恶性肿瘤病人的心理分析和护理的方式研讨

临床资料2009年1月至2009年6月，我科收治胰腺恶性肿瘤患者98例，男54例，女44例，年龄32～78岁，平均55岁。其中胰腺癌占76%，其余的均由于肿瘤类型，部位及年龄原因不适合行手术。患者大多有抑郁和悲观绝望心理情绪，对周围事物失去兴趣，甚至产生自杀意图。通过对肿瘤患者进行人性化护理，本组患者均能以较佳的心理状态积极配合治疗，治疗效果和生存质量均有较大提高。
　　心理因素可以致病，而疾病又反作用于人的心理状态。恶性肿瘤病人有过长期不正常的情绪状态，尤其是过度紧张和过度忧郁的历史。[1]肿瘤病人共同的心理状态如下：⑴恐惧；⑵失落感：陌生环境及医务人员，与亲人接触的减少使病人情绪低落；⑶绝望：患者对自己丧失信心，感觉到死亡的逼迫；⑷情绪支持：期待别人给予心理上生活上的支持，希望得到医护人员的关注。[2]
　　措施
　　针对肿瘤病人的心理状态，我们不断学习实践，将人性化护理以关爱患者，关爱生命为主题，把爱心、同情心、责任心带入到每一项护理工作中。我们对住院胰腺癌的患者实施人性化护理，协助其缓解生理上的痛苦和心理上的恐惧不安，收到了良好的效果。现将护理体会报告如下。
　　1创造优美的人性化环境
　　无论是病房还是室外环境都让病人感到轻松、安逸。病房内保持阳光充足并且整洁，鼓励动员患者到室外流动，感受生命的价值。
　　2.建立良好的护患关系
　　病人入院后，陌生，恐惧，我们应主动热情，以极大地同情心去接待他们，经常与患者沟通，消除他们的陌生感，操作要与患者直接沟通，征求他们意见，使其感到自己的重要。护士要举止文雅，端庄大方、动作轻柔、着装整洁、态度亲切、语言文明、工作态度严肃认真，以获得患者的尊重和信任，以改变病人不良的心理状态和行为，从而使病人达到接受和康复所需的最佳身心状态[3]
　　3.争取家庭亲友的密切配合
　　家庭亲友的言行直接影响病人，积极的态度能让患者有极大的安慰，否则对患者影响极大，造成恶性刺激。[4]对需要做善意的隐瞒病情的病人，护理人员要保持冷静、沉着，应和颜悦色给患者以安慰与帮助。定期反馈患者及家属意见，了解患者实际存在的问题，及时疏导调解。
　　4.加强护理宣传
　　向患者讲解疾病知识和用药的重要性，使患者能以正确的态度认识了解自己的病情（需要隐瞒的除外）。可以通过讨论或邀请在治疗上取得显著效果的患者，以通俗的语言将自己的切身体会表述出来。以帮助病人变消极为积极，增强其占用疾病的信心。并请主治医生轮流讲课，让患者及家属掌握更多的知识。体现全程关怀，人性化服务的特点，加强社会支持[5]增加癌症病人的适应性行为，促使病人使用积极的应对策略。
　　5.合理安排病人的生活
　　根据病人病情安排病人的活动，锻炼意志，坚定信念。通过加强对肿瘤病人的身心护理，增强了病人战胜疾病的信心与决心，使其积极配合治疗，延长病人生命。收到了良好的效果。
　　6.转变护理人员的服务理念，坚持以人为本
　　以尊重患者、服务患者、顺应时代发展和现代生活需要为切入点，不断改善服务措施；使人性化服务成为每个护理人员的自觉行为，从服务对象的特点出发，开展护理服务；遇到问题多从患者的角度考虑，在工作中充分展示人性的关怀。
　　小结
　　心理护理，人性化护理是恶性肿瘤病人护理中的重要手段，由于病人的文化、社会环境、个性不同，对疾病的认识不同，采取相应的护理措施，取得了良好的治疗效果。
　　参考文献
　　[1]李宝兰.恶性肿瘤患者心理及护理中国医疗前沿2009.41673-5552（2009）08-0130-01
　　[2]端木玉兰，王久兰.恶性肿瘤患者心理特点及护理[J]中华现代护理学杂志，2008，5（14）：162
　　[3]张慧，固郁秋，杨军.恶性肿瘤康复病人心理行为干预的研究现状及展望[J].护理研究，2007，21（8C）：2163-2165.
　　[4]化前珍，刘芳娥，张如英.重视家庭在老年病人临终护理中的作用[J]中华护理杂志，1997，32（5）：298
　　[5]马桂芬，赵秀芳，邱生林.护士社会支持与焦虑状况想着因素调查分析[J]中华护理杂志，2006，41（4）：297-300