾病的发病过程、主要症状和演变过程,了解临床护 理的操作方式和方法，让护生带着问题去上理论课,这个过程 就是“实践一理论一再实践”，它和“理论一实践一再理论”方式 是互补并存的,也是PBL教学的基础。

　　早上、上好医学护理专业第一堂见习课的优点在于：(1)使 护生对所学专业加强了解。（2可以激发护生的学习兴趣。（3) 使护生尽早确立学习目标。（4为护生实验课和实习打下了基 础。（5可以为护生的事业规划奠定基础。

　　医学护理专业第一堂见习课要精心设计。首先,在条件允 许的情况下，要选择高级别、管理规范的教学医院。其次,选择 好任教教师,最好是护士长或经验丰富的老护士。教学主任、教 学秘书要提前安排好任教教师。任教教师要充分展示与患者及 其家属沟通的技巧、技术能力以及尊重和保护患者的意识。第 三，要准备好见习环境，包括日常工作环境和一些可以观察的 特殊环境,如急诊室、手术室、重症室。第四,在条件允许的情况 下,准备好典型病例。尽量选择具有典型阳性体征的患者,要在 阳性体征还没有消失之前,抓紧时机进行教学。第五,准备好护 理见习的教学内容，要有明确的教学目的。第一堂护理见习课课时较少的具体情况,笔者对大纲进行了重新修订,将总学时 由原来的75学时增加到79学时，同时调整了理论课学时与实 验课学时的比例（接近1:1),这一举措大大增加了学生动手实 验的机会。

　　通过增加现代化的目的主要是让护生了解护士工作的性质、内容、方式。任教教 师要介绍门诊接诊患者的程序和注意事项演示、练习心肺复 苏操作介绍救护车装备、急救人员配置和院前急救要求，急诊 室接诊急诊患者的程序渗观手术室等常规操作等内容。

　　医学护理专业见习课与讲大课不同，也不是小讲课，更不 是学术讲座。整个护理见习过程是以护生为主，教师只是起着 引导、启发、提示、纠正、概括总结的作用。护生到医院去护理见 习，学习和掌握的大部分理论知识与实践还有距离，但这是护 生把护理理论与实践结合起来,并最终成为合格的、优秀的护士的必由之路。