中医学与佛学相通点浅析

　　佛学与中医学有众多相通之处,形神整体观念、直观意象思维、慈悲仁爱理念是佛学与中医学众多相通处的代表。

　　中医学在其所受外来文化的影响中，佛学是最广泛、最持久、最深刻的。佛学与中医学有众多相通之处，笔者认为形神整体观念、直观意象思维、慈悲仁爱理念是佛学与中医学众多相通处的代表。

　　1形神整体观念

　　中医学和佛学都有“形神整体观念”。中医学认为正常人体需“形神合一”、“形与神俱”；佛学认为“心物一元”、“心能转物”。中医说“心主神明”，《素问·灵兰秘典论》说心者,君主之官也，神明出焉……故主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃。”心一旦失缺神明统率作用，人体的生理功能就会受到影响，甚或出现一系列疾病。中医将人的情志失调使人致病归为重要的病因分类，称为“内伤七情”；佛学则认为“诸病无非心作，心有忧愁思虑，邪气得人”（《摩诃止观》）。一切皆由心造，疾病也不例外。主张“净心缘起”，强调心为法本，“心生则种种法生，心灭则种种法灭”，从根（生理〉、尘(环境〉、识(精神〉三缘和合的整体角度观察人的存在，认为心、身、境3者互相关联,而心识起主导作用。心起烦恼、无明，则恶业滋生、愚痴蔓延，导致生理疾患;反之，心性明净，品行方正，则生理健康心清净故，血则清净，血清净故，颜色清净”（《正法念处经·观天品》）密乘无上部瑜伽认为心理上的烦恼必导致身中脉道缠缚阻滞，使10种气受阻或错乱，生种种疾病。

　　《素问·上古天真论》中叙述了中医调养精神的法则：“恬淡虚无，真气从之,精神内守,病安从来,是以志闲而少欲,心安而不惧……淫邪不能惑其心。”“恬淡虚无”正是佛学“放下后”的境界。佛学认为“放下”贪（贪爱）、嗔（嗔怒）、痴（无明），才能摒弃私心杂念，息心绝虑,心体无滞。佛学注重“修心”，修心就是对行为主体的内在意识的培育。在“身口意”中,佛学视“意业”为最重,认为“三业之本，以心为源”，因而“修心”、“戒心”、“悟心”、“守心”成为佛学修行实践核心，向心觅菩提但于自心常起正见，烦恼尘劳常不能染《坛经》只有“自心常起正见”，断除邪心,身心方可不被贪爱所染污。佛学的核心思想是让人类认识并恢复人原有的“天真”面貌，通过多种修炼方法“调摄自己的心境，逐步使心境恢复清爽，洁净的生命本体。”从这个意义上说,佛学是一门心理分析、心理疏导，最终使身心获得健康的学问。中医学研究佛学的最终目的，是为了将佛学中的“合理内核”拿来为医学服务。在21世纪，随着社会发展，“心”源性疾病越来越多，越来越引起重视，必然会引起人们对中医学和佛学人体“形神整体观念”的重视。

　　2直观意象思维

　　中医学和佛学都有直观意象思维。意象思维是中医思维的核心部分，中医学通过直观、体悟、意象的思维方式,从整体上、功能上、动态上把握人体的特征。中医说“医者意也”，是说明中医学在思维活动中重视“意”或“悟”，所谓“得意忘形”、“得意忘象”。这种直觉体验与佛教禅宗强调的“明心见性”，直观顿悟的独特思维方式是相通的。禅悟是佛学的修行方法，中国佛教禅宗更以禅悟为心法。禅宗六祖惠能在《坛经》中写到：“此但是顿教，亦名为大乘,迷来经累劫,悟则刹那间。”佛学中虽有顿悟和渐修之分，但都强调直觉体悟，即通过修习获得菩提之智以洞达真如本性。

　　历史上，将佛学禅悟与中医体悟耦连来参悟医理，产生了许多中医大家。如《伤寒论》作者张仲景，《千金方》作者孙思邈、《外台秘要》作者王焘、《三因极一病证方论》作者陈无择、《证治准绳》作者王肯堂、《医贯》作者赵献可、《医宗必读》作者李中梓、《本草纲目》作者李时珍、《尚论篇》作者喻昌等，都是佛医兼通的历代名医。可见,中医学与佛学有机结合，可以达到辨证思维的真正成熟。“直接体悟”的直观意象思维方式是中医与佛道思维的共同亮点,它无须透过慎思明辨，可直接感受。《坛经》是六祖慧能对禅的直接体验，是佛学与中国文化的完美结合，《坛经》成为了中国人唯一自己的佛经。中医的经络至今没有被现代人以现代的科技手段找到实体，而古人可通过“内证”对经络直接感受到。

　　3慈悲仁爱理念

　　中医学和佛学都有慈悲仁爱理念。中医是“仁术”，中医学有“医乃仁道”的理念。隋唐大医家孙思邈千百年来被人民供奉为“药王”，一方面在于他精通药理，学识渊博。他的著作《千金要方》为集唐前医药学之大成的巨著;另一方面，也更重要，是他具备高尚的医德。他在《千金要方》的书俞自序中解释书名时说人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此，故以为名也。”纵观孙思邈的学术渊源，可谓佛医兼通。他首倡医德，提出以仁爱、平等、慈悲、积德等思想用作医者的人世之法。可以说孙思邈把医为仁术的精神具体化了。他在《大医精诚》中写道凡大医治病,必当安神定志，无欲无求,先发大慈侧隐之心，誓愿普救含灵之苦，若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智，普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若已有之，深心凄怆，勿避险恶,昼夜寒暑，饥渴疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医,反此则是含灵巨贼……”孙思邈为我们树立了大医精诚与高超医术两相结合的医德规范。佛学的宗旨是普渡众生，“不为自己求安乐，但愿众生得离苦。”佛学有着慈悲济世、庄严国土、利乐有情的优良传统,以慈悲为怀,乐善好施，“诸恶莫作，众善奉行”，且行善不望回报，不求名利。学佛就是培养人的慈悲为怀、利益众生的精神。中医是“仁术”，有“仁”的传统，在当前，要实现医学真正意义上的“仁学”、“人学”（以人为本），佛教精神尤其值得借鉴。

　　作者：杨化冰，张翀   湖北中医药大学基础医学院,湖北 武汉 430065