佛山市外来工就业前HBsAg阳性率调查分析

摘　要：目的：了解佛山市外来工就业前乙型肝炎（简称乙肝）表面抗原（HBsAg）阳性率情况，为预防控制乙肝提供科学的依据。方法：对2008年9月～2010年9月佛山市18 369例外来工进行就业前健康体检，用ELISA法进行HBsAg检测，分析其HBsAg阳性率检测情况。结果：2008年9月～2010年9月18 369例外来工中，HBsAg阳性人数共2 465例，HBsAg总阳性率为13.4%，其中2008年9月～2009年9月8 658例外来工HBsAg阳性率为17.2%（1 489/8 658），高于2009年9月～2010年9月的10.1%（976/9 711），组间差异有统计学意义（P＜0.05）。男性工人HBsAg阳性率为15.9%，高于女性工人的11.7%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。16～25岁年龄段工人HBsAg阳性率为14.2%，高于其他两个年龄段工人，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：卫生行政部门应加强外来工人群的健康卫生知识教育，提高全体工人的卫生保健意识，对工业企业的工人进行乙肝疫苗的预防接种，以便控制和减少乙型肝炎在此类人群中传播，保护工人身体健康。做好工业企业食堂的食具消毒，防止乙肝病毒的传播。

关键词：外来工；乙型肝炎表面抗原；阳性率；预防
 　乙型肝炎（简称乙肝）是全球性的公共卫生问题，对人类危害极大，也是我国重点防治的慢性传染病之一。为了解佛山市外来就工人员乙肝病毒的感染情况，为预防控制乙肝提供科学的依据，文章对2008年9月～2010年9月的18 369例就业前健康体检外来工用ELISA法进行了HBsAg检测，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1  一般资料：佛山市2008年9月～2010年9月间部分工业企业招工体检18 369人次，其中男7 446人，女10 923人，年龄16～45岁，平均20.6岁。
1.2  方法：抽取静脉血2～3 ml，分离血清，HBsAg检测采用酶联免疫吸附实验（ELISA）法检测，具体操作和结果判定均按试剂说明书进行，试剂盒由上海科华生物技有限公司生产。
1.3  统计学处理：采用SPSS 15.0软件对数据进行统计分析，计量资料用t检验，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1  不同年份HBsAg阳性率分布：2008年9月～2010年9月18 369例外来工中，HBsAg阳性人数共2 465例，HBsAg总阳性率为13.4%，其中2008年9月～2009年9月8 658例外来工HBsAg阳性率为17.2%（1 489/8 658），高于2009年9月～2010年9月的10.1%（976/9 711），组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2  HBsAg阳性率性别差异：见表1.男性工人HBsAg阳性率为15.9% ，高于女性工人的11.7%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.3  HBsAg阳性率不同年龄段分布：16～25岁年龄段工人HBsAg阳性率为14.2%，高于其他两个年龄段工人，组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1  不同性别、年龄段外来工HBsAg检测结果

变量	体检人数（例）	HBsAg阳性人数（例）	HBsAg阳性率（%）
性别
男	8 658	1 184	15.9①
女	9 711	1 281	11.7
年龄
16～25岁	8 264	1 177	14.2①
26～35岁	6 026	740	12.3
36～45岁	4 079	548	13.4

注：与其他组相比,①P＜0.05
3 讨论
　　乙型肝炎病毒感染是一个严重的公共卫生问题，我国是HBV感染的高流行区，全国约13亿人口，每年因与乙肝相关死亡的约30万例，占传染病死亡的第一位。因此，通过健康体检对HBsAg阳性患者的筛查，对预防控制乙肝有重要的意义。
　　本研究对2008年9月～2010年9月佛山市18 369例外来工调查发现，HBsAg总阳性率为13.4%，HBsAg阳性率呈逐年下降趋势，男性工人HBsAg阳性率高于女性工人，16～25岁年龄段工人HBsAg阳性率高于其他年龄段。随着各行各业对乙肝病毒的重视程度加深，卫生防疫部门对乙肝防治的宣传力度加大，在一定程度上降低了外来工HBsAg阳性率。男性工人阳性率高于女性的原因除了有男女生理免疫功能的差异外，还和男性交际活动频繁、吸烟饮酒、生活卫生习惯等因素有关^[1]。16～25岁年龄段工人HBsAg阳性率较高的原因可能是随年龄增长，接触社会及传播因素机会增多，不重视或不知道对乙型肝炎的预防，加之不良的卫生习惯，导致乙肝病毒感染的可能性增加^[2]。
　　因此，卫生行政部门应加强外来工人群的健康卫生知识教育，提高全体工人的卫生保健意识，对工业企业的工人进行乙肝疫苗的预防接种，以便控制和减少乙型肝炎在此类人群中传播，保护工人身体健康。做好工业企业食堂的食具消毒，防止乙肝病毒的传播。
4 参考文献
[1] 刘兆山,侯凤英,李一苇.菏泽市2003年～2007年从业人员HBsAg阳性率调查分析[J].中国卫生检验杂志,2008,18(8):1624.
[2] 余惠琴.永平县外出务工人员HBsAg阳性率调查分析[J].中国医药指南,2010,8(9):115.
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