健康教育干预在老年慢性支气管炎患者中的临床

　慢性支气管炎是常见病和多发病，为气管及支气管的黏膜和周围组织发生了慢性的非特异性的炎症反应，一般由感染因素或非感染因素引起[1]。本病具有缓慢进行性发展、反复急性发作的特点，可逐渐发展成慢性阻塞性肺气肿，最后发展成慢性肺源性心脏病，对患者劳动能力及生活质量造成严重影响[2]。多方面因素均会影响慢性支气管炎的发生发展，健康教育是预防病情进展的一个重要手段，促进患者不良生活方式发生改变，进行长期有效的规律治疗，使患者的生活质量提高[3]。本研究对2011年10月～2014年3月我院治疗的152例慢性支气管炎患者实施健康教育，效果较为满意，现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　收集2011年10月～2014年3月我院治疗的152例慢性支气管炎患者，符合慢性支气管炎的诊断标准并经常规检查及病理检查确诊。男85例，女67例，年龄60～78岁，平均（63.5±10.7）岁，病程7个月～21年，平均（10.1±1.7）年。合并呼吸衰竭43例，合并肺心病106例。
　　1.2 方法
　　1.2.1 健康教育形式 （1）一对一指导。（2）团体讲解。讲解的形式可以采用讲座、咨询及采用多媒体的方式。（3）专科知识讲座。（4）免费发放健康教育手册。
　　1.2.2 健康教育内容 （1）向患者及家属讲解疾病的病因、临床表现及影响因素等疾病相关知识，避免诱发因素，使病情反复发作次数减少。（2）饮食指导。对无心肝肾功能障碍的慢性支气管炎患者应给与足量的水分及热量，饮水量以每日1500～2000mL
　　为适宜，适当摄入蛋白质及维生素C及维生素E等各种维生素，治疗期间戒烟限酒，改变不健康的生活习惯，建立健康的生。
　　1.3 统计学方法
　　结果数据由SPSS13.0统计软件处理，计数资料用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 健康教育前后疾病知识知晓率比较
　　健康教育后疾病知识、慢性支气管炎诊断标准、健康膳食知识、吸烟危害及慢性支气管炎并发症知识知晓率高于健康教育前，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　2.2 健康教育前后健康行为情况比较
　　健康教育后合理膳食、戒烟行为患者比例高于健康教育前，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
　　3 讨论
　　随着传统的医学模式转变为生物-心理-社
　　会医学模式，护理工作的重点不仅要针对疾病，还要针对健康教育不足，健康教育的开展及健康指导对患者能否顺利康复起着重要的作用。
　　本研究对152例老年慢性支气管炎患者实施健康教育，内容包括疾病相关知识、饮食指导、加强锻炼、用药指导、心理指导。健康教育的效果有两个方面，其一，健康教育后提高了疾病知识知晓率：健康教育后疾病知识、慢性支气管炎诊断标准、健康膳食知识、吸烟危害及慢性支气管炎并发症知识知晓率高于健康教育前，差异有统计学意义（P<0.05），其二，健康教育后改善了患者健康行为：健康教育后合理膳食、戒烟行为患者比例高于健康教育前，差异有统计学意义（P<0.05），系统健康教育是将疾病的基本知识、防治常识利用患者住院期间或者采用科普的方法，使患者对疾病的知识有一定了解从而积极主动的配合治疗，护理[7]。结果说明老年慢性支气管炎患者实施有计划、针对性、预见性的健康教育可以提高疾病相关知识知晓率，改变不良生活习惯，使病情发展延缓，提高患者生活质量。
　　[参考文献]
　　[1] 谭志贤，彭勇珍，陈燕霞.62例老年慢性支气管炎的临床分析[J].中国医药指南，2013，11（24）：601，603.
　　[2] 聂树梅.健康教育对老年慢性支气管炎患者健康知识知晓率及相关行为的影响[J].实用医技杂志，2013，20（5）：566-567.
　　[3] 姜红.老年慢性支气管炎的健康教育[J].中国中医药咨询，2011，3（11）：166.
　　[4] 汪池凤.慢性支气管炎患者中西医结合健康教育的干预评价[J].国际护理学杂志，2012，31（8）：1493-1495.
　　[5] 常明凤.健康教育在慢性支气管炎患者护理中的应用[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20（2）：319-320.
　　[6] 吴琼.健康教育在慢性支气管炎患者护理中的效果分析[J].中国医药指南，2012，10（35）：331-332.
　　[7] 林煜华，贺舰灵.系统健康教育在慢性支气管炎护理中的作用[J].内科，2013，8（4）：440，448.
　　[8] 杜美芳.护理干预对慢性支气管炎患者生活质量的影响[J].中国医药指南，2013，11（36）：241.
　　[9] 杨子江，荆明霞.慢性支气管炎健康教育及研究进展[J].中华全科医学，2012，10（11）：1776，1783.